问高血压鉴别诊断有哪些
病情描述:
高血压鉴别诊断有哪些
答医生回答
病情分析:
一旦确诊为高血压需要鉴别的就是原发性还是继发性的,继发性的高血压比如:原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤、肾脏实质性高血压包括急慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病。这些可以通过手术得到根治或者改善。
意见建议:
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诊断高血压有哪些注意事项诊断高血压有这么几点要注意,首先我们不能根据,测量一次的血压,来确诊高血压,我们确诊高血压,一般要在非同日三次,血压都在大于等于140/90毫米汞柱的情况下,才能诊断高血压,非同日三次,或者三次以上。那么第二我们诊断高血压,就是在测血压之前,我们说测量高血压的一个注意事项,测量前要患者要安静休息五到十分钟,有的体检的患者,从一楼跑到四楼跑上去,或者刚活动完的患者来测血压,血压高,这样情况是不准的,要让患者休息五到十分钟再测量,这样得到的结果才可靠。测量的时候,患者要取坐位,测量上臂,袖带的这个水平要跟心脏处于一个水平,还有就是初次测量,我们要测量双侧上臂的血压,以高的一侧为准。还有我们现在普遍用的是电子血压计,水银血压计越来越少了,电子血压计它存在的,一个灵敏度很高,反而容易出现一些误差的问题,怎么去纠正,我们一般是建议测量两到三次,就说测量完以后,间隔一两分钟再测,测到两到三次,取一个均数来算,最后作为咱们血压值。02:05
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玫瑰痤疮的鉴别诊断有哪些玫瑰痤疮的鉴别诊断,有面部的脂溢性皮炎或者是其他的过敏性的皮炎,或者是激素依赖性皮炎,另外要和感染性的疾病进行鉴别,比如说细菌的感染,或者是颜面播散性粟粒性狼疮,或者是和少见的免疫性的疾病,比如红斑狼疮,它也容易发生在鼻背,或者是面中部两侧的面颊,所以这些都是需要鉴别的。具体的鉴别方法,可以根据病史、皮疹的特点,还有实验室检查,比如说玫瑰痤疮,它有红斑、有丘疹脓疱,容易反反复复的,时轻时重。脂溢性皮炎,基本上就是红斑鳞屑,不会出现丘疹脓疱,比如颜面播散性粟粒性狼疮,它可能容易累及到眼睑周围,它的本质皮损是一些小的结节。红斑狼疮,可能还会有一些其他的表现,所以可以根据临床表现、病史,还有实验室检查来进行鉴别。01:25
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高血压肾病的鉴别诊断常识有哪些?对于高血压肾病的检查,可以通过体检,化验,影像学检查,以及肾活检的方式进行,在体检中长期高血压有的会出现眼睑或者下肢水肿,心脏扩大,眼底检查动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状,火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性高血压肾硬化症伴高血压脑病者可有相应的神经系统表现。影像学检查中b超显示,肾脏早期多无变化,发展至肾衰竭时可出现肾脏不同程度的缩小,核素检查早期即可出现肾功能损伤,心电图常提示左心室高电压,胸部x线或超声心动图常提示主动脉硬化,左心室肥厚或扩大。语音时长 1:32”
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高血压肾病的鉴别诊断常识有哪些?高血压肾病一般情况下需要跟原发性的肾病相鉴别,比如原发性肾小球肾炎、原发性的肾病综合征以及原发性的肾间质性肾炎。对于高血压肾病,其实它主要就是原发性高血压引起来的肾脏结构以及功能损害,包括良性的高血压肾硬化症以及恶性的高血压肾硬化症,前者主要就是良性高血压,长期作用于肾脏导致的;后者是在原发性高血压基础上发展为恶性高血压引起肾脏损害。高血压和肾损害如果同时存在,有可能互为因果,互相加重。对于肾脏,本身就是用于过滤体内毒素,通过尿液排出多余的水以及盐,同时防止蛋白、血细胞漏出血管。高血压就会使血管内血液压力增高,导致蛋白漏出到尿液里,蛋白一旦漏出,对肾脏的滤网系统造成破坏,高血压长久控制不佳造成的结构破坏难以逆转,就会出现肾功能损害。一般情况下,高血压肾病一般都是在四十到五十岁以上、高血压病史五年以上的患者,原发性肾病一般没有高血压病史或者病史时间比较短。语音时长 1:46”
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高血压怎么鉴别诊断可以去医院测量自己血压来确诊,高血压患者的常见症状为头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦等,对高血压患者首先需确定血压水平及其他心血管危险因素,其次要判断高血压的原因,明确有无继发性高血压,最后寻找靶器官损害以及相关临床情况,高血压的患者平时要注意有良好的生活习惯。
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高血压有哪些诊断方法病情分析:高血压的诊断需要结合病史、体格检查和实验室检查综合判断,高血压跟很多因素有关,如遗传,生活习惯以及生活作息,肥胖、缺少运动,如出现头晕,恶心耳鸣的症状,可以测量血压,如果血压连续三次收缩压高于140毫米汞柱和(或)舒张压高于90毫米汞柱,可以诊断为高血压。意见建议:预防高血压,首先要保持好的生活作息和饮食习惯,低盐低脂低钠饮食避免紧张情绪和压力失败的运动,不要熬夜,避免烟酒刺激。
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小儿肾血管性高血压鉴别诊断方法有哪些一,彩色多普勒超声检查,彩色多普勒超声作为简单廉价的肾动脉狭窄的筛选手段,是目前最多使用的无创性检查方法,彩色多普勒超声可有9%的特异度,95%的敏感度。但以此计数的准确性严重依赖于操作者的耐心和经验,对于腹部和气体过多的患者检查比较困难,建议使用肾动脉支架手术后复查。二,磁共振血管成像,磁共振采用
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继发性高血压怎么鉴别诊断继发性高血压的鉴别诊断,是要定期的正确的测量血压,必须是以非药物状态下两次或两次以上,非同日血压测定所得的平均值为依据,对可疑者应重复多次测量。继发性高血压,是由于某种疾病引起的,如肾小球肾炎、多囊肾、肾动脉狭窄、内分泌疾病、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、心血管疾病、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等