问如何判断是心绞痛

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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4851次

• 如何判断宝宝是否是肠绞痛

  判断宝宝是否是肠绞痛的方法有以下几种：第一，宝宝表现为突发哭闹，伴随身体的蜷缩，而且哭时会一直不停的蹬腿，有的宝宝还有摇晃头部，呼吸比较急促等症状，都表明宝宝可能是肠绞痛。第二，腹部的隆起。由于肠绞痛引起的疼痛，会使宝宝躺着腹部高于胸膛，触摸起来很硬，按下会使宝宝感到疼痛，可能是由于肠绞痛造成的肠胃胀气。第三，大便次数增多，黄绿色的稀便，加有奶瓣、泡沫多，腹胀排气多，排气时有大便的排出，应用母乳喂养或深度水解配方奶粉喂养后好转。第四，通常在晚上宝宝出现剧烈的哭闹现象，有时发作会很有规律性，具有定时发作的特点，都是在晚上。当宝宝发生肠绞痛时可以通过热敷、按摩、排气等方法进行缓解，如宝宝的反应没有缓解，则需要及时的去专业医院找专业医生进行诊治。

  

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  张伟令 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-12-21 4937次

• 如何判断是心绞痛
  如果想要判断，目前患者出现心前区不舒服症状是否是心绞痛所引发，那么建议患者在不适症状发作的时候，可以做一下心电图的检查，如果是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病所引发的这种心绞痛症状，那么一般来讲，患者在停下来休息或者是舌下含服硝酸甘油后症状都会有所缓解，除非是发生了急性冠脉综合征，相对而言用药以后缓解症状欠佳。还有就是必要的时候建议患者可以做一个冠脉CT，或者是冠脉造影的检查，有助于直接明确目前患者的冠脉血管狭窄的严重程度，以及进行鉴别心前区这种疼痛感是否是心绞痛所导致的，还是由于心脏神经官能症或者是由于心肌桥这样的问题所引发。
  语音时长 01:15”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-15 1725次

• 心绞痛如何判断
  判断患者是否患有心绞痛，其实就是判断患者是否有冠心病，目前有两种方法，一种是冠动脉CTA，另外一种是冠动脉造影。如果冠状动脉CTA提示没有冠状动脉狭窄，就可以排除患者有冠心病或者是心绞痛。如果冠状动脉CTA提示有狭窄，但是冠状动脉CTA并不能明确狭窄的程度，这个时候可以做冠状动脉造影，冠状动脉造影是诊断冠心病或者是心绞痛的金标准。如果冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄达到50%以上，可以确诊冠心病或者是心绞痛。如果狭窄程度小50％，就不能确诊为冠心病或者是心绞痛。
  语音时长 01:14”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-14 3336次

• 如何判断心绞痛
  病情分析：出现心前区压榨样疼痛或者闷痛，钝痛，感觉心慌，恐惧，有濒死感等症状，可能是患有心绞痛。可以通过心电图、心脏超声或者冠脉cta等方法确定诊断。意见建议：患有心绞痛要遵医嘱选择合理的药物进行治疗，平时要控制情绪稳定，不要突然生气，激动和过度的运动，可以适当参加娱乐活动和有氧的户外运动。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-28 602次

• 心绞痛如何判断
  病情分析：心绞痛主要根据患者的症状，结合心电图，心脏彩超，心肌酶，运动平板试验来判断。必要时行冠状动脉CT或冠状动脉造影检查，以了解冠状动脉的狭窄程度，冠状动脉狭窄超过70%以上就需要进行介入手术治疗。意见建议：心绞痛患者需要低盐低脂饮食，多进食蔬菜、水果，少进食油腻、高胆固醇食物，避免情绪激动，避免暴饮暴食。控制体重，控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-29 602次

• 如何判断心绞痛
  心绞痛的临床症状具有以下特点：当心绞痛发作时，患者多表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感，并且可以伴有压迫感、灼热感、紧缩感等症状。疼痛可向左上肢内侧、左侧肩背部、下颌部、小拇指等处放射。多数患者的疼痛症状可于五到十分钟内逐渐缓解。稳定性心绞痛好发于过度劳累或者情绪过度激动时，部分患者还可以出现牙痛
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 1106次

• 如何自己判断是否是心绞痛
  判断是否是心绞痛可以通过以下几个方面：一，发病的部位。心绞痛往往是出现在左前胸的疼痛或者是胸闷，有时候也可以表现为胸骨后的胸闷。有的病人还会伴有左后背，或者是左上肢的放射痛，一些不太典型的可能会有咽喉部火烧火燎的感觉，牙痛或者是剑突下的腹痛。二，发作的特点。心绞痛发作特点往往是有一定的诱因，比如劳累
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 2690次