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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11680次

• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 13059次

• 冠状动脉CTA
  冠状动脉CTA是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT，一般要64排或者以上效果为好，扫描后再经过计算机的处理、重建，得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法，可以观察冠状动脉狭窄或者钙化等。冠状动脉造影是经股动脉插管直接注射造影剂，在经过X光片拍片，得出心脏冠状动脉图像。冠状动脉CTA和普通的CT表面上区别，是前者在检查前需要血管注入小剂量的造影剂，平扫心脏血管的时候，造影剂能够使冠状动脉显影。影像科的医生经过一些软件设备，将冠状动脉制成立体的图像，就能看出冠状动脉血管是否存在狭窄，而且能够精确地定位到具体狭窄的部位，对于治疗达到一个临床参考的意义。
  语音时长 01:42”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-11-11 37112次

• 什么是冠状动脉CTA
  冠状动脉CTA，又叫多层螺旋CT冠状动脉成像，通过外周静脉使用造影剂后，再做螺旋CT检查，进行冠状动脉的二维或者三维重建，能够获得冠状动脉的成像。通过冠状动脉CTA可以用于判断冠状动脉是否存在狭窄以及狭窄程度和冠状动脉管壁是否存在钙化，对于判断冠状动脉管壁内斑块分布范围和性质也有一定的意义。冠状动脉CTA的阴性预测价值比较高，如果通过冠状动脉CTA没有发现有狭窄的病变，一般不需要再进一步行选择性冠状动脉造影检查。如果发现冠状动脉有狭窄病变，需要进一步行选择性冠状动脉造影检查，以进一步明确。
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-03-03 9261次

• 冠状动脉CTA检查是什么
  病情分析：冠状动脉CTA检查是指碘造影剂通过静脉血管循环入心脏血管，即冠状动脉。用来检查冠脉血管有无明显狭窄或斑块情况，在CT扫描后进行三维重建，利用计算机的功能来评估冠脉情况。意见建议：冠脉血管CT检查，是评估心绞痛病人的血管狭窄情况的，对于有胸痛以及心电图变化的病人，建议住院或者门诊行冠脉检查；冠脉CT检查为轻度的，建议口服冠心病二级预防用药；冠脉CT检查显示重度狭窄的，建议行冠脉造影，必要时支架处理。
  薛云云 主治医师山西省心血管病医院

  2020-07-13 3503次

• 冠状动脉cta是什么
  病情分析：冠状动脉CTA即为冠状动脉造影，是指经静脉注射造影剂后利用CT扫描，重建出冠状动脉成像的一种检查方法，对冠心病具有确诊的价值。意见建议：经内科治疗无效的心绞痛，需明确冠状动脉病变情况，以考虑介入治疗或旁路移植术或者胸痛似心绞痛而不能确诊者都可以进行冠状动脉造影检查。通过造影可发现各支动脉狭窄病变的部位并估计其程度。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-21 3604次

• 冠状动脉cta检查痛吗
  冠状动脉CTA检查一般是指冠状动脉CT血管成像，检查会有点痛。冠状动脉CT血管成像是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查，也能够检查冠状动脉是否存在病变，用于诊断冠心病。因为冠状动脉CT血管成像是一种无创性的检查，通过CT血管成像的方式能够检查冠状动脉为临床提供诊断依据，还可以用于指导治疗，而且在
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 219次

• 冠状动脉cta检查危险吗
  冠状动脉CTA检查可能有造影剂过敏、损害肾功能的危险。1、造影剂过敏：有些患者对造影剂过敏，注射造影剂后容易出现荨麻疹、打喷嚏、胸闷、恶心、呼吸困难等症状。如果过敏反应轻微，可以多喝水，保持休息。如果过敏反应程度居中，出现呕吐、荨麻疹等，可以在医生指导下使用糖皮质激素类药物来缓解过敏反应，如甲泼尼龙
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 1078次