冠状动脉CTA检查情况怎么看

女， 63岁

2020-07-06 7837次

病情描述：

冠状动脉CTA检查情况怎么看

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童文娟主治医师

重庆市江津区中医院心血管内科

2020-07-06

病情分析：

冠状动脉CTA检查是通过穿刺外周血管打造影剂来显示心脏血管的情况，通过三维成像可以显示心脏血管狭窄程度，分为轻中重度狭窄。一般轻度狭窄是指血管狭窄50%以下。中度狭窄是指血管狭窄程度在50~75%左右。重度狭窄是指血管狭窄程度在75以上。

意见建议：

冠状动脉CTA检查，可以初步诊断有无冠心病，但是准确程度不如冠脉造影。有出现冠状动脉CTA提示血管闭塞，但是冠状动脉造影是正常的情况。也有冠状动脉提示轻度狭窄，但是冠脉造影却提示重度狭窄，甚至需要安支架的情况。建议最好行冠脉造影检查，更为准确，冠脉造影是目前诊断冠心病的金标准。

郭海良副主任医师

本溪市中心医院心血管内科

2020-07-04

病情分析：

冠状动脉CTA检查，是用来检查是否有冠状脉狭窄以及冠状动脉狭窄的程度，或者是否有冠状动脉心肌桥的。是用来区分患者出现心脏不适症状，是否是由心肌缺血引起的。还是由心脏功能紊乱造成的。

意见建议：

如果发现冠状动脉有狭窄，造成的心肌供血不足，这需要根据狭窄的程度来决定治疗方案。如果狭窄的程度大于75%以上，甚至出现了冠状动脉的某一个支完全闭塞了。这种情况就需要做冠状动脉支架治疗，或者是冠状动脉搭桥手术。如果冠状动脉狭窄的程度小于75%以下，可以考虑吃药治疗。包括扩张冠状动脉，改善心肌供血不足的药物单硝酸异山梨酯片，抑制678血小板聚集，防止血栓形成的药物，阿司匹林肠溶片，他汀类的降血脂药物等等。如果没有冠状动脉狭窄，但是有冠状动脉心肌桥，可以吃药物治疗。心脏神经功能乱造成的，也可以吃倍他乐克治疗。

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