问外伤性脑积水怎么办
病情描述:
外伤性脑积水怎么办
答医生回答
病情分析:
外伤性脑积水,轻的可以先口服乙酰唑胺减少脑脊液分泌,动态观察;重的需要手术治疗。脑外伤后脑积水往往与血液进入脑脊液循环系统,堵塞脑脊液吸收的静脉孔,导致脑脊液吸收减少、循环不畅有关,一般需要手术治疗,多采用脑室腹腔分流术治疗。
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脑外伤后脑积水增多怎么办脑外伤后脑积水增多怎么办,脑外伤后的脑积水有两种情况,第一种情况就是没有开颅,没有去过骨瓣,或者开完颅骨瓣全回去了,是个完整的颅腔。另一种情况就是,我们把颅骨去除了叫去除骨瓣。这种两种情况的积水,前一种的积水就是脑室扩大,后一种有时候是扩大,有时候不扩大会造成脑子的膨出,脑子膨出来,这两种情况脑积水要分别对待。怎么处理呢,它比一般的要复杂,不是直接一分流就好了,但是直接分流,这种因为它脑脊液的成分不正常,失败率极高。01:09
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颅脑外伤少量脑积水怎么办颅脑外伤以后少量的脑积水,怎么办,少量的脑积水看有多少,但是大多数情况下,颅脑外伤以后,可能会合并着严重的脑子的水肿,脑子的创伤。如果开颅以后造成脑的膨出,他就再少也应该处理,哪怕是暂时的处理,也需要处理。如果早治可以会造成脑子的损伤,和脑水肿减轻,会减轻他的临床症状的,是十分有必要的。01:00
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外伤性脑积水如何诊断?大部分严重脑外伤病人,经过及时合理的处理之后,病情虽已稳定但意识恢复欠佳或有新的神经受损体征出现时,应及时进行影像学检查,确定有无急性脑积水。另外,脑外伤后长时间出现痴呆、行动障碍、尿失禁者,应行CT或MRI检查,若发现脑室系统扩大,腰穿为正常压力,放射性核素脑脊液成像检查,对脑积水诊断亦有重要价值,根据核素在脑室内滞留的时间有助于估计脑积水的严重程度。语音时长 1:11”
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外伤性脑积水如何预防病人有脑部外伤,就需要注意做好预防,密切观察意识、瞳孔的变化,生命体征及肢体活动,一旦有异常,要及时的对症治疗。可以采取有效的降温措施,降低脑细胞的耗氧量及基础代谢,应给予冰敷、冰镇、冰冻输液,冰袋放置两次颈部、双腋下及腹股沟,对降温病人应观察面色、出汗体征,防止过多而引起虚脱。药物要多注意观察,有没有头痛、呕吐、一侧瞳孔散大等颅内压升高的症状,观察周围皮肤,如有溃疡或脑脊液外泄,要及时报告医生来进行处理,观察有无腹部疼痛或腹部不适,脑积水预防,要控制脑积水发生的关键,应该是消除胎儿期危险因素和胎儿期、围产期构成的因素。语音时长 1:38”
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什么是外伤性脑积水外伤性质的脑积水首先一定要有明确的外伤病史,而且颅内一般情况下都会出现出血疾病的变化,包括像脑挫裂伤硬膜下血肿,硬膜外血肿等等一些情况。一般情况下都是急性的脑积水为主。这是因为脑脊液循环通路的改变,堵塞所引起的。当然在某些情况下手术之后也可能会出现慢性脑积水,这个一般情况下是以堵塞加脑脊液循环吸收障碍所引起。
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外伤性脑积水有危险吗外伤性脑积水有一定危险性,一般外伤性脑积水,无论如何,在疑有外伤性脑积水时,应早做影像学检查明确诊断,尽快实行分流手术,多注意病人身体,每天保证病人有足够的维生素摄入体内。外伤性脑积水是重型特重型颅脑损伤患者,常见而严重的并发症之一,也是该类病人预后差的一个重要原因。
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外伤性脑积水如何诊断?外伤性脑积水可以通过相应的检查来诊断:一、腰椎穿刺,急性外伤性脑积水,多伴颅内压增高,不宜腰穿,慢性者为正常压力,脑脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI检查,脑室系统扩大并尤以侧脑室前角为著,侧脑室周围特别是额角部,有明显的间质性水肿带,脑室扩大的程度甚于脑池的扩大,脑回无萎缩表现,脑沟不加宽。不
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外伤后脑积水怎么办外伤后脑积水是一种比较常见的外伤后后遗症,脑积水的治疗以保守治疗和手术治疗两种。如果患者脑积水的程度较轻,患者的一般情况较好,则建议口服药物治疗,通常的药物有利尿剂和促进脑积液吸收代谢的药物,比如呋塞米,甘露醇,乙酰唑胺。如果患者一般情况较差,脑积水程度较重,则建议手术治疗,常见的手术有脑积液腹腔引