问怎样诊断坏疽性胆囊炎
病情描述：
怎样诊断坏疽性胆囊炎
答医生回答
信鹏主任医师
朝阳市第二医院疼痛科
2019-09-01
病情分析：
意见建议：
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什么是坏疽性胆囊炎一般来说，慢性胆囊炎是比较轻微的胆囊炎，它的急性发作，就是急性胆囊炎。细菌性合并感染、发烧，这是一种急性的表现。急性的表现，如果得不到有效的处理，或者患者年龄比较大，体质比较弱结石充满型、炎症细菌比较厉害，可能会引起迅速的胆囊化脓。胆囊化脓，导致胆汁排不出去或者梗阻，它就容易形成胆囊壁的坏死。坏死以后形成就叫坏疽，坏疽以后就危险的就是穿孔，导致了胆囊壁穿孔大量的脓液、胆汁流到腹腔，进而引起全身的感染、中毒性休克，导致了发高烧、神志不清、血压下降等一些严重的疾病，会导致了生命危险。所以需要及时的处理炎症和引流，充分的解除胆囊的梗阻和化脓。
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王远
副主任医师北京大学人民医院
2019-11-06 6167次
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胆囊炎怎样诊断胆囊炎的诊断主要通过患者的症状、体征以及辅助检查进行综合诊断。如果患者是急性胆囊炎，临床表现是患者有上腹部疼痛，尤其是吃了油腻食物或饮酒后出现右上腹疼痛，会向后背放射。同时患者还可能会出现黄疸、发热的情况。通过辅助检查发现患者的胆囊增大、胆囊壁增厚，胆囊壁增厚可以呈双边征，甚至有些病人胆囊壁会出现水肿，会出现胆囊壁的穿孔，影像学可以包括腹部B超和CT，甚至核磁进行检查。体征方面患者的右上腹有明显的压痛，甚至会出现墨菲征阳性，是急性的胆囊炎。慢性胆囊炎患者的主要症状是出现上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良，一般是进食油腻食物后明显。查体时患者在右上腹一般没有明显的压痛和反跳痛。在辅助检查上通过超声以及CT、核磁等，可以发现胆囊壁毛糙不光滑、胆囊变厚、胆囊壁增厚，有些患者还会伴有胆囊内有胆囊结石的情况。通过症状、体征和辅助检查能够很好的诊断患者是否有胆囊炎。
01:51
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-06-24 2422次
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怎样诊断坏疽性胆囊炎一般来说，诊断坏疽性胆囊炎，主要依据患者的临床症状以及影像学检查结果，这样的话，才能够进行综合的判定。坏疽性胆囊炎的患者，会出现右上腹部持续性的胀痛或者是绞痛，而且，患者还会出现寒战、高热、黄疸、恶心、呕吐等临床症状，这时候建议患者及早到正规医院进行就诊，要对患者进行腹部CT或者是腹部磁共振检查，这样的话，能够清晰的显示出胆囊壁已经出现了坏死，周围有炎症性的渗出。坏疽性胆囊炎一旦出现，必须要引起足够的重视，建议患者在进行抗感染治疗的同时，要进行积极的手术治疗为好，这样的话，患者才能健康顺利的恢复。语音时长 01:15”
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-03-20 2585次
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什么是坏疽性胆囊炎坏疽性胆囊炎属于胆囊炎中比较严重的一种类型，这时候患者的胆囊出现坏疽，也就是患者的胆囊出现了坏死，而且容易引发患者的胆囊出现穿孔，患者需要积极的给予抗感染治疗，而且最好进行抗休克治疗。因为胆囊一旦坏死，会引发患者出现感染性休克的症状，这时候要进行抗感染治疗、抗休克治疗，要完善好术前的相关检查及准备，然后进行手术治疗。手术方式一般为腹腔镜胆囊切除术，这种手术方法对于患者来说是很适合的，尤其适用于坏疽性胆囊炎，手术以后还要对患者进行腹腔引流，而且要注意观察腹腔引流液的颜色和量。另外，坏疽性胆囊炎的患者必须要加强抗感染治疗，这样才能治愈患者的患急性胆囊炎。因此，临床上患者出现坏疽性胆囊炎一定要引起足够的重视，否则患者的生命将会出现危险。语音时长 01:17”
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-08-10 2821次
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什么是坏疽性胆囊炎病情分析：坏疽性胆囊炎属于胆囊炎中的一种类型，患者会出现明显的右上腹部疼痛，而且有的患者还会出现恶心呕吐发热等症状。意见建议：坏疽性胆囊炎的病情一般都比较重，而且是要进行抗感染治疗的，在抗感染治疗的同时，还要对患者进行手术前的一些准备及时的进行手术治疗，手术方式一般为腹腔镜胆囊切除术，这样才能彻底治愈患者的病变。
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-08-01 1503次
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怎样诊断胆囊炎病情分析：胆囊炎的诊断主要依据患者的体征、症状以及辅助检查。一般右上腹的隐痛伴有背部胀痛，右上腹压痛，以及彩超检查，见胆囊壁毛糙，胆囊壁水肿，那么就可以诊断为胆囊炎。意见建议：建议患有胆囊炎的患者，平时一定要注意饮食，要清淡饮食，不要吃一些油荤比较大的食物，以免加重胆囊炎症。
高其宏
副主任医师芜湖市第二人民医院
2020-06-28 502次
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坏疽性胆囊炎危险吗坏疽性胆囊炎患者是比较危险的。坏疽性胆囊炎一般是由于胆囊出现了循环障碍，造成胆囊出血或者胆囊组织坏死的一种急性炎症，通常与细菌感染、胆囊管梗阻或者不良的生活习惯有关，通常会出现腹部疼痛、腹胀、发热或者胆囊肿大、恶心呕吐等症状，如果不及时治疗，可能会导致胆囊壁穿孔，造成大量的脓液、胆汁流入腹腔，从而引
王东
主任医师北京大学人民医院
2022-09-23 135次
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怎样检查胆囊炎一、首先血常规及肝功：外周血白细胞计数，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能检查ALT轻度升高，当血清胆红素明显升高，伴有碱性磷酸酶高，则提示有继发性胆总管结石存在可能。二、B超检查：准确率可达96%，常作为首选。可见肿大的胆囊，胆囊壁增厚，胆囊结石、胆囊周围积液等。三、腹部平片：10
王东
主任医师北京大学人民医院
2022-01-18 981次
