问脑出血切气管有什么利弊

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• 脑出血切气管的利弊有哪些

  脑出血的病人切气管的利其实是非常明显的，可以帮助昏迷的病人保持呼吸道通畅，并且帮助患者肺内痰的排出，减少肺部感染的发生，同时增加脑组织的供氧，促进病人的恢复。弊端是会导致各种并发症的发生，如肺部感染、肺炎等。肺部感染是切气管手术后特别常见的并发症，气管上切开后，因为呼吸道的生理状态的改变，包括湿润功能、阻止细菌入侵的能力会减弱，支气管黏膜受到伤害，病人出现肺部感染的风险是明显增大的。切气管患者的日常工作的护理需要进行雾化的吸入，保证气道的湿化，可以帮助肺部的排痰，患者还一定要进行吸痰等各种处理，因为病人痰排不出来，要进行积极的吸痰，防止痰在肺部的坠积，引起坠积性肺炎。同时患者还要进行伤口的护理，保持切气管的伤口处清洁、干燥，要定期的更换纱布，防止痰液等各种细菌在局部的聚集，引起继发性的伤口感染。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-26 9430次

• 脑出血微创手术有什么利弊

  微创手术利益的地方，手术开展起来很普及，就是钻孔引流，你看前面有钻孔引流手术，很普及，下面的医院都在开展，而且的的确确是给基层的群众带来了福音。引流手术，你要扎到血肿以后，血就清出来了，病人恢复得不错，也能挽救一部分，大量出血的病人生命。而且因为当地就可以做，也不用转院，不用耽误病情。第一，微创手术就是开颅手术，就是咱们可以在内镜上去做手术，微创手术它的好处，就是我刚才说了，在内镜做手术以后，他有一个通道，他会把血肿清除的很干净，有些出血的地方可以把它止血止住，这是它的好的地方。那么它的另一边，它肯定是个开颅手术。第二，微创手术就赶上哪种情况，比方有些病人出血，活动性出血，它是微创，是通道进去，很小。如果感觉通道出血比较厉害，就是说你看不见了，就给你带来有止血的困难。这时候，其实微创手术涉及到，要求大夫的技术比较好，对这种情况他能够处理，才可以做。所以它的利，还是相对大于它的弊的，所以做手术需要做，这个微创手术还是非常的好的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 6039次

• 脑出血切气管的利弊
  脑出血以后，如果是昏迷程度比较深，短时间无法清醒的话，是必须要进行气管切开的，否则会因为痰液在肺内地长时间聚集，导致坠积性肺炎，并且感染很难控制。而做气管切开以后，能够通过气管切开的位置吸痰，并且通过拍背以后，排痰也容易，这样对于控制炎症感染促进恢复是有很大帮助的。但是做气管切开，当然也是有一些不利的影响，因为做气管切开以后，会增加护理的难度，要每天进行气管切开位置的换药消毒，另外在后期恢复后，有气管切开，缺乏皮肤保护，细菌和病毒容易通过气管切开入侵，反而更容易诱发肺部的炎症，但是在急性期，气管切开是必须的，否则急性期就过不去，推荐一些重度的感染会因为感染加重病情，甚至能够危及到生命的，后期如果是意识清楚恢复了，可以进行再拔管的。
  语音时长 1:22”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-26 13700次

• 脑出血需要切气管吗
  脑出血的患者不一定要气管切开，气管切开的目的是呼吸衰竭的患者通过气管切开，可以进行有创呼吸机的辅助通气。另外有些患者就是在脑出血的危重症患者里面出血量大或者是脑干出血的，由于意识障碍、误吸、卧床等等这样一些原因，往往会合并有肺部的感染。患者由于中枢受到了损伤，咳嗽反射，排痰的能力都会下降，患者痰液很黏稠，不容易排出的情况下，出现了低氧血症的症状，气管切开可能不是为了上有创呼吸机，可能它的关键作用是需要排痰，如果患者没有以上两种情况的情况下，脑出血的患者自然也不需要气管切开。
  语音时长 01:23”
  张晓东 主治医师湘潭市第一人民医院

  2019-04-23 8998次

• 脑出血切气管有风险吗
  病情分析：脑出血后进行气管切开，主要是继发了肺部感染。切开的目的主要是为了排痰，改善患者的呼吸功能，但是毕竟属于手术操作，存在一定的风险，比如继发出血等等。意见建议：脑出血患者长期卧床。就容易导致坠积型肺炎。病情加重时，痰液往往不能够排出，虽然用一些药物进行治疗，但是肺部感染仍然会进行性加重，这时就要考虑气管切开，可以帮助改善患者肺功能。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-07-16 3102次

• 脑出血需要切气管吗
  病情分析：临床上当患者出现呼吸循环障碍时，气管切开术是一项重要的抢救措施。意见建议：部分脑出血的重症患者，由于出血量较大或者出血的部位重要，比如累积小脑、脑干等生命中枢，发病的急性期或者随着病情的进展，就会出现严重的生命体征不稳定，当病变累及呼吸中枢时，可以出现呼吸循环障碍，这时就需要进行气管切开术，保持患者呼吸道通畅，从而维持全身的血氧浓度，积极的抢救患者。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-05-09 1803次

• 支气管有痰
  气管炎是支气管黏膜以及局部物质的炎性病变，分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎多与细菌感染病毒感染有关，慢性支气管炎多为支气管慢性炎症。无论急性还是慢性改变都会有咳嗽痰多的症状。对于急性支气管感染可以选择抗生素比如头孢克肟，比如阿莫西林等，从根本治疗炎症，减少痰液分泌，同时吃化痰药物治疗。对
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 97次

• 感觉气管有痰
  不同年龄层次的人出现这种情况，可能导致的疾病也是不一样的，如果是婴幼儿气管有痰，这时要高度重视，以免延误病情治疗。患儿出现气管有痰，特别是婴幼儿，一旦出现气管有痰或者是咳嗽无力，鼻翼扇动等，可能考虑是患有肺炎。如果是成年男性感觉气管有痰，可能是因为长期抽烟导致气管壁损害，而导致气管有大量的分泌物，存
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 465次