问老年人上消化道出血的症状明显吗
病情描述:
老年人上消化道出血的症状明显吗
答医生回答
病情分析:
老年人上消化道出血的症状不尽相同。有的仅仅为大便发黑,有的可能出现为呕血。有的老人如果不是特别注意,可以直接表现为失血性休克或者晕厥、慢性贫血也可以表现为全身乏力、食欲不振等。
意见建议:
如果出现呕血,考虑为上消化道出血。如果出现黑便,应当完善大便常规和潜血化验,明确是否存在消化道出血。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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上消化道出血的原因上消化道出血的原因,常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。此外还包括有三类疾病,第一类上胃肠道的疾病,比如食管炎、食管溃疡、食管癌、胃息肉、恒径动脉的破裂出血,以及手术后胃底病变。第二方面,上消化道邻近脏器的一些疾病,比如胆管结石、胆囊炎、胆囊癌、胆管癌,累及十二指肠的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板减少性紫癜、血友病、尿毒症、过敏性的紫癜,以及遗传性的毛细血管扩张症,还有系统性红斑狼疮的病人,以及应激性溃疡所致的一些出血。01:24
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老年人上消化道出血的症状明显吗老年人上消化道出血症状是不是明显取决于上消化道出血的量以及出血的速度。如果老年人出血的量比较多,并且出血比较急,那么老年人上消化道出血的症状就比较明显。上消化道出血典型的症状是黑便和呕血。如果出血量大,病人在出现黑便和呕血后,还会出现血容量不足的表现,比如说头晕,心悸,严重的时候还会导致血压下降,以及心率增快,甚至会出现失血性休克。老年人由于上消化道出血,导致心脑血管供血不足,病人还很可能会出现由于心肌供血不足导致的心绞痛发作,或者由于脑供血不足,引起脑部短暂性缺血发作,或者是脑梗塞的发生。语音时长 1:12”
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老年人上消化道出血的特点老年人上消化道出血在临床表现上,往往因为老年人耐受力比较差,可能出血量不是太大,患者的症状表现也会比较明显。还有就是老年人大部分都是慢性的上消化道出血,这种情况临床表现不太明显。患者有可能会出现呕血、黑便,这是上消化道的出血最特征性的表现。一般情况下如果老年人急性出血量比较大,超过四百毫升,就可能会出现失血性周围循环衰竭。另外有可能会因为急性大出血,而导致患者出现失血性休克。对于老年人上消化道出血产生的原因,大部分都是因为有上消化道的溃疡导致的。另外有可能是消化道的癌症,比如食管癌、胃癌;还有就是门脉高压导致的,主要就是见于肝硬化失代偿期;还有就是肝静脉阻塞引起来的;另外像一些胰腺的疾病,尤其是胰腺癌;还有就是动脉瘤破入食管有可能会引发上消化道出血。语音时长 1:37”
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老年人上消化道出血是为什么老年人上消化道出血的原因有很多,比如说胃溃疡大出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃炎出血都是有可能的,建议应该及时的去医院明确病症,而且应该及时的禁止食物和水的摄入,待病情稳定以后可以考取胃镜等检查进一步的明确病因。
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老年人的消化道出血怎么办病情分析:根据出血量的情况而定,如果出血量比较少,在500毫升以内的,可以考虑给予静脉输液止血等相关性的保守治疗。如果出血量比较大,在1500毫升以上的情况,需要积极的给予输血,同时结合心肺功能的情况内镜下的止血治疗。如果保守治疗效果较差的,需要外科手术治疗。意见建议:多注意观察老年人的血压,心率的变化,同时观察有无出汗,心慌等相关性的症状和体征,观察大便的次数和颜色的变化。
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老年人上消化道出血怎么治疗上消化道出血的治疗包括药物治疗以及手术治疗,当然,还需要针对病因进行治疗,如果上消化道出血比较少,而且病人的症状没有特别的严重,可以采取药物治疗的方法,例如像通过禁食、通过胃肠减压、使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等等,通过这些药物绝大部分都可以控制症状。当然,如果少数消化道出血比较严重,但是病人病情
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老年人消化道出血一般几天自愈老年人消化道出血一般几天自愈,需要具体的情况分析,如果是急性胃黏膜引起的,需要3天,如果是胃溃疡引起的,需要9天左右。消化道出血是临床常见症候群,通常由多种疾病所致,有呕血、便血、黑便等症状。老年人消化道出血是否可以自愈,应根据出血的原因和出血量的多少来决定。如果是急性胃黏膜病变引起的少量消化道出血