问什么是外伤性脑积水
病情描述:
什么是外伤性脑积水
答医生回答
病情分析:
外伤性质的脑积水首先一定要有明确的外伤病史,而且颅内一般情况下都会出现出血疾病的变化,包括像脑挫裂伤硬膜下血肿,硬膜外血肿等等一些情况。一般情况下都是急性的脑积水为主。这是因为脑脊液循环通路的改变,堵塞所引起的。当然在某些情况下手术之后也可能会出现慢性脑积水,这个一般情况下是以堵塞加脑脊液循环吸收障碍所引起。
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外伤性脑出血外伤性脑出血,主要需要根据患者的症状和体征,作为一个初步的判断。然后在症状体征有变化的时候,进行CT检查。一般我们把CT上,出血量超过20毫升以上的血肿,定义为外伤性脑出血。也有的标准,定义为十毫升或者15毫升。对于出血量以下的脑出血,我们把它叫做脑挫裂伤,而不把它叫做外伤性的脑出血。01:01
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什么是脑积水正常的大脑是有脑室的,脑的中间有四个空隙,这四个脑室里边有脉络丛,不断地在分脑脊液、分泌水,然后水从脑室的开口出去到大脑表面,然后在大脑的上方被吸收到血液当中,吸收到静脉窦当中,随着静脉进到心脏。所以这是一个循环的通路,不断在产生新的水,也不断地再吸收回去,它的出入是平衡的。分泌多少脑脊液,又吸收回去多少脑脊液。但是如果在分泌和吸收的过程中出现了平衡被打破,分泌的多了,吸收的少了,那就水多了,就容易积水。或者循环的通路阻断了,分泌也没分泌多,吸收就没法吸收,通路是断的,水回不去,没法吸收,分泌的多少的都憋在脑袋中间,这脑室就给憋大了。所以脑积水就是分泌和吸收平衡障碍,或者脑脊液循环通道的梗阻,就可以形成脑室内积水增多,我们就管它叫脑积水。02:34
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什么是外伤性脑积水外伤性脑积水就是因为头部的外伤而导致的脑积水,这也是脑积水的常见一种类型,主要是因为脑部的损伤以后,引起蛛网膜下腔出血,而导致蛛网膜颗粒堵塞引起,在正常情况下,脑脊液是从脉络丛产生,然后经过循环,由蛛网膜颗粒回流到矢状窦的。如果矢状窦这些位置的蛛网膜颗粒受到堵塞了,就会导致脑脊液的回流吸收减少,从而会形成脑脊液的聚积,导致出现脑室的增大和增宽,这样也就形成脑积水了,这种外伤性的脑积水也是存在轻重之分的。如果检查脑积水比较轻微,脑室只是略有增宽,那影响不大,平时定期的复查就行了,只要不出现持续的加重,那就不需要做什么处理,而如果脑积水比较严重,需要进行脑室,腹腔分流手术治疗。语音时长 01:16”
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外伤性脑积水是什么?外伤性脑积水是指颅脑外伤后发生、以脑积水为主要表现的临床疾病。根据发生的时间,可大致分为两类:急性外伤性脑积水多于伤后数小时到2周内发生,患者多有意识进行性恶化、颅内压增高,严重时可有瞳孔散大、呼吸抑制、呼吸心跳停止。慢性外伤性脑积水常发生于伤后3~6周或更晚,患者主要表现为慢性颅内压增高、脑组织发育迟滞和皮质萎缩,可有反应迟钝、定向力差、头围增大、头痛呕吐、癫痫等。语音时长 1:12”
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外伤性脑积水怎么办外伤性脑积水,轻的可以先口服乙酰唑胺减少脑脊液分泌,动态观察;重的需要手术治疗。脑外伤后脑积水往往与血液进入脑脊液循环系统,堵塞脑脊液吸收的静脉孔,导致脑脊液吸收减少、循环不畅有关,一般需要手术治疗,多采用脑室腹腔分流术治疗。
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外伤性脑积水有危险吗外伤性脑积水有一定危险性,一般外伤性脑积水,无论如何,在疑有外伤性脑积水时,应早做影像学检查明确诊断,尽快实行分流手术,多注意病人身体,每天保证病人有足够的维生素摄入体内。外伤性脑积水是重型特重型颅脑损伤患者,常见而严重的并发症之一,也是该类病人预后差的一个重要原因。
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外伤性脑积水如何诊断?外伤性脑积水可以通过相应的检查来诊断:一、腰椎穿刺,急性外伤性脑积水,多伴颅内压增高,不宜腰穿,慢性者为正常压力,脑脊液蛋白含量可升高。二、CT、MRI检查,脑室系统扩大并尤以侧脑室前角为著,侧脑室周围特别是额角部,有明显的间质性水肿带,脑室扩大的程度甚于脑池的扩大,脑回无萎缩表现,脑沟不加宽。不
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什么是外伤性癫痫外伤性癫痫是指大脑受到损伤后,发生的局限性或全身性痉挛。早期癫痫多属于暂时性发作,晚期癫痫多为持久性。一旦发生,要尽早就医及积极治疗。患者要尽早就诊,找出病因并消除。早期清理伤口,控制脑水肿和感染蔓延,控制癫痫发作,听从医生建议使用相关药物