乙型肝炎的检查主要是包括,一个是乙肝五项也叫两对半,一个是肝功能也就是里面包括,转氨酶、胆红素这一类的。这两个是最常见的乙肝相关的检查,那么乙肝结果怎么看,我想可能是说乙肝五项的结果怎么来看,乙肝五项也叫两对半,它包括五个项目,一个是乙肝表面抗原,和乙肝表面抗体这是一对,乙肝e抗原和乙肝e抗体,这是另一对,还有单独的一个叫乙肝核心抗体,我们叫半对,所以叫两对半。
怎么来看这个两对半呢,无论是哪一种状态的乙型肝炎,乙肝表面抗原都是阳性的。一般情况下是这样,在乙肝表面抗原阳性的基础上,我们才能够诊断乙型肝炎,无论是大三阳还是小三阳。一般情况下,都是乙肝表面抗原和最后一项,也就是单独的半对,叫乙肝核心抗体,这两项都是阳性的,而中间的可能是有变化,特别是乙肝的e抗原和e抗体,这一对它的变化尤为重要。
如果是e抗原阳性,而e抗体阴性,当然了同时有表面抗原阳性,这种我们叫大三阳。如果相反,表面抗原阳性e抗体阳性,同时核心抗体阳性,这个我们叫小三阳。当然也有个别的人有四个阳性,表面抗原阳性,e抗原、e抗体都阳性,核心抗体也阳性。
这种情况往往可能是一个过渡的状态,就是从大三阳转变成小三阳的过渡的状态,也有可能是两阳,就光表面抗原阳性,核心抗体阳性,而e抗原e抗体都阴性,这个也往往是一个过渡的状态,不同阳性的组合,它的解读是不一样的。同时还要结合病人的肝功能彩超来判定这个病人,还有乙肝DNA结果来判定乙肝五项的结果是什么意义。