问怎样诊断坏疽性胆囊炎

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• 什么是坏疽性胆囊炎

  一般来说，慢性胆囊炎是比较轻微的胆囊炎，它的急性发作，就是急性胆囊炎。细菌性合并感染、发烧，这是一种急性的表现。急性的表现，如果得不到有效的处理，或者患者年龄比较大，体质比较弱结石充满型、炎症细菌比较厉害，可能会引起迅速的胆囊化脓。胆囊化脓，导致胆汁排不出去或者梗阻，它就容易形成胆囊壁的坏死。坏死以后形成就叫坏疽，坏疽以后就危险的就是穿孔，导致了胆囊壁穿孔大量的脓液、胆汁流到腹腔，进而引起全身的感染、中毒性休克，导致了发高烧、神志不清、血压下降等一些严重的疾病，会导致了生命危险。所以需要及时的处理炎症和引流，充分的解除胆囊的梗阻和化脓。

  

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  王远 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-06 6113次

• 胆囊炎怎样诊断

  胆囊炎的诊断主要通过患者的症状、体征以及辅助检查进行综合诊断。如果患者是急性胆囊炎，临床表现是患者有上腹部疼痛，尤其是吃了油腻食物或饮酒后出现右上腹疼痛，会向后背放射。同时患者还可能会出现黄疸、发热的情况。通过辅助检查发现患者的胆囊增大、胆囊壁增厚，胆囊壁增厚可以呈双边征，甚至有些病人胆囊壁会出现水肿，会出现胆囊壁的穿孔，影像学可以包括腹部B超和CT，甚至核磁进行检查。体征方面患者的右上腹有明显的压痛，甚至会出现墨菲征阳性，是急性的胆囊炎。慢性胆囊炎患者的主要症状是出现上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良，一般是进食油腻食物后明显。查体时患者在右上腹一般没有明显的压痛和反跳痛。在辅助检查上通过超声以及CT、核磁等，可以发现胆囊壁毛糙不光滑、胆囊变厚、胆囊壁增厚，有些患者还会伴有胆囊内有胆囊结石的情况。通过症状、体征和辅助检查能够很好的诊断患者是否有胆囊炎。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2389次

• 怎样诊断坏疽性胆囊炎
  一般来说，诊断坏疽性胆囊炎，主要依据患者的临床症状以及影像学检查结果，这样的话，才能够进行综合的判定。坏疽性胆囊炎的患者，会出现右上腹部持续性的胀痛或者是绞痛，而且，患者还会出现寒战、高热、黄疸、恶心、呕吐等临床症状，这时候建议患者及早到正规医院进行就诊，要对患者进行腹部CT或者是腹部磁共振检查，这样的话，能够清晰的显示出胆囊壁已经出现了坏死，周围有炎症性的渗出。坏疽性胆囊炎一旦出现，必须要引起足够的重视，建议患者在进行抗感染治疗的同时，要进行积极的手术治疗为好，这样的话，患者才能健康顺利的恢复。
  语音时长 01:15”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-20 2531次

• 什么是坏疽性胆囊炎
  坏疽性胆囊炎属于胆囊炎中比较严重的一种类型，这时候患者的胆囊出现坏疽，也就是患者的胆囊出现了坏死，而且容易引发患者的胆囊出现穿孔，患者需要积极的给予抗感染治疗，而且最好进行抗休克治疗。因为胆囊一旦坏死，会引发患者出现感染性休克的症状，这时候要进行抗感染治疗、抗休克治疗，要完善好术前的相关检查及准备，然后进行手术治疗。手术方式一般为腹腔镜胆囊切除术，这种手术方法对于患者来说是很适合的，尤其适用于坏疽性胆囊炎，手术以后还要对患者进行腹腔引流，而且要注意观察腹腔引流液的颜色和量。另外，坏疽性胆囊炎的患者必须要加强抗感染治疗，这样才能治愈患者的患急性胆囊炎。因此，临床上患者出现坏疽性胆囊炎一定要引起足够的重视，否则患者的生命将会出现危险。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-10 2768次

• 什么是坏疽性胆囊炎
  病情分析：坏疽性胆囊炎属于胆囊炎中的一种类型，患者会出现明显的右上腹部疼痛，而且有的患者还会出现恶心呕吐发热等症状。意见建议：坏疽性胆囊炎的病情一般都比较重，而且是要进行抗感染治疗的，在抗感染治疗的同时，还要对患者进行手术前的一些准备及时的进行手术治疗，手术方式一般为腹腔镜胆囊切除术，这样才能彻底治愈患者的病变。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-01 1503次

• 怎样诊断胆囊炎
  病情分析：胆囊炎的诊断主要依据患者的体征、症状以及辅助检查。一般右上腹的隐痛伴有背部胀痛，右上腹压痛，以及彩超检查，见胆囊壁毛糙，胆囊壁水肿，那么就可以诊断为胆囊炎。意见建议：建议患有胆囊炎的患者，平时一定要注意饮食，要清淡饮食，不要吃一些油荤比较大的食物，以免加重胆囊炎症。
  高其宏 副主任医师芜湖市第二人民医院

  2020-06-28 502次

• 坏疽性胆囊炎危险吗
  坏疽性胆囊炎患者是比较危险的。坏疽性胆囊炎一般是由于胆囊出现了循环障碍，造成胆囊出血或者胆囊组织坏死的一种急性炎症，通常与细菌感染、胆囊管梗阻或者不良的生活习惯有关，通常会出现腹部疼痛、腹胀、发热或者胆囊肿大、恶心呕吐等症状，如果不及时治疗，可能会导致胆囊壁穿孔，造成大量的脓液、胆汁流入腹腔，从而引
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-23 135次

• 怎样检查胆囊炎
  一、首先血常规及肝功：外周血白细胞计数，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能检查ALT轻度升高，当血清胆红素明显升高，伴有碱性磷酸酶高，则提示有继发性胆总管结石存在可能。二、B超检查：准确率可达96%，常作为首选。可见肿大的胆囊，胆囊壁增厚，胆囊结石、胆囊周围积液等。三、腹部平片：10
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 981次