问甲胎蛋白多少确定肝癌
病情描述:
甲胎蛋白多少确定肝癌
答医生回答
病情分析:
在临床上并不能依靠甲胎蛋白的多少来确定肝癌的诊断。肝癌的诊断需要结合患者的症状、甲胎蛋白检查以及腹部CT影像学检查来综合进行判断,必要时需要行肝脏穿刺活检来进一步明确诊断。甲胎蛋白的升高可以见于肝炎、肝硬化的患者。
意见建议:
一般良性肝脏病变的患者AFP含量增多是一过性的,一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此,动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病,又可早期诊断肝癌。建议甲胎蛋白升高的患者要定期复查,必要时需进一步相关检查。
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肝癌与甲胎蛋白的关系甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物,在60%到70%的原发性肝癌患者当中,都可以出现升高。而且这种升高的程度,往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性,会出现改变。甲胎蛋白,如果出现了明显的升高,同时肝脏发现典型的占位,那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白,实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后,才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况,甲胎蛋白在血液当中,它的代谢具有一定的半衰期,也就是说,即使手术完全将肿瘤切除,甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间,而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标,也是根据甲胎蛋白的下降程度,和是否下降到正常值,来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性,或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶,而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平,那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以,任何一种治疗,实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然,甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。02:14
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甲胎蛋白正常会是肝癌吗甲胎蛋白是非常重要的,筛查肝癌的肿瘤标记物。对于慢性肝炎,特别40岁以上的,有肝癌家族史的,有肝硬化阶段的病人,一定要定期检查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一个确诊肝癌的标准,甲胎蛋白高有助于诊断,筛选出肝癌来。但是甲胎蛋白高,并不一定肯定诊断是肝癌,有很多因素也可以引起,甲胎蛋白高,比如说活动性的肝硬化,慢性肝炎等等,还有生殖细胞的肿瘤,同样如果甲胎蛋白正常。而肝脏上发现有可疑的肿瘤,也不能用甲胎蛋白阴性,去否认肝癌的诊断,确确实实在临床当中,我们发现有很大一部分病人,明显的是肝癌。但是甲胎蛋白是阴性的,因此在诊断肝癌的时候,甲胎蛋白是重要的参考指标,但不是唯一的指标,一定要综合诊断,综合影像学的检查结果,来确定肝癌的诊断。02:18
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甲胎蛋白多少确定肝癌如果患者血液之中甲胎蛋白的含量超过400ng/mL,而且持续1月以上,多考虑患者有肝脏部位恶性肿瘤的可能性。但是对于部分患者,尤其是病毒性肝炎活动期的患者,也有可能出现甲胎蛋白的升高,对于肝脏恶性肿瘤的诊断,除了甲胎蛋白作为参考之外,还需要结合CT、核磁、彩超等影像学检查。尤其是通过上腹部的核磁共振检查,以及上腹部的增强CT检查之后,多可予以临床诊断。部分患者特别是不典型的肝脏恶性肿瘤患者,必要的情况下,还要在超声引导下予以肝脏肿瘤部位的穿刺活检,通过病理染色切片检查,确诊患者肝脏部位占位性病变的具体性质。如果诊断为肝脏恶性肿瘤,需要考虑进行的进行外科手术。语音时长 01:12”
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甲胎蛋白多少是肝癌通常认为甲胎蛋白大于400纳克每毫升就需要警惕肝癌的可能,但是也可能部分肝癌的病人甲胎蛋白完全正常,也可能部分肝癌的病人甲胎蛋白大于1000纳克每毫升,但是没有肝癌的病灶。所以我们肝癌的诊断主要是依靠肿瘤标记物和影像学相结合的方法进行彩超或者ct平扫增强、磁共振平扫加增强的检查综合的分析,一般来说不难做出诊断,部分病例如果判断病灶的性质存在困难的话,可以考虑行肝穿刺活检术或者进行肝动脉造影术,目的就是为了尽早的明确诊断,尽早的接受治疗。所以我们有基础性肝病的病人平时就要注意复查甲胎蛋白和肝脏彩超来筛查肝癌,不能单单进行甲胎蛋白检查。语音时长 01:20”
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甲胎蛋白多少是肝癌病情分析:甲胎蛋白过高并不一定能够完全代表就是肝癌,但是在肝癌的患者当中,发现甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍,基本就是高度怀疑,因为甲胎蛋白不但是肝脏合成的,在有些卵巢肿瘤过程当中也会出现增高。意见建议:要想确定是否是得了肝癌,除了结合甲胎蛋白的以外,还要进行增强CT或者是磁共振进行最终定诊,必要时也可以采取穿刺活检的方式。
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甲胎蛋白高多少是肝癌病情分析:甲胎蛋白一般是原发性肝癌的辅助诊断指标,但是并不是具有百分百的特异性,有很多其他疾病也会导致甲胎蛋白升高,目前临床上一般认为甲胎蛋白大于200~400μg/L,或者是超过400μg/L,持续4周,需要警惕有肝癌的可能性。意见建议:建议甲胎蛋白是有升高的患者,如果合并有慢性病毒性肝炎,或者是是酒精性肝硬化,一定要及时的去医院完善肝胆彩超,甚至是上腹部增强CT进一步的排除肝脏的占位。如果没有占位,仍然需要定期复查AFP。
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肝癌甲胎蛋白是多少一般认为甲胎蛋白大于或者等于400ng/ml,在排除怀孕,慢性或者活动性肝病以及生殖腺胚胎原性肿瘤的情况下,高度警惕肝癌的可能,但是需要注意并不是所有的肝癌病人都会出现甲胎蛋白的升高。
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甲胎蛋白高多少是肝癌我们正常人体内血清甲胎蛋白的含量不应超过25ng/ml。当甲胎蛋白大于400ng/ml,持续4周,且患者有肝炎病史时,应高度怀疑肝癌的可能性。需要注意的的是,一些肝癌患者的甲胎蛋白并不升高,因此,肝癌的确诊,还需要进行病理学的检查。甲胎蛋白