问肝癌甲胎蛋白会正常吗

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• 甲胎蛋白正常会是肝癌吗

  甲胎蛋白是非常重要的，筛查肝癌的肿瘤标记物。对于慢性肝炎，特别40岁以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化阶段的病人，一定要定期检查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一个确诊肝癌的标准，甲胎蛋白高有助于诊断，筛选出肝癌来。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定诊断是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如说活动性的肝硬化，慢性肝炎等等，还有生殖细胞的肿瘤，同样如果甲胎蛋白正常。而肝脏上发现有可疑的肿瘤，也不能用甲胎蛋白阴性，去否认肝癌的诊断，确确实实在临床当中，我们发现有很大一部分病人，明显的是肝癌。但是甲胎蛋白是阴性的，因此在诊断肝癌的时候，甲胎蛋白是重要的参考指标，但不是唯一的指标，一定要综合诊断，综合影像学的检查结果，来确定肝癌的诊断。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-25 13247次

• 肝癌与甲胎蛋白的关系

  甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物，在60%到70%的原发性肝癌患者当中，都可以出现升高。而且这种升高的程度，往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性，会出现改变。甲胎蛋白，如果出现了明显的升高，同时肝脏发现典型的占位，那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后，才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况，甲胎蛋白在血液当中，它的代谢具有一定的半衰期，也就是说，即使手术完全将肿瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间，而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标，也是根据甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性，或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平，那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以，任何一种治疗，实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然，甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 8465次

• 肝癌甲胎蛋白会正常吗
  肝癌是一种常见的消化系统的肿瘤，肝癌的发生大多有一些基础的肝病病史，比如长期的乙肝、丙肝病毒感染，长期大量饮酒，会造成肝脏慢性的损伤，表现为慢性肝炎，反复的肝脏损伤有可能会导致疾病的进展，最终发展为肝硬化、肝癌。对于肝癌的诊断，包括影像学检查以及肿瘤标记物、组织病理学的检查。肝癌应该早期发现，早期诊断，早期治疗，可以改善预后。甲胎蛋白是最为常用的肝癌的筛查指标，也是最为常用的肝癌的肿瘤标记物，对于肝癌有一定的特异性，可以在早期发现肝癌。但是一部分的肝癌患者甲胎蛋白是正常的，所以不能仅从甲胎蛋白来进行疾病的诊断和排除。一部分的肝癌来自于胆管细胞癌，甲胎蛋白可以在正常值范围以内，所以要进行综合性的筛查和诊断，除了血清学肿瘤标记物以外还要进行影像学方面的检查，以防止肝癌的疏漏。
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  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-05 4271次

• 肝癌甲胎蛋白正常
  甲胎蛋白是人血清中发现的一种胚胎专一性的甲种球蛋白，在出生后可以迅速消失，如果重新出现于成人血清中，则提示有肝细胞癌或生殖腺胚胎癌，此外妊娠、肝病活动期、继发性肝癌和少数消化道肿瘤也能测得FB增高。至今为止AFP仍然是肝细胞癌诊断最好的肿瘤标记，我们国家肝癌病人有60%到70%AFP高于正常，也就是说30%到40%的病人AFP是不高于正常的。这类病人肝癌的诊断要通过其他办法，在临床的检验中可以通过检测异常凝血酶原，γ-谷氨酰转肽同工酶2结合核磁共振和CT、同位素扫描等都可以诊断肝癌。但大家对AFP正常的一些肝脏肿瘤占位的病不要掉以轻心，要通过其他检查来检查到底是不是肝癌。
  语音时长 1:38”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-08 8658次

• 甲胎蛋白多少确定肝癌
  病情分析：在临床上并不能依靠甲胎蛋白的多少来确定肝癌的诊断。肝癌的诊断需要结合患者的症状、甲胎蛋白检查以及腹部CT影像学检查来综合进行判断，必要时需要行肝脏穿刺活检来进一步明确诊断。甲胎蛋白的升高可以见于肝炎、肝硬化的患者。意见建议：一般良性肝脏病变的患者AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。建议甲胎蛋白升高的患者要定期复查，必要时需进一步相关检查。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-02 2303次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白过高并不一定能够完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者当中，发现甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度怀疑，因为甲胎蛋白不但是肝脏合成的，在有些卵巢肿瘤过程当中也会出现增高。意见建议：要想确定是否是得了肝癌，除了结合甲胎蛋白的以外，还要进行增强CT或者是磁共振进行最终定诊，必要时也可以采取穿刺活检的方式。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2019-04-28 26001次

• 甲胎蛋白正常的肝癌
  甲胎蛋白主要是原发性肝癌，而且是肝细胞在肝癌的时候会明显的分泌增加。但是如果是转移性肝癌，比如胃肠道的肿瘤转移到肝脏，这个时候可能甲胎蛋白就是正常的。所以甲胎蛋白正常，不能够排除没有肝癌。肝癌是否有肿瘤，除了甲胎蛋白的检查之外还需要做常规的肝部的彩超，最好是上腹部的增强ct检查，这样可以更为准确地判
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 855次

• 肝癌转移甲胎蛋白会增高吗
  肝癌转移首先要明确是其他地方的肿瘤转移到肝脏，还是肝脏的肿瘤转移到其他的地方。第一，肝脏的肿瘤转移到其他的地方，这种情况也就是说，本身存在原发性的肝癌，之后出现远处的转移，大部分的病例可以表现为甲胎蛋白升高，一般认为70%左右的病例，可以出现甲胎蛋白升高，但是并不是所有的病人都会出现肿瘤标记物升高，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 1312次