问高血压的治疗与饮食

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• 高血压的治疗与饮食

  高血压患者生活方式的干预是非常重要的：首先第一个方面就是低盐饮食。一般来说，对于高血压患者，常规每天应该是小于6克盐，我们现在大部分都有这个限盐勺，有的时候超市会有发，或者是在网上也可以买这种1克或2克的一个限盐勺。当然我们现在还要认识到，生活当中一些调味品当中也是含有盐的，我们现在临床上比较关注的是24小时尿钠的一个排泄，你通过测定这个24小时尿钠，就大概知道，每天有可能摄入多少盐。对于一个高血压病人来说，如果是你发现尿钠，排泄比较多的情况下，可能要适当的进行限盐的治疗，我们会发现盐进行限制之后，血压有明显下降。第二个就是我们加强运动减肥，一定要建立在体重下降的基础上，血压才会有一个明显的下降，尤其是对于一些肥胖的年轻患者来说，进行一个减重，运动是非常有必要的。第三个方面，就是我们生活方式的干预，尽可能不要熬夜，尽可能保持心情比较轻松。如果是工作压力比较大的病人，也应该去找一些自己放松的方式来缓解自己，无论是身体还是精神方面的一些紧张。还有就是应该注意血压的监测，有很多病人因为血压控制的好，可能放松对血压的监测，有一部分人到医院来看，我们问一下，可能好久都没有进行血压的测量了。即使血压控制的比较好，我们一般来说一周我们也会建议病人，拿出一到两天的时间，去规律地测量血压。测量血压建议病人，在一天当中四个时段进行测量，比如说早晨，空腹，没有吃药的情况下，我们早晨起来测量第一次的血压，一般我们血压测量是进行一个坐位的测量，上厕所排空膀胱之后，回来坐位测量血压。第二个时间段就是服完药之后，上午大约十点左右，十点到十一点这个范围之间，进行一下血压的测量。下午四五点钟测量一次，再就是晚饭和睡前这个时间段测量一次。也就是说一天，尽可能测四个时段。这四个时段我们就可以看到你血压的一个波的趋势。当然也不是要求您天天如此，如果规律的血压控制的比较好，一周拿出一到两天进行这样的一个血压的测量。当然如果你最近血压波动非常的大，建议你每天进行测量，一天至少测量早晚两次，有条件的话，就像刚才说的一天测量四次，记录下来，把它带到医生那儿，给医生看。这样的话，医生在调整你血压的时候，他非常的有依据，可能对你来说也是一个很有帮助。

  

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  张妮 副主任医师北京医院

  2018-07-10 84008次

• 高血压的饮食禁忌

  高血压患者在饮食管理方面要注意低盐、低脂饮食。所谓低盐饮食就是不要吃得太咸，尽量少吃咸鸭蛋、咸菜这种含盐高的食物，每日食盐的摄入量小于6克为好。因为过高的食盐摄入可以使血压增高。还要注意低脂饮食，这里包括不要吃过多的红肉类、肥肉、猪肥肉、牛肉、羊肉尽量要少吃。可以吃鱼、蛋、奶。尽量少吃动物内脏，因为它们含有胆固醇比较高。还有鱼籽、蛋黄这些高胆固醇的食物尽量少吃。尽量少喝酒，过量的饮酒可以引起高血压、冠心病，增加心血管疾病的死亡风险。

  

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  赵晓东 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-29 31619次

• 高血压的治疗与饮食
  像高血压如果是高危或者是很高危的患者，必须立即开展对高血压疾病危险因素和临床情况进行药物治疗。像中危患者先观察患者的血压还有其他危险因素，观察数周进一步了解情况，然后决定是否开展药物治疗而低危患者观察相当一段时间，然后决定是否开始药物治疗。应密切结合高血压的分级和危险分层方案，全面考虑患者的血压升高水平和并存的危险因素，临床情况及靶器官的损害，根据每位患者的具体情况而进行全面的治疗方案，在饮食上一定要注意减少钠盐，减少膳食中的脂肪，注意补充钾，还有钙，像总脂肪要小于总热量的30%，增加新鲜蔬菜每日在四百到五百克，水果最好是一百克，鱼虾类是五十克，少吃糖食和甜食，坚持体育锻炼。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-05 34233次

• 高血压的治疗与饮食
  高血压的治疗，那么主要还是通过药物治疗，药物治疗首先要使用的就是降压药，降压药物有很多种，比如说我们的常用的就是钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂，或者是利尿剂，ACEI类的降压药和ARB类的降压药物。他们的不同类型的药物对于治疗不同年龄段，不同的血压高度，用药不一样。如果是老年人的话我们首先选用钙离子拮抗剂硝苯地平，氨氯地平之类的药物，如果是伴有肾病跟糖尿病的患者，首先选用厄贝沙坦这类的药物。再一个如果在降压的过程中，它的降压效果不好，我们可以联合两种药物或者是使用三种药物，第三种药物一般我们都是配合用利尿剂给予使用。饮食的注意，我们要记住低脂低盐饮食，多吃蔬菜，水果，纤维饮食跟粗粮，大豆，鱼类，这些豆制品类的一些饮食或者是香菇、木耳等等。
  语音时长 2:17”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-13 9716次

• 高血压的治疗与饮食注意事项
  病情分析：对于存在高血压的患者，在治疗的时候一定要注意，首先鉴别是原发性高血压还是继发性高血压，同时要注意尽可能的结合使用一线长效的降压药物，并且要注意小剂量联合用药，不要将一种类型的药物过量的服用。除此之外，要注意建议患者低盐低脂的饮食，运动减肥，多吃新鲜水果蔬菜，每日应当将食盐的摄入总量控制在5克以下。意见建议：建议患者比如说可以口服像非洛地平、厄贝沙坦、美托洛尔、吲达帕胺、贝那普利等类型的药物。建议患者可以结合完善24小时动态血压监测的检查，除此之外，可以进一步化验血常规、尿常规、大生化。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-10-26 602次

• 高血压与饮食有关吗
  高血压的病因为多因素，可以分为遗传和环境因素两个方面，高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为在比例上遗传因素约占40%，环境因素约占60%。多数认为饮食主要是低钙、高钠与高血压发生有关，同时与钾的摄入量呈负相关。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1503次

• 高血压的治疗与饮食
  肥胖是导致高血压的危险因素之一，所以保持理想体重，饮食以清淡为主，吃易消化有营养的食物，可以有效防治高血压。可以食用低脂肪、低胆固醇的优质蛋白，如脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、瘦肉等。维生素C有助于血管扩张的作用，如酸枣、橙汁、猕猴桃、苹果等。高纤维及素及富含钾的食品，可以有效预防高血压，如一些粗粮、杂粮
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-25 1704次

• 高血压的药物治疗与饮食
  高血压是指体循环动脉血压增高为特征的病理性改变，可伴有心脑肾等器官功能或器质性损害的临床综合征。常见的诱发高血压的因素有遗传因素，长期精神紧张，年龄因素，生活饮食习惯因素，药物因素等，常见于中年老人，肥胖者，长期饮酒者。高血压患者早期可无明显症状或者仅有头晕，头疼症状，如果长期高血压未用药物控制，可
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-08-05 1346次