问l如何判断室性早搏的病因
病情描述:
l如何判断室性早搏的病因
答医生回答
病情分析:
室性早搏可发生在正常人身上也可以发生在器质性心脏病的人身上。正常人会出现在精神紧张,情绪激动,过量饮酒,吸烟,喝咖啡时。心脏病见于冠心病,风湿性心脏病,心肌炎,二尖瓣脱垂等。
意见建议:
无器质性心脏病者失性早搏,一般不需要特殊治疗。症状明显的时候,去除诱发因素,适当用一些β受体阻滞剂。
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频发室性早搏严重吗频发室性早搏严不严重,要看早搏的具体情况,一般认为多形性或者多元性的室早,成对、成段或者成串的室早,往往都是不好的室早,还有就是有一种现象叫RVOT室早,就是室早波形落到前一个室早的T波上,像刚才提到这些情况都是容易诱发室速或者室颤等危险情况的室性早搏,都属于比较危险的室早。有研究表明,如果24小时动态心电图室早的次数大于2000次,就是容易出现室速或者室颤,就是室早的负荷越重,发生室速、室颤的几率也越高。01:21
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如何判断高血压的病因主要是要考虑有没有继发性的原因,继发性的高血压主要考虑肾炎、肾动脉狭窄、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤,还有比方甲亢、库欣综合征等都可以导致血压升高。但是绝大多数的高血压患者可能都不存在病因,也叫原发性的高血压,可能做各种检查查不到具体的原因,可能是跟遗传、工作或者生活的压力大、紧张等是密切相关的。所以血压升高的患者可以到医院进行肾脏相关的检查来判断,如果查不到具体的原因考虑是原发性高血压,用药治疗就可以。01:23
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如何判断室性早搏的病因正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩,即室性早搏,如何判断室性早搏的病因是发生于正常人还是心脏病患者,首先可以经过询问病史和行心脏检查来判断,如患者较年轻,并否认高血压、冠心病、心肌病、风心病、二尖瓣脱垂等病史,行心电图、心脏彩超、24小时动态心电图检查没有发现心脏有器质性病变,就考虑是正常人发生的室性早搏。这种情况下不要紧张,嘱注意休息,避免喝浓茶、咖啡、看刺激性电影,室性早搏可减少或消失,如果患者患有高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂等疾病,目前出现室性早搏,建议服用药物治疗。语音时长 01:23”
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频发室性早搏的病因频发室性早搏的病因主要的有以下几点:1.器质性心脏病,比如患者心梗后可能会出现频发室性早搏,这主要是因为心肌梗死以后,在心肌上可能会产生瘢痕,从而引起室性早搏。2.心脏异常兴奋灶,患者存在室性早搏,而无任何基础心脏病,一般是由于心脏其它部位存在异常的兴奋灶,其反复放电引起频发的室性早搏。一般对于无基础性心脏早搏的一些患者建议进行调养,如果是有基础性心脏病,那么就要进行药物治疗或者是射频消融治疗,也建议在平常的生活中注意调理,同样也有利于病情的控制,比如平常要劳逸结合,避免精神紧张,注意作息规律等。语音时长 01:12”
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室性早搏的分类病情分析:室性早搏根据发生的频率分为偶发性室性早搏和频发性室性早搏。如果每分钟小于5次或动态心电图检测小于30个/小时,称为偶发性室性早搏,如果每分钟大于5次或动态心电图检测大于30个/小时,则为频发性室性早搏。意见建议:有室性早搏的患者,不要吸烟,不要饮酒,注意休息,避免情绪激动,避免过度劳累,不能饮用浓茶或咖啡,避免剧烈运动。
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室性早搏如何治疗病情分析:经过身体检查,如果没有器质性心脏病的室性期前收缩,就不需要药物治疗。如果是有器质性心脏病,可以选择抗心律失常药物,比如利多卡因或者是胺碘酮,美西律的。意见建议:在生活上要有规律,保持充足睡眠,不能过于熬夜,在工作中不要过度劳累,劳逸结合,根据自身情况适当的锻炼。防止感冒,天气寒冷的时候注意保暖,平稳心态。
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如何判断室性早搏的病因正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩,即室性早搏,如何判断室性早搏的病因是发生于正常人还是心脏病患者,首先可以经过询问病史和行心脏检查来判断,如患者较年轻,并否认高血压、冠心病、心肌病、风心病、二尖瓣脱垂等病史,行心电图、心脏彩超、24小时动态心电图检查没有发现心脏有器质性病变,就考虑是正常人
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室性早搏的治疗室性早搏,是指由异位起搏点发出来的过早冲动从而引起的心脏搏动,是一种最常见的心律失常。室性早搏可能更容易导致非良性的心律失常,但也并不是所有的室性早搏都会非常严重。室性早搏比房室早搏更严重。室性早搏的话,心房中的血液可能还没进入心室,心室就已经开始收缩,这时候没有血液泵出动脉,便会导致缺血,如果情况