问怎样诊断胆囊炎
病情描述:
怎样诊断胆囊炎
答医生回答
病情分析:
胆囊炎的诊断主要依据患者的体征、症状以及辅助检查。一般右上腹的隐痛伴有背部胀痛,右上腹压痛,以及彩超检查,见胆囊壁毛糙,胆囊壁水肿,那么就可以诊断为胆囊炎。
意见建议:
建议患有胆囊炎的患者,平时一定要注意饮食,要清淡饮食,不要吃一些油荤比较大的食物,以免加重胆囊炎症。
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胆囊炎怎样诊断胆囊炎的诊断主要通过患者的症状、体征以及辅助检查进行综合诊断。如果患者是急性胆囊炎,临床表现是患者有上腹部疼痛,尤其是吃了油腻食物或饮酒后出现右上腹疼痛,会向后背放射。同时患者还可能会出现黄疸、发热的情况。通过辅助检查发现患者的胆囊增大、胆囊壁增厚,胆囊壁增厚可以呈双边征,甚至有些病人胆囊壁会出现水肿,会出现胆囊壁的穿孔,影像学可以包括腹部B超和CT,甚至核磁进行检查。体征方面患者的右上腹有明显的压痛,甚至会出现墨菲征阳性,是急性的胆囊炎。慢性胆囊炎患者的主要症状是出现上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良,一般是进食油腻食物后明显。查体时患者在右上腹一般没有明显的压痛和反跳痛。在辅助检查上通过超声以及CT、核磁等,可以发现胆囊壁毛糙不光滑、胆囊变厚、胆囊壁增厚,有些患者还会伴有胆囊内有胆囊结石的情况。通过症状、体征和辅助检查能够很好的诊断患者是否有胆囊炎。01:51
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怎样根治胆囊炎胆囊炎临床上分为急性胆囊炎,和非急性胆囊炎,急性胆囊炎又分结石性胆囊炎,和非结石性胆囊炎,慢性胆囊炎也分为结石性胆囊炎,和非结石性胆囊炎。急性胆囊炎一般情况下,临床症状的表现,突发性的右上腹的绞疼或是钝疼,阵发性加剧,伴恶心、呕吐等消化道症状,有的病人可以出现发热、腹泻等症状,这样的病人一般的保守治疗,近期效果比较好。但是远期可以变成慢性胆囊炎,可以反复发作,急性胆囊炎需要根治的话,最好是手术治疗,做胆囊切除手术。现在最时兴方法,最适合的方法就腹腔镜微创,胆囊切除手术,这样的话胆囊炎、胆囊结石,就可以治愈;慢性胆囊炎也分结石性,和非结石性的,部分轻型胆囊炎,通过药物治疗、饮食调节,经过相当长一段时间,可以治愈。但是大部分的结石性胆囊炎,都需要经过手术治疗,就腹腔镜胆囊切除,才能达到根治的目的。01:49
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怎样诊断胆囊炎一旦患者出现右上腹疼痛,伴有右肩关节和右肩胛骨下牵扯痛。并且同时合并恶心呕吐、腹胀腹泻等消化道症状,我们要高度怀疑患者可能得了胆囊炎。这样的病人同时可能合并有发热、畏寒甚至出现黄疸的症状。这时我们可以进行体格检查,如果右上腹出现明显的压痛,可能是阳性,这时只需要进一步的做b超检查。如果发现胆囊壁增厚、毛糙,甚至出现胆囊内结石的影像,这样我们就可以诊断为胆囊炎。语音时长 1:31”
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怎样诊断坏疽性胆囊炎一般来说,诊断坏疽性胆囊炎,主要依据患者的临床症状以及影像学检查结果,这样的话,才能够进行综合的判定。坏疽性胆囊炎的患者,会出现右上腹部持续性的胀痛或者是绞痛,而且,患者还会出现寒战、高热、黄疸、恶心、呕吐等临床症状,这时候建议患者及早到正规医院进行就诊,要对患者进行腹部CT或者是腹部磁共振检查,这样的话,能够清晰的显示出胆囊壁已经出现了坏死,周围有炎症性的渗出。坏疽性胆囊炎一旦出现,必须要引起足够的重视,建议患者在进行抗感染治疗的同时,要进行积极的手术治疗为好,这样的话,患者才能健康顺利的恢复。语音时长 01:15”
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怎样诊断坏疽性胆囊炎病情分析:通常情况下病人是可以通过到正规医院做一些CT和彩超的检查来进行诊断坏疽性胆囊炎这种疾病的。在确诊后病人一定要选择外科手术的方式来进行根治,然后再配合吃一些药物来缓解腹部疼痛的临床症状。意见建议:建议病人平时最好是给予半卧位,然后一定不能吃一些过于油腻或者辛辣刺激性的食物。
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胆囊炎如何诊断病情分析:胆囊炎可以通过病史询问,体格检查,超声,血象检查,磁共振成像或者CT等检查来进行详细的诊断,正规三级甲等医院的普外科或者肝胆外科,诊断的效果都是非常不错的。患者需要调整好心理状态,定期复查。意见建议:建议患者一定要积极的接受相关的检查,明确整体病情的状况,然后制定好详细的治疗方案。在恢复期间一定要格外的重视饮食,不能吃过于油腻的食物。
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怎样检查胆囊炎一、首先血常规及肝功:外周血白细胞计数,多在10.0×109~15.0×109/L。肝功能检查ALT轻度升高,当血清胆红素明显升高,伴有碱性磷酸酶高,则提示有继发性胆总管结石存在可能。二、B超检查:准确率可达96%,常作为首选。可见肿大的胆囊,胆囊壁增厚,胆囊结石、胆囊周围积液等。三、腹部平片:10
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急性胆囊炎的鉴别诊断急性胆囊炎在临床上属于比较常见的疾病,急性胆囊炎在临床上要鉴别的疾病有下面一些疾病。第一,消化性的溃疡穿孔。第二,急性的胰腺炎。第三,慢性阑尾炎。第四,肝脓肿。第五,胆囊癌。第六,结肠肝曲癌或者是小肠起始部穿孔。第七,右侧肺炎。第八,胸膜炎。第九,肝炎等疾病。这些疾病是在临床上常见的比较容易混淆的疾