问腰椎间盘突出腿不痛吗
病情描述:
腰椎间盘突出腿不痛吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出也有可能腿不会疼痛的,如果是中央型的腰椎间盘突出一般都是压迫的硬膜囊,从而导致腰部疼痛,伴随着腰部活动功能障碍。
意见建议:
出现中央型的腰椎间盘突出,建议多点卧床休息,可以口服消炎止痛的药物,以及适当外敷药膏,做些物理治疗,或者利用针灸推拿疗法来治疗,能够得到比较好的效果。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。02:09
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腰椎间盘突出腿不痛腰椎间盘突出腿疼的生物力学基础是稳定性,一般认为运动稳定包括四种。第一、被动稳定,包括椎体的形态、大小,关节面的形状、大小、方向。第二、运动力学稳定,包括韧带、纤维环、关节面软骨。第三、主动稳定期,包括运动肌肉,有腰方肌等。第四、流体力学稳定期及髓核的膨胀。由于外伤更主要的是随着年龄的增长而产生自发性的椎间盘退变,运动阶段将发生一系列的病理变化,而且这些变化有自身的发展规律。一般可将运动节退变过程分为早,中,晚三个时期,早期病变的运动阶段再复合行使正常功能产生疼痛,肌肉痉挛而使腰椎活动受限,此时的病理改变较少,也称为功能性障碍阶段。中期椎间盘高度降低,内容物减少,纤维环膨胀使椎间盘像一个充气的气球,关节囊松弛,后关节软骨退变。当腰椎屈曲侧弯旋转时,运动阶段对负荷产生异常反应,活动范围处于正常的程度,剩下锥体出现异常活动,此时不稳定即产生慢性腰痛。语音时长 1:53”
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腰椎间盘突出腿不痛吗对于腰椎间盘突出的患者,会不会引起腿部疼痛,主要看椎管内脊髓和神经根受压的程度。如果病人腰椎间盘突出比较小,没有导致腰椎管内脊髓和神经根明显的压迫,这种情况一般病人只是出现腰部疼痛,并且有时会出现臀部疼痛的症状,而一般腿部是不会出现疼痛情况。如果病人的腰椎间盘突出比较大,导致了腰椎管内的脊髓和神经根明显的压迫,这种情况一般病人是会出现腿部疼痛情况的。主要是腿部的肌肉失神经支配所引发的。所以腰椎间盘突出的患者腿部疼不疼,主要是看有没有导致腰椎管内脊髓和神经根明显受压的情况。语音时长 01:17”
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腰椎间盘突出多久不痛病情分析:腰椎间盘突出之后大部分情况下不会引起明显的疼痛症状,如果出现了疼痛症状,大部分在1~2个星期就会得到比较明显的缓解。但是极个别的腰椎间盘突出非常严重,非手术治疗不能够缓解。意见建议:腰椎间盘突出引起神经症状之后,要积极的卧床休息,避免受凉加强保暖,使用甘露醇注射液脱水消肿治疗,同时配合消炎镇痛药物以及营养神经药物治疗。不建议进行推拿按摩。
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腰椎间盘突出腿不痛是怎么回事腰椎间盘突出仅仅是一种影像学上的描述,并不一定会产生明显的症状,因为椎间盘突出,并不一定会压迫神经。所以椎间盘突出,腿部大部分情况下还是不疼痛的。大部分情况下的腰椎间盘突出,首先是腰部疼痛,然后伴随着腿的疼痛。平时要积极的端正身体姿势,避免弯腰,避免弯腰负重,多注意休息,基本上不会有什么明显的问题。
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腰椎间盘突出腿无力腰椎间盘突出腿无力,建议到医院抽血查血钾看一看,钾低就需要补钾,如果不低就是腰椎间盘突出引起的,可给予推拿、按摩、理疗、针灸、针刀、内热针、银质针、硬膜外注射、髓核溶解等方法治疗。平时避免久站久坐,进行适当的户外体育锻炼,体育锻炼可以增强自身的抵抗力与免疫力,保持充足的睡眠,多喝水,戒烟戒酒,不要吃