问如何确诊关节炎

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• 骨性关节炎如何确诊

  骨关节炎需要根据患者病史、症状、体征、X线表现及实验室检查做出临床诊断。首先判断患者是否属于骨关节炎好发人群，其中，年龄是主要危险因素，其次是肥胖、长期从事关节负重运动等因素。然后全面评估患者临床表现，关节疼痛是骨关节炎的常见临床表现，初期多为间歇性轻微钝痛，活动多时加剧，休息后好转。有些患者在晨起或久坐后起立时疼痛，稍微活动后减轻，称为“休息痛”。后期疼痛为持续性，活动刚开始即伴有疼痛，休息时无缓解。其中X线检查是骨关节炎诊断的“金标准”，受累关节常见X线片表现为非对称性关节间隙变窄、骨赘形成、骨硬化和软骨下骨囊肿。此外，通过类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体、C反应蛋白、甲状腺功能、骨密度、骨代谢指标等实验室检查，可以更好地排除炎性关节疾病及代谢性关节疾病。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 2201次

• 关节炎疼痛如何缓解

  康复理疗是骨关节炎的一个治疗手段，其中按摩是康复理疗中一个重要的手段。但是患者自己在家能进行按摩吗，这个问题得具体分析。如果患者是一个比较轻度的骨关节炎，在家里用一些自行购买的，按摩仪器进行按摩，能感觉到症状有缓解了，关节的活动功能有改善了，我认为这种按摩是可以进行的，这个与自身的症状的感受为主。如果接受按摩的治疗之后，感觉症状有加重了，关节甚至不能活动了，那这样就要及时的去咨询专科的医生，这种按摩是不能再继续进行了。往往我们在临床中也看过不少的病人，他是比较重度的骨关节炎，接受了不恰当的一些按摩的理疗，相反加重了骨关节炎的一些临床的表现，最终不得不接受手术的治疗。

  

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  张荣凯 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-09 27843次

• 关节炎如何确诊
  患者出现了关节炎，一般要及时的进行相关的体格检查，相关的血液检查，相关的影像学检查，这样才能诊断患者关节炎的性质。比如要进行相关的体格检查，局部是否出现活动受限，是否出现关节的积液，是否出现关节交锁的情况，局部的皮温是否增高。相关的血液检查，观察患者的血常规，患者的血沉，c反应蛋白，可能还要观察患者的抗o，类风湿因子等一些相关的免疫学检查。同时患者还要进行CT检查，磁共振检查，以及x线片检查，观察患者的关节间隙是否变窄，是否出现了韧带的损伤，半月板的损伤，以及软骨的损伤，进行综合的分析，这样可以分析患者关节炎的性质，及时治疗。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-09 2192次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的确诊，主要是依据其临床表现，再就是结合辅助检查来确诊，典型的反应性关节炎诊断，主要是依靠病史、临床特点，实验室、影像学检查，对诊断有参考意义，但不具有特异性，对于起病较急的非对称性下肢关节炎，应首先考虑反应性关节炎的可能性。若结合患者有前驱感染病史，并排除其他关节炎，一般可以确诊。临床上，除了关节炎的特点以外，需要注意患者有没有黏膜皮肤损害，指甲病变，眼炎以及内脏受累，对一些不典型的反应性关节炎，往往诊断起来比较困难，需要排除其他疾病。一般情况下，要跟一些疾病相鉴别，比如需要跟强直性脊柱炎相鉴别。强直性脊柱炎以下腰部疼痛为主，进行性发展，一般没有前驱感染病史。再就是需要跟化脓性关节炎相鉴别，化脓性关节炎往往是单个关节受累，表现为关节局部的红、肿、热、痛的表现，再就是结核，风湿表现，对于这种情况，往往患者会有午后低热、盗汗、乏力的表现。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 1450次

• 关节炎如何确诊
  病情分析：关节炎可以通过一些相关的检查帮助确诊，常用的检查方法主要是局部CT或者核磁共振，可以了解关节炎的病因以及严重程度。如果具有风湿性关节炎的症状，比如局部红肿疼痛，可以选择抗O因子，类风湿因子，血常规检查。意见建议：出现关节炎的症状，一定要及时的控制，以防病情加重，注意关节部位的防寒保暖，避免过多的行走，多吃富含蛋白质和含钙的食物。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-16 601次

• 如何确诊骨性关节炎
  病情分析：骨性关节炎发病的主要因素是软骨退变，包括韧带以及软骨的韧性弹性厚度都会下降，会导致关节部位的血液循环不好，可能会引起肿胀疼痛。如果要确诊需要进行核磁共振或者ct检查。意见建议：建议平常要注意软骨的保护，减少过度的摩擦，多吃富含蛋白质和维生素的食物，需要积极的治疗关节炎引起的早期症状，防止病情加重。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-20 401次

• 反应性关节炎如何确诊
  反应性关节炎的确诊可以通过血常规检查、B超检查等来进行确诊。反应性关节炎的治疗建议通过中药疗法，在疾病治疗期间要注意适当锻炼来增强体质。反应性关节炎的日常饮食应多吃高热量和高蛋白的食物。生活中最好保持规律，要避免着凉和劳累。在病情恢复期间不
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 类风湿关节炎如何确诊
  类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的风湿免疫性疾病。通常可出现晨僵，手足腕踝颞颌关节等关节炎，关节畸形等症状。因此在临床上可以进行血常规检查、肝功能检查、肾功能检查、自身抗体检测、X线拍片、CT、MRI、B超检查、关节穿刺、关节镜检查等，其中可依据临床表现及影像学、实验室检查有助诊断
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-10-22 1760次