问复发子宫内膜异位症的患者要考虑手术吗
病情描述:
复发子宫内膜异位症的患者要考虑手术吗
答医生回答
病情分析:
如果复发性子宫内膜异位症病情比较严重,出现明显而剧烈的肚子疼痛,首先建议保守治疗,通过用药物治疗控制症状,可以用激素一类的药物做人工周期,能够做到假孕或者假绝经改善症状,如果保守治疗效果不好的患者,才可以考虑手术治疗。
意见建议:
有子宫内膜异位症的患者,要根据个人病情的轻重程度,采取对症治疗的措施,在来月经期间要注意休息,不要劳累过度。
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子宫内膜异位症怎么检查出现子宫内膜异位症的症状,主要的是先进行妇科检查。妇科检查有双合诊、三合诊,主要是通过大夫,用手伸入阴道,在腹部触诊子宫的位置,双侧附件的位置来了解,可能出现的子宫内膜异位症的包块、位置的固定,后穹窿的结节等等。另外还可以通过影像学,比如说超声来检测,超声可以发现附件的包块,那么也可以动态监测,这些包块的变化。子宫内膜异位症在血清学上,抽血可以进行化验,就是CA125,它是一个标志物,通过CA125的这个涨幅,可以了解疾病的变化。当然子宫内膜异位症,诊断的金标准是腹腔镜的探查术,通过在一些微创的手术,可以真实的看到子宫外,这些子宫内膜异位症的病灶所在,明确诊断。01:27
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子宫内膜异位症能怀孕吗子宫内膜异位症目前是一个世界课题,它是一个进行性加重的良性疾病。那么之所以是进行性加重,就是她的痛经、子宫内膜异位灶会逐渐累及整个盆腔,累及卵巢,累及输卵管,甚至影响卵巢功能。所以如果子宫内膜异位症,越早发现越好,发现以后越早怀孕越好,这是原则。所以只要发现以后,及早找医生去就诊,听医生的建议,及早怀孕,大部分都是可以怀孕的。如果子宫内膜异位症发展严重以后,它破坏到卵巢功能,影响到排卵了,自己怀孕就很困难了。甚至有些人需要通过试管婴儿、助孕来解决。所以不论哪个病人到医院来,如果发现这个疾病,建议尽早怀孕,不要拖延自己。01:20
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复发子宫内膜异位症的患者要考虑手术吗对于复发的子宫内膜异位症患者,是否需要考虑手术,得根据每个女性的具体情况来判断。比如女性是卵巢巧克力囊肿,在手术切除后又出现复发,但这时囊肿比较小,而且痛经症状又不严重,同时这类女性又没有生育要求,那么可以考虑暂时不进行手术治疗,而是使用药物来保守治疗。但如果女性在复发以后,其巧克力囊肿已经超过5cm,痛经症状又特别严重,而且还有生育要求。那这时仍然需要考虑再次进行腹腔镜手术,将卵巢巧克力囊肿切除。而且在切除以后,最好肌注亮丙瑞半年左右,以免再一次出现复发。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:12”
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子宫内膜异位症要手术吗子宫内膜异位症不一定要手术,对有慢性盆腔痛,经期痛经症状明显,有生育要求,但没有卵巢囊肿形成的患者,一般给予药物治疗。治疗的目的一是抑制卵巢功能阻止异位症的发展,常用的药有非甾体类抗炎药、口服避孕药、孕激素、孕激素受体拮抗剂,孕三烯酮,促性腺激素释放激素的激动剂。对于较大的卵巢囊肿,也就是子宫内膜异位囊肿,特别是出现卵巢包块的情况,要进行手术。手术治疗的主要目的是切除病灶恢复子宫,适用于药物治疗后症状没有缓解,局部病变加剧或者是药物治疗后生育功能没有恢复、较大的子宫内膜异位囊肿等症状。腹腔镜手术是首选的手术方法。目前的治疗子宫内膜异位症的金标准是腹腔镜的确诊手术配合药物治疗。具体的手术的方式有三种,第一种就是保留生育功能的手术,第二种是保留卵巢功能的手术,第三种是根治性手术。具体手术的方式要根据患者的年龄,有无生育要求以及子宫内膜异位症病灶的情况来决定。语音时长 1:57”
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子宫内膜异位症要手术吗子宫内膜异位症不一定都需要手术。如果子宫内膜异位到卵巢形成了巧克力囊肿,在这种情况下,如果直径大于5厘米,还是建议尽快的手术治疗。另外如果患者出现了盆腔的子宫内膜异位症,并且是影响患者不孕的原因,在这种情况下也可以考虑手术。
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子宫内膜异位症会复发吗病情分析:子宫内膜异位症多数会复发,而且复发的几率非常高,所以子宫内膜异位症术后一般需要肌注注射用醋酸曲普瑞林3~6个月降低复发几率,如果有生育要求一般术后半年是最佳怀孕时机。意见建议:可以配合中药辨证调理,降低复发几率,及早怀孕,并注意术后定期复查,必要时辅助药物治疗。 平时生活中需要注意改正不良的生活习惯,保持规律的睡眠、运动,同时需要注意饮食清淡,营养均衡,可以吃一些富含维生素的食物,避免进食辛辣刺激的食物,同时需要遵医嘱定期复诊,有不适症状,及时就诊。
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子宫内膜异位症要怎么锻炼子宫内膜异位症患者可进行生理瑜伽、臀部抬高等锻炼,可有效改善不适症状,促进疾病恢复。但在患有子宫内膜异位症后也应及时就诊,遵医嘱通过药物、手术治疗。1、生理瑜伽:生理瑜伽可延展及拉长骨盆腔肌肉,借助双脚的延伸来舒缓子宫的紧张,可减轻因子宫内膜异位引起的各种疼痛。2、臀部抬高:适当进行臀部抬高运动,也