问严重心力衰竭如何治疗
病情描述:
严重心力衰竭如何治疗
答医生回答
病情分析:
严重心力衰竭主要还是考虑强心,利尿,吸氧,补液等支持性的治疗的了。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
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心力衰竭应该如何治疗心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以器官、组织血液灌注不足为主要表现的一组综合征,对于心衰的治疗目标以防止和延缓心力衰竭的发生发展,缓解临床症状,提高患者生活质量为主。对于心力衰竭的治疗,目前临床上多选择中西医结合的治疗方法,在西药常规治疗的基础上,合理应用中药治疗,不仅有助于改善心力衰竭病人的临床症状,增强病人的活动耐量,且能提高病人的生活质量,甚至可以改善病人的长期预后。常用西药如利尿剂、RAAS抑制剂也就是血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂以及洋地黄等药物等。中药则可根据病人具体情况进行辨证施治,如果是心气不足、心阳亏虚所致,则可选用同仁堂营心丹治疗。该药物由人参、人工牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成,功效为养心通脉、温中镇静。现代研究证实,营心丹能减慢心率、增强心肌收缩力,促进心功能的恢复,从而改善心衰症状。如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。02:11
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心力衰竭伴房颤如何治疗房颤有很多的治疗方案,房颤是可以导致心力衰竭的加重,也可以导致血栓。在心脏里面,尤其是血栓形成,引起脑栓塞、脑中风。慢性心衰的时候,我们的本身功能差,所以这两者在一起的话,病人的生活状态确实会受到影响。当然最重要的,还是要考虑房颤跟心衰,谁是主要的,病因是什么,是哪种疾病引起的这两种情况的发生。所以综合治疗的时候,也要从这两方面都要着手。比如房颤,我们需要改善心功能,还要预防栓塞,还有注意他的心率节律的控制,心脏不能太快,也不能太慢。太快的话,增加心肌氧耗量,会加重心力衰竭;太慢的话,它达不到心脏收缩的目的,对于心脏功能,也会受到一些影响。01:24
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严重心力衰竭如何治疗严重的心功能衰竭的患者,如果常规的治疗没有效果的情况下可以使用IABP或者是ECMO来进行治疗。IABP指的是主动脉球囊反搏。ECMO指的是体外膜肺氧合。心功能衰竭指的是各种原因导致的心脏收缩以及舒张功能的障碍,从而引起心输出量下降,组织低灌注,严重情况下会导致心源性休克。心功能衰竭的患者往往有明显的胸闷,气喘,呼吸困难,被迫的端坐位呼吸,可以咳大量的粉红色泡沫痰。体格检查的时候听诊两下肺有明显的湿性啰音。实验室检查中,BNP的水平明显增高,心脏彩超往往提示心脏的收缩力下降,EF值降低等等。语音时长 01:13”
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严重心力衰竭怎么办如何治疗严重心力衰竭的患者,在治疗上首先要明确病因,针对病因进行病因治疗。病因去除以后对于治疗来说会有明显的效果,病因治疗是所有疾病治疗的根本。另一方面是症状的对症支持治疗,可以给予强心,利尿,扩血管等药物治疗,一方面是增加心脏的收缩力,另一方面是减轻心脏收缩的前后负荷。最后就是要给予呼吸支持治疗,可以给予鼻导管供氧或者面罩供氧,如果症状仍然不能改善,甚至有加重的趋势的时候,可以给予无创呼吸机,甚至气管插管机械通气。心力衰竭是一类心血管系统疾病,主要是由于各种原因导致心脏的收缩以及舒张功能出现了障碍。语音时长 01:16”
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严重心力衰竭怎样治疗严重心力衰竭需要住院治疗,病人要严格的卧床休息,吸氧,严格记录每日的出入量。饮食方面要给予低盐低脂饮食,如果病人水肿明显,要应用利尿剂。如果病人有胸闷气喘,可以采取坐位或端坐位,应用呼吸机辅助呼吸,如果明显的呼吸困难者要给予气管插管,应用镇静药物以降低全身氧耗、心脏做功,给予强心药物改善心功能。
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严重心力衰竭死亡原因严重的心力衰竭到晚期一般会有收缩压下降、心动过速>110次/分、代谢性酸中毒和低氧血症、意识障碍,常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感等情况。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段,其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血,当然严重心衰可以突然心律失常死亡。
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早期心力衰竭如何治疗早期心衰的治疗主要从以下几个方面进行。一,生活方式的管理,要跟病人和家属多进行相关的知识宣传。患者平时注意低钠饮食,控制水的入量,严格控制体重,饮食方面也不能饱餐,清淡食物为主。二,平时建议休息为主,在能耐受的情况下适当的进行有氧活动。三,积极的寻找原发疾病,治疗原发病因,对于可能引起心功能受损加重
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慢性心力衰竭如何治疗慢性心力衰竭也是由不同病因引起的心脏收缩和舒张功能障碍,可以分为射血分数降低的慢性心力衰竭,射血分数正常的慢性心力衰竭,射血分数临界的慢性心力衰竭。主要是选择药物,改善心室重构,减轻症状,可以选择血管紧张素转换酶抑制剂。慢性心力衰竭的患者,应选择低热量的饮食,减少钠盐的摄入,选择清淡饮食。可以吃富含