问骨髓炎怎么治疗好

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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5045次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14539次

• 怎么治疗骨髓炎好
  骨髓炎的治疗分为全身治疗、药物治疗和局部治疗，要根据具体的临床症状来制定一个合理的治疗方案。一、全身治疗，需要注意的是，要休息好，要良好护理，注意水电解质的平衡，避免压疮以及口腔感染等，还需要补充适当的营养。二、药物治疗，需要及时采用一些有效的抗生素而且要足量，可以采用两种广谱的抗生素联合使用，最好要根据细菌的培养和药敏试验的检查结果，来选择规范的抗生素抗感染治疗，治疗至症状消退后两周左右。三，局部的治疗，比如用夹板或者石膏托来限制活动，抬高患肢，来防止畸形以及减少疼痛和避免一些病理性的骨折。
  语音时长 1:15”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-12 1132次

• 骨髓炎怎么治疗好
  治疗分为全身支持治疗和局部治疗。全身的支持治疗包括充分的休息和良好的护理，要注意水电解质的平衡，针对卧床的患者需要预防褥疮的发生，要给容易消化的富含蛋白质和维生素的饮食。治疗方面要及时采用足量有效的抗菌药物，开始可以选用广谱的抗菌素，可以两种以上联合使用，以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果，及治疗的效果来进行调整。局部治疗方面，可以采用适当的用夹板或者石膏托来限制活动，针对局部压痛很明显的，应及早切开引流。
  语音时长 1:06”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-10 1114次

• 怎么治疗骨髓炎好
  病情分析：急性骨髓炎需要足量足疗程抗生素治疗，最好经过细菌培养和药敏结果选择敏感抗生素，如果起病急，没有细菌培养可以采取二联或三联抗生素进行治疗。急性骨髓炎出现局部脓肿，应做开窗减压或钻孔引流手术。慢性骨髓炎在抗生素治疗基础上还应手术彻底清创坏死组织、切除死骨，并进行骨缺损处重建。意见建议：急性骨髓炎经过及时规范治疗一般预后良好。建议患者饮食加强营养，多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等高蛋白饮食提高机体免疫力，慢性骨髓炎术后应功能锻炼，避免病理性骨折。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-04-15 601次

• 骨髓炎流脓怎么治疗好
  病情分析：对于骨髓炎存在有流脓的，通常需要取脓性分泌物做细菌培养和药敏试验，根据培养检查结果，选用有效的抗生素来控制感染，并且需要局部进行换药消毒，必要时需要进行手术治疗，比如清创术，开放植骨术，死骨刮除术，截肢术比较好。意见建议：平时在运动的过程中一定要避免擦伤局部皮肤，并且需要注意均衡饮食，多吃蔬菜水果，补充蛋白质和维生素，提高自身的免疫力。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-13 601次

• 骨髓炎怎么治疗
  骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗：骨髓炎属于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等，会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状，同时还伴有关节疼痛感，需要注意休息，不可长期剧烈运动。2、口服药物：骨髓炎的患者可以在医生
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-10 0次

• 下颌骨髓炎怎么治疗
  下颌骨髓炎首先要进行手术彻底清创，清除炎症病灶和肉芽组织，同时可以在局部区域放置万古霉素加庆大霉素加硫酸钙混合物来进行抗感染治疗，在术中可以取炎症病灶，术后送细菌培养，然后根据细菌培养结果进行药敏试验，最后根据药敏试验选择合理有效的抗生素来进行抗感染治疗。下颌骨髓炎患者在手术治疗后需要定期到门诊复诊
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 371次