问严重心力衰竭死亡原因
病情描述:
严重心力衰竭死亡原因
答医生回答
病情分析:
严重的心力衰竭到晚期一般会有收缩压下降、心动过速>110次/分、代谢性酸中毒和低氧血症、意识障碍,常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感等情况。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段,其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的,即首先表现为肺循环淤血,当然严重心衰可以突然心律失常死亡。
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什么原因导致心力衰竭心力衰竭往往是各种原发病发展到一定阶段以后,心功能出现障碍的终末阶段,比方冠心病、心脏瓣膜病,还有心肌病等等疾病在晚期可能会出现心力衰竭。在原发病的基础上可能还会有诱因,比方老年人出现呼吸道感染或普通感冒可能就会诱发心衰,还有输血或者输液过快,或者是出现心律失常,比方快速房颤,就可以诱发心衰,还有比方情绪过度激动,都可能诱发心衰。01:21
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出会表现在呼吸困难,有些人会活动后走一走,爬爬楼梯,他就会感觉到,自己的胸闷、憋着气短,但以为是呼吸困难的表现。严重的话,轻微的活动都会出现呼吸困难的症状,更严重的就是躺下,甚至完全不能动弹,静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气,这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况,比如说水肿、胃纳差,吃东西胃口感觉很差;全身特别是下肢的、腹部的一些水肿,可能比较明显,颜面、眼睑也会有浮肿,那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些,活动后的一些呼吸困难,或者说有浮肿、水肿的一些表现,甚至纳差的一些表现,应该去咨询一下,是不是有这方面的一些可能性。01:12
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严重心力衰竭症状严重心力衰竭患者可能会出现呼吸困难,还有心室增大,比如患者会出现早期的奔马律,还有肺部出现干啰音,咳嗽,甚至咳出粉红色泡沫痰。对于有急性肺水肿的患者,可能病情会发展迅速,甚至有生命危险,突发的时候也是严重的呼吸困难,端坐呼吸,烦躁不安,并且有恐惧感,呼吸的频率可以达到每分钟30到50次。心源性休克,一般血压比较低,持续30分钟以上,收缩压降至90毫米汞柱以下,面色出现苍白,心动过速,尿量明显减少,甚至出现意识模糊,甚至昏迷等症状。语音时长 01:15”
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严重心力衰竭的症状严重的心力衰竭患者的症状,可能表现为明显的呼吸困难、气促、大汗,患者会有烦躁,双下肢会有水肿,能听到明显的呼吸音哮鸣音。再严重的患者就会出现少尿、无尿的情况,四肢湿冷,可能会出现心源性休克的情况。所以心衰患者关键的是早期的预防,早期治疗,延缓病情的进展。到了心衰严重的时候,通过药物治疗已经效果不明显;像是少尿、无尿,可以进行床旁的肾脏替代治疗;像是心功能严重下降,可以应用主动脉内球囊反搏,或者是左心室辅助装置来改善心功能。对于休克的情况,就需要应用升压药物来维持血压。语音时长 01:15”
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严重心力衰竭怎样治疗严重心力衰竭需要住院治疗,病人要严格的卧床休息,吸氧,严格记录每日的出入量。饮食方面要给予低盐低脂饮食,如果病人水肿明显,要应用利尿剂。如果病人有胸闷气喘,可以采取坐位或端坐位,应用呼吸机辅助呼吸,如果明显的呼吸困难者要给予气管插管,应用镇静药物以降低全身氧耗、心脏做功,给予强心药物改善心功能。
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严重心力衰竭怎么治病情分析:严重心力衰竭的治疗,可给予扩血管药物治疗,主要是扩张静脉血管,减轻心脏负荷,比如硝酸甘油,同时可给予强心药物的治疗,比较常用的有洋地黄类的药物,多巴胺,多巴酚丁胺等药物。如果药物治疗效果不好,还可以进行器械的辅助治疗,比如心脏再同步化治疗。 以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。意见建议:为了避免严重心力衰竭的出现,心衰的患者在平常应该规律的服用药物,改善心肌的重构,延缓心衰的进展,可给予ACEI或者ARB,β受体阻滞剂,螺内酯,脑啡肽酶抑制剂等药物,在平常应该注意控制感染,避免心衰的诱发因素。
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严重心力衰竭怎么办当出现了严重心力衰竭以后,在治疗上首先是明确何种病因所导致的心力衰竭,然后针对于该病因,寻找去除病因的办法,给予针对性的病因治疗。第二点就是根据症状来给予相应的对症支持治疗,其中最主要的就是呼吸功能的支持治疗,可以给予鼻导管供氧或者是面罩供氧,严重情况下可以给予无创呼吸机甚至气管插管机械通气。在症状
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突然心力衰竭死亡突然心力衰竭的死亡原因主要是由于各种原因所导致的心功能下降,心脏射血分数减少,从而引起的脑供血不足,肾脏供血不足以及心脏供血不足等情况发生。心力衰竭的同时可以诱发急性的肺水肿。患者可以出现咳嗽,咳粉红色泡沫痰,端坐呼吸。查血氧饱和度可以发现是明显下降的。患者处于一个缺氧状态,缺氧时间久了,可以引起肺