问顽固性失眠怎么办

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• 顽固性肥胖怎么减

  成年人的肥胖，一般来说都是脂肪细胞体积的增大。那么对于脂肪细胞的体积增大，减肥其实最主要的，我们强调的两点，那么首先是生活方式上的干预，一定要少油、少盐、控制饮食量、增加活动，才可以改善。一般来说，很多的患者是靠单纯的靠一些减肥药，或者是一些其他的方式来减肥，那么这种效果一般都会我们常说的越减越肥。因为服用的社会上的很多的一些减肥药大部分都是泄剂，那么它都是脱水，所以它不是正规的。那么我们希望大家，还是应该到正规的医院，去正规的检查治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 12626次

• 什么是顽固性心衰？

  我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 2273次

• 顽固性失眠怎么办？
  顽固性失眠，可以通过个人上的调节，中医上讲三分治疗，七分养，个人上的调节尤其重要，平时要保持心情舒畅，避免过度紧张，抑郁，兴奋，惊恐，愤怒等不良情绪的刺激，要避免肝郁气滞，气郁化火，加重失眠现象。平时饮食上要多吃些易消化的食物，要忌辛辣刺激油腻性食物，忌烟酒等不良嗜好，同时要坚持体育锻炼，提高身体素质，增强机体免疫力，要保持睡眠环境安静舒适。若是有心理阴影的患者，可以进行心理辅导，而若是症状较重的患者，可以到中医科通过望闻问切，四诊合参，辨证分析，口服中药汤剂全面调理，同时可以配合一些镇静安神的西药，如阿普唑仑。
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  朱文洋 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-14 1667次

• 顽固性失眠怎么办
  顽固性失眠，首先要评估，第一步是评估看病人有没有焦虑、抑郁这种不良的情绪，反复的焦虑抑郁，因为太多人合并了焦虑抑郁，自己都不承认。第一步识别有没有焦虑抑郁的存在，第二步就要评估失眠的严重程度，顽固性失眠也需要评估程度，中度以上的，还是以中西医结合的方案为主，可能在西药里面加一点抗焦虑抑郁的药物，然后中医用安神类的辩证方剂，然后配合针刺这些非药物的治疗，综合的治疗顽固性失眠。
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  焦彦岭 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 4389次

• 顽固性失眠应该怎么办
  病情分析：第一点需要服用镇静催眠类药物进行治疗，比如根据患者的情况可以选择苯二氮卓类药物，也可以选用新型的催眠药物。第二点，这些患者通常有焦虑抑郁的情绪，可以适当的使用抗焦虑、抗抑郁的药物。意见建议：对于这些患者来讲也要注意睡眠习惯的调整。比如晚上有了困意再去卧室，早上一定要按时起床。白天尽量不要午休，千万不要喝茶，不要喝咖啡。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-11 601次

• 顽固性失眠咋办
  顽固性失眠可以口服镇静催眠药，如地西泮片、氯硝西泮、奥氮平、米氮平、佐匹克隆、右佐匹克隆、艾司唑仑、多虑平等，不过这类药物都有依赖性，不可长期应用。可配合中成药如安神定志丸、枣仁安神胶囊、七叶安神片、解郁安神胶囊等。
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-25 1802次

• 顽固性失眠
  顽固性失眠表现为入睡困难以及半夜多次醒来，是失眠的一种恶性循环，往往由心理因素引起。病因可以分为以下几类：1.睡前饮用咖啡、茶类、巧克力、汽水或者是感冒药等含有咖啡因的物质。2.晚餐过晚进食或是晚餐吃得过饱。3.过分节食，晚餐几乎不吃，导致半夜饥肠辘辘，影响睡眠，或者是对食物敏感而引起消化道不适。4
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 6080次

• 顽固性失眠该怎么办才好
  顽固性失眠在临床上是非常难治疗的一种神经内科系统疾病。对于顽固性失眠应该怎么办，大致需要做以下几点：第一，应该针对病因进行治疗，有些是疾病而引起的长期失眠，比如脑血管疾病、心血管疾病或者是内分泌系统疾病而导致的，应该治疗原发的基础疾病，这样顽固性失眠才能够得到良好的缓解。第二，可以选择一些药物来进行
  孔维萍 主任医师中日友好医院

  2022-01-29 196次