问不确定是不是狗咬了能打针么
病情描述:
不确定是不是狗咬了能打针么
答医生回答
病情分析:
不确定是不是被狗咬了,也可以打针。因为狂犬病毒并不单纯只被狗咬伤以后才会传染。很多动物咬伤以后,都可以引起狂犬病毒感染。
意见建议:
所以一旦被动物咬伤,应当及时的清理伤口,对伤口进行清洗,并彻底消毒,清创缝合。另外需要注射狂犬疫苗以及狂犬病免疫球蛋白。
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怎么确定是不是类风湿怎么确定是不是类风湿,其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准,之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准,现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条,咱们简单来记忆的话,就是手关节的炎症,其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症,必须包括有滑膜炎的一个症状,就是说关节的肿胀;第二条是对称性关节炎,就是类风湿关节炎的关节区受累,是一个对称型的,比如说同时会出现,双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累;另外会有三个以上关节区的炎症,这是第三条;第四条会有晨僵,要大于一个小时,前面四条要求病史,要大于等于六周;另外第五条是类风湿因子的阳性;第六条有类风湿结节;第七条是X线的表现,包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条,可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准,它包括四个大条,其中有受累关节数,有零到五分;滑膜炎的时间有零到一分;血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性,是有零到两分;还有就是急性期的炎症反应物,有零到一分。我们通常会以最高的分值,作为咱们的分值,这四条加起来,累积大于等于六分的时候,可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎,并且不能用其它疾病解释的情况下,累积积分大于等于六分的时候,就可以考虑类风湿性关节炎。02:45
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