问脑出血切气管有风险吗

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• 脑出血切气管的利弊有哪些

  脑出血的病人切气管的利其实是非常明显的，可以帮助昏迷的病人保持呼吸道通畅，并且帮助患者肺内痰的排出，减少肺部感染的发生，同时增加脑组织的供氧，促进病人的恢复。弊端是会导致各种并发症的发生，如肺部感染、肺炎等。肺部感染是切气管手术后特别常见的并发症，气管上切开后，因为呼吸道的生理状态的改变，包括湿润功能、阻止细菌入侵的能力会减弱，支气管黏膜受到伤害，病人出现肺部感染的风险是明显增大的。切气管患者的日常工作的护理需要进行雾化的吸入，保证气道的湿化，可以帮助肺部的排痰，患者还一定要进行吸痰等各种处理，因为病人痰排不出来，要进行积极的吸痰，防止痰在肺部的坠积，引起坠积性肺炎。同时患者还要进行伤口的护理，保持切气管的伤口处清洁、干燥，要定期的更换纱布，防止痰液等各种细菌在局部的聚集，引起继发性的伤口感染。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-26 9484次

• 脑出血手术风险大吗

  脑出血的手术风险，肯定是比较大的。它比外伤的相对说要大一些，因为什么呢，这个脑出血的病人呢，首先这个疾病是高血压这个疾病走到了一个晚期，就是说本身病人的体质，就走到一个不太好的情况下，血管情况也不太好的情况下。它最大的风险是什么呢，就是手术后有些病人会再次出血，我们也发生，所的医院都发生过，手术当中你把血清除得很干净，觉得很满意了，在显微镜下，现在在内镜下看没有出血了，这不错，挺好的，那么就回去吧。回去，因为你全麻，麻醉醒的过程中，有些病人他难受一折腾，这血压就跑得很高。这下完了，又出血了，它最大的手术风险我刚才说了，就是这个术后的二次出血，这是一个危险。还有一种危险呢，就是脑出血病人，他可能是有动脉瘤，可是手术之前没有诊断出来，一做手术，带来一个大出血的风险，大出血就会带来休克，甚至有危及生命，这是这个出血。但是现在手术因为，除非是万不得已，你一出血，还没有检查清楚就做手术以外，原则上在允许的情况下，怀疑有动脉瘤、血管畸形，都要去先判断有没有这些疾病，再去做手术，就是比较充分的情况下做手术，原则上风险还是可控的可以保障的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 6169次

• 脑出血需要切气管吗
  脑出血的患者不一定要气管切开，气管切开的目的是呼吸衰竭的患者通过气管切开，可以进行有创呼吸机的辅助通气。另外有些患者就是在脑出血的危重症患者里面出血量大或者是脑干出血的，由于意识障碍、误吸、卧床等等这样一些原因，往往会合并有肺部的感染。患者由于中枢受到了损伤，咳嗽反射，排痰的能力都会下降，患者痰液很黏稠，不容易排出的情况下，出现了低氧血症的症状，气管切开可能不是为了上有创呼吸机，可能它的关键作用是需要排痰，如果患者没有以上两种情况的情况下，脑出血的患者自然也不需要气管切开。
  语音时长 01:23”
  张晓东 主治医师湘潭市第一人民医院

  2019-04-23 9025次

• 脑出血切气管的利弊
  脑出血以后，如果是昏迷程度比较深，短时间无法清醒的话，是必须要进行气管切开的，否则会因为痰液在肺内地长时间聚集，导致坠积性肺炎，并且感染很难控制。而做气管切开以后，能够通过气管切开的位置吸痰，并且通过拍背以后，排痰也容易，这样对于控制炎症感染促进恢复是有很大帮助的。但是做气管切开，当然也是有一些不利的影响，因为做气管切开以后，会增加护理的难度，要每天进行气管切开位置的换药消毒，另外在后期恢复后，有气管切开，缺乏皮肤保护，细菌和病毒容易通过气管切开入侵，反而更容易诱发肺部的炎症，但是在急性期，气管切开是必须的，否则急性期就过不去，推荐一些重度的感染会因为感染加重病情，甚至能够危及到生命的，后期如果是意识清楚恢复了，可以进行再拔管的。
  语音时长 1:22”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-26 13771次

• 脑出血切气管有什么利弊
  脑出血是严重危害人体健康的疾病，具有较高的致残率和死亡率，脑出血的预后和出血量，出血位置有直接的关系。脑出血如果出血量较少，意识清楚，呼吸良好，一般是不需要气管切开的。如果病人出血量较大，昏迷，脑出血病人需要长期治疗，这种情况，如果病人呼吸不好或者痰较多，一般需要给予气管切开，有助于排痰，改善呼吸，必要时可以给予呼吸机辅助治疗，对于病情的治疗和恢复具有很重要的作用。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-21 4303次

• 脑出血引流管拔管有什么风险
  病情分析：脑出血拔引流管的风险并不是很高，当然在拔管的时候，有可能造成脑组织的损伤或者引起脑表面的血管损伤，从而引起拔管以后的出血，另外在拔管以后还有可能出现拔管位置的感染以及脑脊液漏等。意见建议：在拔管的时候注意动作轻柔以及注意无菌操作，能够起到预防的作用。如果存在脑脊液漏，在拔管的位置可以加压包扎，以及加缝一针，能够促进局部切口的愈合。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2019-03-31 3406次

• 脑出血手术风险大吗
  脑出血的手术风险，肯定是比较大的。它比外伤的相对说要大一些，因为什么呢，这个脑出血的病人呢，首先这个疾病是高血压这个疾病走到了一个晚期，就是说本身病人的体质，就走到一个不太好的情况下，血管情况也不太好的情况下。它最大的风险是什么呢，就是手术后有些病人会再次出血，我们也发生，所的医院都发生过，手术当中
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 184次

• 脑出血转院有没有风险
  对于脑出血的患者来说，要进行转院的话相对是有风险的。在转院的过程中由于转院救护车上缺乏相应的仪器设备，常常会导致患者在转运过程中由于突发病情渐变化，没有相应的抢救措施，导致患者出现窒息或者是发生急性脑组织出血，血肿明显增大形成脑疝，造成患者在转运过程中出现心跳和呼吸骤停，这样的话会极大的增加患者的生
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 561次