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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4812次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14152次

• 骨髓炎流脓怎么办
  患者出现了骨髓炎流脓说明是一种慢性骨髓炎，要及时的进行治疗。首先让患者的肢体应该抬高，使用支具或者是石膏进行固定，这样可以避免出现病理性骨折。对脓液要进行细菌培养以及药物敏感试验，早期的时候一般要使用大量有效的广谱抗生素进行治疗，之后要根据细菌培养敏感性采用细菌比较敏感的抗生素进行治疗。一般是使用两种或两种以上的抗生素有效的治疗。同时患者要加强营养，吃含蛋白比较高，维生素比较高的食物，这样才能够为机体提供较多的蛋白质，患者提高抵抗能力，有利于进行治疗。
  语音时长 01:17”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-17 2024次

• 骨髓炎会流脓吗
  骨髓炎在早期的时候不会流脓，一般出现了比较严重的并发症，如果患者是出现了窦道，它就会流脓，特别是患者急性骨髓炎出现了明显的液体，一般要及时的进行切开引流，否则的话会蔓延到其他正常的骨髓上面，容易出现慢性骨髓炎的发生。所以，患者出现了急性骨髓炎并且有大量的脓液，一般要及时的进行切开引流，及时的给予抗生素的治疗，开始的时候一般是使用广谱的抗生素，在后期一般要根据患者的药敏试验使用比较敏感的药物进行合理的治疗，一般治疗的时间比较长，要患者的症状消失两周之后才能停药。
  语音时长 01:14”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-01 2000次

• 骨髓炎流脓怎么治疗好
  病情分析：对于骨髓炎存在有流脓的，通常需要取脓性分泌物做细菌培养和药敏试验，根据培养检查结果，选用有效的抗生素来控制感染，并且需要局部进行换药消毒，必要时需要进行手术治疗，比如清创术，开放植骨术，死骨刮除术，截肢术比较好。意见建议：平时在运动的过程中一定要避免擦伤局部皮肤，并且需要注意均衡饮食，多吃蔬菜水果，补充蛋白质和维生素，提高自身的免疫力。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-13 601次

• 骨髓炎流脓怎么办
  病情分析：骨髓炎出现流脓应手术切开引流脓液冲洗，清除坏死组织及炎性组织，彻底清创清除病灶，进行脓液细菌培养和药敏试验，选择敏感抗生素积极抗炎治疗。对患肢采取夹板、石膏外固定制动预防病理性骨折。意见建议：骨髓炎流脓说明病情可能已迁延为慢性骨髓炎，这种情况建议患者注意休息，避免剧烈运动，重体力劳动，饮食要加强营养，多吃优质蛋白补充能量，增加抵抗力，在医生指导下进行康复锻炼。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-21 801次

• 骨髓炎怎么治疗
  骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗：骨髓炎属于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等，会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状，同时还伴有关节疼痛感，需要注意休息，不可长期剧烈运动。2、口服药物：骨髓炎的患者可以在医生
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-10 0次

• 骨髓炎会不会流脓
  骨髓炎如果严重时会流脓的，骨髓炎是由身体的其他部位感染灶进入血液传播，并定位于骨组织而引起的炎症。骨髓炎的病理特点是骨质的破坏、坏死和反应性的骨质增生同时存在。症状为病骨疼痛，并有发热、严重的消瘦和疲乏，也可以出现局部的红、肿、热、痛。骨髓炎多具急性骨髓炎治疗不彻底或是延误病情治疗发展的结果。慢性骨
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 165次