问二型呼吸衰竭用呼吸机能维持多久
病情描述:
二型呼吸衰竭用呼吸机能维持多久
答医生回答
病情分析:
二型呼吸衰竭使用呼吸机维持的时间与患者的基础疾病以及个人体质有关,如果患者二型呼吸衰竭比较轻微,经过呼吸机治疗度过急性期可逐步撤机,有恢复的可能。如果是终末期肺疾病,此时应用呼吸机支持治疗,仅能够暂时性改善症状,随着病情延续,患者呼吸功能进一步恶化,可在数小时到数天内死亡。
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二型呼吸衰竭治疗原则二型呼衰它主要是表现为低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治疗原则,一个是根据病因,就是导致呼衰的诱因要去除,比如是感染了,还是气道阻塞,还是心衰,根据不同的病因对症治疗。第二个就要是建立气道的通畅,所以就要使用氧疗,不管是鼻导管给氧,还是无创呼吸机,还是有创的呼吸机使用。第三个就是要针对相应的脏腑,改善相应的脏腑的功能。再具体到病人身上,第一个就是要疏通气道,就是要清除口腔黏膜,还有胃的反流,防止这些分泌物进入气道。气道里边如果有痰液,就要注意解除痉挛、化痰。保持气道的通畅,使用一些缓解气道痉挛的药物,维持正常的呼吸。所以要求就要持续的低流量吸氧,氧浓度不能过高,一般都是要小于30%的浓度,氧分压一般维持在60%以上就可以了,不能压力太大。因为二氧化碳也是二型呼衰的一个主要症型。01:56
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二型呼吸衰竭的特点二型呼衰的特点主要是,第一方面,有低氧血症,就是氧气不足,体内的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特点,就会由于缺氧,病人就有一种濒死感紧迫感,这种就会想通过呼吸中枢,增加呼吸频率,来改善缺氧。但是如果过度的换气,就会使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面,就要考虑是病人的呼吸,比较和缓、换气能够充分。所以就说是,一方面氧疗就要达到持续的低流量,完了换气能够得到充分,这样使他吸和呼同长度,所以有的时候病人自主呼吸,可能很难做到。如果做到充分的气体交换,就要考虑使用呼吸机,用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率,能够延长呼吸的时间,能够吸氧和呼气,能够达到平衡,所以这是二型呼衰的氧疗特点。01:50
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呼吸机能维持生命多久对于呼吸机一般来说可以维持一段时间的生命,几天甚至半个月以上都有可能。但是对于长期的使用,如果病情比较严重,如肺梗阻,癌症,心肺功能衰竭等等,这些可能会出现一些不良的预后。对于使用呼吸机来进行吸氧,能够改善呼吸和心肺功能,如果其他的体征都比较平稳,是可以持续维持使用呼吸机。但是对于长期用呼吸机,容易产生并发的感染,会加重一些功能的衰竭,所以无法通过呼吸机进行长时间的维持生命。语音时长 1:13”
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呼吸衰竭有创呼吸机能脱离吗呼吸衰竭是病人在安静状态下,在不吸氧的情况下,在海拔水平面测得的动脉血的血气分析,提示氧分压低于60毫米汞柱,伴有或者不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱,呼吸衰竭的病人应该积极的治疗原发病以及呼吸支持的治疗。呼吸支持的治疗包括吸氧,无创呼吸机辅助通气,以及有创呼吸机辅助通气或者体外膜肺等等。对于重度的呼吸衰竭的病人或者并发了肺性脑病,心跳骤停,呼吸骤停或者没有自我排痰能力的这类的病人应该给予有创呼吸机辅助通气。有创呼吸机辅助通气了以后如果病人的原发病经过了治疗好转,而且病人的血气分析提示呼吸衰竭得到了明显的纠正,病人的症状也有了明显的好转,病人能有自主呼吸,自我排痰的能力,这类的病人是可以脱机的。语音时长 01:41”
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老人呼吸衰竭插呼吸机能维持多久老年人出现了呼吸衰竭的情况,在插呼吸机维持生命的过程中,维持了多久要看患者的求生欲望以及患者最后呼吸衰竭的具体的程度和情况来进行决定,多数患者维持的时间并不会非常的长,很少有特例的情况发生,所以家属要做好心理准备。
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