外伤性脑积水如何诊断？

外伤性脑积水可以通过相应的检查来诊断：

一、腰椎穿刺，急性外伤性脑积水，多伴颅内压增高，不宜腰穿，慢性者为正常压力，脑脊液蛋白含量可升高。

二、CT、MRI检查，脑室系统扩大并尤以侧脑室前角为著，侧脑室周围特别是额角部，有明显的间质性水肿带，脑室扩大的程度甚于脑池的扩大，脑回无萎缩表现，脑沟不加宽。不过需要与脑萎缩相鉴别，因为严重脑挫伤、轴突损伤、脑缺血、缺氧和坏死等造成的脑萎缩，也具有脑室扩大的CT影像。

三、放射性核素脑池造影，可有核素自脑池到脑室反流，最常见的为核素自第四脑室正中孔反流回脑室，脑室系统显影，而蛛网膜下腔不显影，说明脑脊液的循环与吸收发生障碍。

诊断严重脑外伤病人，经过及时合理的处理之后，病情虽已稳定，但意识恢复欠佳，或有新的神经受损体征出现时，应该及时进行影像学检查，确定有无急性脑积水。