问膝关节炎的诊断标准是怎样的

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• 膝关节滑膜炎诊断标准

  膝关节滑膜炎的诊断标准，应该通过以下几个方面：第一，应该对患者的病史进行系统地询问，了解患者整个关节肿胀的频率、肿胀的程度、发病的过程、疼痛的性质等等，让我们对患者病情有初步的掌握。第二，应该体格检查，了解患者膝关节肿胀程度，有没有红肿，积液程度，这也是很重要的。第三，辅助检查，这对诊断滑膜炎是很重要的。辅助检查包括影像学检查、关节炎的检查、血液的检查。影像学主要是X光片、核磁、CT等等。骨关节炎可以通过X光片进行检查，绒毛结节性滑膜炎可以通过核磁得出结论。痛风可以通过关节液抽取，找尿酸晶体而得以确诊。还有一部分检查，通过血液的免疫学检查，像类风湿病等等，需要通过血液进行检查。通过这些方面的检查，得出整个关节滑膜炎的性质，让我们明确诊断，为进一步治疗奠定好基础。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-15 20204次

• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 2206次

• 膝关节骨性关节炎的诊断标准是怎样的
  膝关节骨性关节炎的诊断标准：第一，有膝关节部位的外伤，或者是有膝关节部位长期过度受力的活动，以及病人是老年人。第二，膝关节在屈伸活动时能够触及到膝关节内部有摩擦感或者是有弹响的情况，并且在晨起活动时或者是休息后活动时，有膝关节部位僵硬，活动不灵活的情况，但是活动一段时间症状就会减轻，长时间活动以后也会出现膝关节部位明显的疼痛症状，并且出现了膝关节部位有肿胀，畸形，疼痛的情况。通过拍片检查，如果发现有股骨髁部，髌骨，胫骨平台部位以及髁间隆突部位有明显的骨质退变增生的情况，就可以诊断为膝关节骨性关节炎的出现。
  语音时长 01:28”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-24 2141次

• 膝关节炎的诊断
  膝关节炎临床诊断需要根据相关的症状，体征以及影像学检查结果来进行综合判断。首先，发病原因通常是以运动劳损，外伤，受风着凉等因素引起，其次患者主要以膝关节局部的疼痛，压痛，活动受限为主要的特点，查体可以出现髌骨研磨试验阳性，浮髌试验阳性等特征，结合影像学检查，如膝关节x光，核磁共振等表现为关节间隙出现狭窄，边缘伴有骨质增生或关节腔内有游离体，软骨出现破损等情况。在明确诊断后尽量积极的治疗，对该病的恢复是有一定帮助的，配合后期的运动训练以及护膝的保护等手段，会有更好的效果。
  语音时长 01:23”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-06 1643次

• 膝关节骨性关节炎的诊断标准是怎样的
  病情分析：根据患者的临床表现，影像学检查，可以诊断。一般患者的膝关节会出现明显的肿胀，或者是关节活动受限，有的时候会出现关节畸形。相关的影像学检查一般会表现为骨关节周围出现明显的骨赘，或者是软骨下出现硬化骨。意见建议：患者早期的时候避免剧烈的运动，局部可以进行理疗，比如红外线照射。疼痛比较明显的时候可以口服依托考昔进行止痛。关节出现明显的畸形要进行关截结骨手术。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 802次

• 肺癌的诊断标准是怎样的
  病情分析：肺癌的诊断标准，一般是肺脏活检，肺脏核磁共振检查，以及肿瘤标志物检查。做这些检查，可以了解肺炎的患病情况，依据肺炎的患病情况制定合理可行的治疗方案，肺癌需要化疗放疗手术治疗。意见建议：患有肺癌的治疗期间，要依据癌细胞的杀灭情况和扩散情况。制定合理的放疗计划，适当的增减化疗药物，以及放射剂量，要做到个体化治疗。
  邱艳艳 主治医师滨州市中心医院

  2023-07-11 1202次

• 膝关节炎的诊断标准是怎样的
  对于膝关节炎的诊断需要根据患者的病史、症状、体征、X线表现及实验室检测等结果做出临床诊断。其中X线检查为骨关节炎诊断的“金标准”，在X线片上骨关节炎的三个典型表现为：病变关节的关节间隙变窄，软骨下骨硬化及囊肿，关节边缘骨质增生。骨关节炎的患者在平时要注意休息，保持合适的体重，避免剧烈的活动，以免加重
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 膝关节骨性关节炎的诊断标准是怎样的
  膝关节骨性关节炎需要通过拍片来确诊，如果拍片后发现患者的胫骨、髌骨、股骨髁部出现了明显突出，且有骨质退变增生，基本上可以判定为膝关节骨性关节炎。对于膝关节骨性关节炎，可以采用消炎镇痛类的药物来保守治疗，还需要服用活血化瘀药物，也可以采用针灸，按摩，热敷等方式辅助治疗，如果症状特别严重需要手术治疗。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次