问肩关节脱位手法复位后怎么办
病情描述:
肩关节脱位手法复位后怎么办
答医生回答
病情分析:
肩关节脱位手法复位后应检查搭肩试验阴性,方肩畸形消失,摸不到脱位的肱骨头,骨折X线显示肩关节已复位。脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下进行。
意见建议:
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肩关节脱位手法复位有哪几种肩关节脱位后,应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者,或者习惯性脱位者,也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔,以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位,全脱位复位方法,常用的有三种:足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法,肩关节前脱位最常用,足跟蹬在腋窝肱骨头颈处,对肩关节采取外展外旋位牵引,继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为,外展外旋的相对的牵引,术者推及肩关节的外侧,以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足,存在肩关节半脱位,不需手法复位,宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。01:34
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肩关节脱位了怎么办大部分的患者的肩关节脱位,基本上都是前脱位,脱位了之后该到医院,让医生帮你诊断,究竟该怎么去复位。但是有一条,复位完之后,要做一个三周左右的固定,然后做一些适当的运动康复训练,同时我们还要完成一些检查,不是说拍一片,复位了,就什么事都解决了,远远不是这样。因为肩关节它是一个很灵活的结构,容易脱位,在脱位的过程中并不是很轻松的,肩关节的肱骨头跑到肩盂前面去了,然后很轻松地就把它给拉回来了,没有这么轻松,组织之间,它是有维持稳定的结构的。在这个过程中,所有维持稳定的结构,都有可能遭受损伤,比如说肱骨头、肩盂,比如说连接肩关节周围的肌肉和韧带。那么我们需要做一CT,看看在这次的脱位过程中,肩盂和肱骨头有没有实质性损伤,如果受到了是多大多深,得做一个测量,然后得做核磁,看看在这个过程中您的肩袖,就是肩膀周围这些肌肉和肌腱,有没有受到牵拉而导致的断裂。一般来说,年轻人的肩关节前脱位,容易造成肩盂的损伤和肱骨头的损伤,老年人来说的话,很可能并发有肩袖的损伤。所以对于年轻人和对于中老年人,咱们观察的重点还不太一样。所以做完肩关节脱位之后,复位了也不要掉以轻心,除了正常的固定之外,还必须完成这两个检查,对里头受伤的情况做完全的评估,来决定下一步的治疗,是继续保守治疗,还是需要再做一些手术上的修补。02:04
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肩关节脱位手法复位后护理那么,肩关节脱位在进行手法复位后,常规是需要患肢制动三个星期的。那么,在制动三个星期的过程中,是不能随意脱掉制动的支具或者三角巾或者前臂吊带。那么在满了三周以后,我们可以去除固定,然后进行主动的肩关节功能锻炼,具体的方法有以下几种:第一,爬墙外展法,那么身体垂直于墙面,手指沿墙慢慢的向上移动。第二,爬墙上举法,面向墙面,手指沿墙慢慢的上移。第三,弯腰垂臂旋转法,腰部弯曲大概七十度左右,患臂自然下垂,在胸前进行旋转。这点还要补充一下,就是在固定期间,还需要加强手指和腕关节的活动,避免发生一些关节的僵硬和废用性的肌肉萎缩。语音时长 01:26”
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肩关节脱位后如何手法复位肩关节脱位之后复位的方法有很多种,目前我们常用的是足蹬法。足蹬法主要是患者仰卧,术者位于患者的患侧,双手握住患者患肢的腕部,足跟置于患者患侧腋窝,两手用稳定持续的力量进行牵引,牵引中足跟向外推挤肱骨头,同时旋转,内收上臂即可完成复位。复位时可以听到响声。如果复位失败因进行适当的麻醉,常选择全麻,这样可以使肌肉得到松弛,在肌肉松弛之后再进行复位,相比直接进行复位更加容易,复位后需要常规复查X线观察肱骨头是否已经复位。语音时长 01:20”
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肩关节脱位手法复位病情分析:足蹬法、对抗牵引推拿法、科氏法。肩关节脱位后一定要及时进行复位,复位方法有手法复位和手术复位。手法复位又分为上述的三种方法。注意手法复位过程要轻柔,不要使用蛮力,避免二次伤害。意见建议:建议具体情况,需要拍x线片检查脱位情况进行治疗。手法复位以后要适当的进行有氧运动,瑜伽、太极等。并要注意合理饮食,可以多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。
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肩关节脱位后如何手法复位病情分析:肩关节脱位后,进行手法复位的方法有很多种,最常采用的为足蹬法,足蹬法主要为术者双手握住患者患肢前臂,然后将患肢肩关节外展外旋并进行牵引,术者的另一侧足跟抵住患侧肩关节腋窝,进行牵引的同时,逐步内收内旋肩关节,如果听到一声弹响,提示肩关节已经复位。意见建议:建议肩关节脱位后,患者应该立即到当地医院骨科门诊就诊,拍摄X线明确肩关节脱位的情况以及是否伴有肩关节周围骨折,如果只是单纯的肩关节脱位,可以通过上述方法进行手法复位,术后建议使用三角巾或前臂吊带悬吊患肢三周。
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肩关节脱位手法复位后治疗肩关节脱位手法复位后要进行固定恢复,可以给患者加以支具等,同时要搭配活血化瘀的药物来进行治疗,在治疗期间要避免关节活动,避免关节承重。在恢复期间饮食上可以多吃些含钙和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶和肉类等,同时要注意多休息,平时可以多晒晒太阳,这样是可以促进钙质吸收的。
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肩关节脱位常用手法复位临床过程中,对于肩关节脱位以后的病人,对于常用的手法复位方法还是选用足蹬法进行手法复位的,大部分病人很容易就会手法复位成功的。复位成功以后的病人需要再次拍片复查,明确是否复位成功。然后需要严格的进行悬吊患肢、注意保护,三周左右的时间,千万不能过早的进行运动,否则会影响病人关节囊和韧带的修复。一旦影响