问膝关节炎需要什么检查
病情描述:
膝关节炎需要什么检查
答医生回答
病情分析:
膝关节炎的患者最常见的检查方法主要有拍片的检查,ct的检查,核磁共振的检查。选择上述的检查可以明显的观察到局部的骨质增生或者是关节间隙变窄,以及可以观察到膝关节内部的结构,比如韧带,关节,软骨等一些损伤的程度。
意见建议:
膝关节炎的患者一般建议是及时到骨科进行相关的检查,就可以根据检查的结果,然后再采取相应的治疗措施来治疗,比如保守的治疗或者是手术的治疗。
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膝关节骨性关节炎需要做哪些检查膝关节得了骨性关节炎,决定做手术之前,咱们需要做哪些检查呢?首先由于这样的手术,也算是一个不小的手术,得住院,得打一个半身的麻醉,如果说腰椎的条件不好,还得打全身麻醉,所以说我们常规的检查要做,就是包括血压、生化这些,我今天主要说的是关于影像学的检查,咱们需要做哪些检查,首先你需要有一张站立位的膝关节的正侧位片,记住,一定是站着拍这个片子,这样的话,才能够足够准确地显示出,你膝关节的间隙,究竟的宽度是多少,大部分患者,是有膝关节的这种狭窄的,如果是咱们躺着来拍这个片子,那么出来的结果就是不真实的,首先第一条,记住膝关节站立位正侧位片。然后第二条,我们要拍一个双下肢的力线片,双下肢是一个全长的力线片,不是所有的医院,都能够完成这样的拍片设计的,我们拍这样片子目的,主要是看你的腿直不直,有没有力线的异常,然后如果有力线异常的话,我们还要考虑到力线矫正,角度的问题,第三、我们需要做一个核磁共振,咱们做核磁共振的目的是什么,就是看看你膝关节里头,那些软组织究竟有多少损伤,因为光看X片,我们只能看到骨头,里头那些韧带,那些半月板,咱们都是看不到的,所以说做一个核磁共振,把整个膝关节里头情况,咱们把它摸得一清二楚,那么这些影像学的检查,基本上都完备之后,我们再考虑究竟采取什么样的手术方式,对您来说才是最合适的。01:46
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膝关节炎的表现膝关节炎既然是分期的,那么每一期的这种表现,也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候,比较轻的时候,我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服,在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下,会出现关节的积液,就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候,往往就会表现为罗圈腿或者X形腿,在这儿我们以罗圈腿,作为典型的代表,来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛,那么这个疼痛,它是非常有特点的,局限在关节内侧,或者说关节间隙的内侧,非常的疼痛。这个时候你问病人,病人会非常明确的用一个手指头,指着关节的内侧说,就是这个地方疼,而且它疼痛的特点,又有这几个方面,第一个就是走一步疼一下,而且甚至在走路的时候,甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了,另外还有一点,就是这个上下楼的时候,上下楼都很困难,但是以下楼更严重,他会给你说上楼还好一些,下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人,因为出现了罗圈腿,关节也同时出现了一定的旋转,会影响到膝关节周围的很多的肌肉,或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后,他会跟你说这个关节,会出现周围的一些酸胀,甚至是大腿的酸胀,小腿的酸胀,甚至还可能会影响到踝关节,出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病,就是一个膝关节会影响到髋,也会影响到踝,那么这样的疾病,这样的表现,往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现,往往这样的老年人,在某些特定的条件下,会出现关节积液,这种关节积液非常的明显,表现为红肿热痛,但是这样的病人,是因为关节软骨的碎屑磨损,而导致的一些急性的化学性的炎症,导致的滑膜炎的出现。那么最严重的,就是在第四期的病人,第四期内侧、外侧、前方、关节软骨,都已经磨损,这样的病人,除了上面所说的这些表现之外,往往还会出现伸直腿伸不直,伸直受限、屈曲也会受限,而且甚至更严重的一部分病人,还会出现关节活动度非常的小,甚至小于90度。那么还有这样的病人,往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现,那是因为关节软骨的退变,导致骨质的增生,把前交叉韧带已经给磨断了,然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人,还是比较痛苦的,甚至是他的日常生活,都很难去完成,包括最简单的,比如说洗衣服、做饭,甚至是去买个菜,都会受到很多的限制。03:29
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膝关节炎需要什么检查患者出现了膝关节炎,一般患者要进行体格检查,相关的生化检查以及相关的影像学检查,这样可以观察到患者膝关节炎它的性质以及它的严重程度。比如进行体格检查时,可以观察到患者的关节周围出现红肿,出现发热,一般关节可能会出现活动受限,有的时候,患者会出现明显的浮髌试验阳性;进行相关的生化检查,可以观察到患者的C反应蛋白比较高,血沉比较快,同时进行X片检查,CT检查可以观察到患者的膝关节间隙变窄,出现了软骨的破坏,这样可以分析患者膝关节炎它的主要性质,进行有效的治疗。语音时长 01:15”
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膝关节炎需要做什么检查考虑膝关节关节炎的病人,要对他进行一个初步的体格检查,明确一下疼痛的具体部位,还有疼痛的姿势、疼痛的时间等,来拍一个普通的x光片,这个目的是为了排除关节发育的异常,还有了解一下关节间隙的情况。对于膝关节关节炎疼痛明显的患者,有时候X线片不能明确做出诊断,需要进行核磁的检查,来了解关节内滑膜,还有软骨、半月板的情况,来进一步的明确诊断,必要的时候还需要做一些鉴别性的检查。语音时长 01:12”
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膝关节炎需要做什么检查病情分析:膝关节炎一般需要做膝关节的x光片或者ct、核磁共振检查来看清楚膝关节,是否出现退行性改变,另外还必须要抽血化验风湿三项,血尿酸,血沉等生化检查。意见建议:建议到医院的骨关节科就诊,根据专科医生的判断,然后再开具相对应的检查来明确诊断。平时要注意膝关节休息,避免做剧烈运动。
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如何检查膝关节炎病情分析:检查膝关节炎,首先可以通过体格检查,例如观察膝关节有没有变形红肿,疼痛按压局部是否有明显的压痛点,另外可以通过拍膝关节的x光片、ct或者核磁共振来判断是否有退行性改变,也可以通过抽血化验,风湿三项血沉,尿酸来排除风湿性、类风湿性、痛风性的膝关节炎。意见建议:建议到中国医院的骨关节科就诊,根据医生的判断做出相对应的检查与治疗,平时要注意膝关节休息,避免做剧烈运动。
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膝关节炎需要什么检查膝关节炎需要做核磁共振、CT还有拍片检查,另外还需要做血液检查,确定膝关节炎的实际原因以及病情严重程度,采用保守方式或者手术方式来进行治疗。膝关节炎患者在手术前要多放松,手术后多休息,不要做剧烈运动,另外饮食方面要保证足够的营养,多吃水果、蔬菜,不要吃辛辣、油炸的食物。
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膝关节炎需要治疗吗膝关节炎需要治疗的,可以遵医嘱口服消炎镇痛、活血化瘀、营养关节软骨的药物,可以在专业医生的指导下通过烤电、热敷、针灸、理疗、中医熏药来治疗,也可以外用药膏治疗。具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。平时要多休息,避免劳累、着凉,避