问骨髓炎流脓怎么治疗好

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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5042次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14534次

• 骨髓炎流脓怎么治疗
  患者出现了骨髓炎，并且出现了流脓，一般患者可能是出现了慢性骨髓炎，主要是存在着死骨，或者是窦道，内部出现了空腔，或者是存在着异物。一般要及时的进行相关的药物治疗，比如可以使用抗生素进行治疗，肢体一般要进行固定，避免出现病理性骨折，或者是畸形；同时要进行手术治疗，一般手术治疗，主要是患者的全身以及局部的情况好转，死骨出现了分离，出现了包括有足够的新骨形成，可以支撑患者的体重。一般治疗的原则是：彻底的清除病灶，包括死骨异物，窦道，瘢痕等；术后应该适当的进行引流，这样才能够完全的治愈骨髓炎。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-02 1957次

• 怎么治疗骨髓炎好
  骨髓炎的治疗分为全身治疗、药物治疗和局部治疗，要根据具体的临床症状来制定一个合理的治疗方案。一、全身治疗，需要注意的是，要休息好，要良好护理，注意水电解质的平衡，避免压疮以及口腔感染等，还需要补充适当的营养。二、药物治疗，需要及时采用一些有效的抗生素而且要足量，可以采用两种广谱的抗生素联合使用，最好要根据细菌的培养和药敏试验的检查结果，来选择规范的抗生素抗感染治疗，治疗至症状消退后两周左右。三，局部的治疗，比如用夹板或者石膏托来限制活动，抬高患肢，来防止畸形以及减少疼痛和避免一些病理性的骨折。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-12 1131次

• 怎么治疗骨髓炎好
  病情分析：急性骨髓炎需要足量足疗程抗生素治疗，最好经过细菌培养和药敏结果选择敏感抗生素，如果起病急，没有细菌培养可以采取二联或三联抗生素进行治疗。急性骨髓炎出现局部脓肿，应做开窗减压或钻孔引流手术。慢性骨髓炎在抗生素治疗基础上还应手术彻底清创坏死组织、切除死骨，并进行骨缺损处重建。意见建议：急性骨髓炎经过及时规范治疗一般预后良好。建议患者饮食加强营养，多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等高蛋白饮食提高机体免疫力，慢性骨髓炎术后应功能锻炼，避免病理性骨折。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-15 601次

• 骨髓炎怎么治疗好
  病情分析：骨髓炎的治疗包括抗生素治疗和手术治疗。急性骨髓炎主要应用抗生素治疗好，早期应联合应用两种以上广谱抗生素，进行细菌培养和药敏试验后，可根据药敏试验结果选用敏感抗生素治疗，慢性骨髓炎以手术治疗为主，配合局部或全身抗生素治疗。意见建议：骨髓炎患者代谢旺盛，消耗比较大，应注意补充营养，饮食以清淡、易消化业主，多吃含优质蛋白、维生素丰富的食物，注意休息，提高自身抵抗力，促进骨髓炎恢复。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-03-03 602次

• 骨髓炎怎么治疗
  骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗：骨髓炎属于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等，会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状，同时还伴有关节疼痛感，需要注意休息，不可长期剧烈运动。2、口服药物：骨髓炎的患者可以在医生
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-10 0次

• 骨髓炎会不会流脓
  骨髓炎如果严重时会流脓的，骨髓炎是由身体的其他部位感染灶进入血液传播，并定位于骨组织而引起的炎症。骨髓炎的病理特点是骨质的破坏、坏死和反应性的骨质增生同时存在。症状为病骨疼痛，并有发热、严重的消瘦和疲乏，也可以出现局部的红、肿、热、痛。骨髓炎多具急性骨髓炎治疗不彻底或是延误病情治疗发展的结果。慢性骨
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 165次