问新生儿颅内出血如何分类?
病情描述:
新生儿颅内出血如何分类?
答医生回答
病情分析:
新生儿颅内出血分为4类,硬脑膜下出血:主要由于小脑幕或大脑镰撕裂所致。轻微出血无症状;严重出血者生后即出现不安、尖叫、双眼凝视、限局性惊厥、限局性肢体运动;病情危重者呼吸节律不整或呼吸暂停、惊厥严重。原发性蛛网膜下腔出血:常为桥静脉破裂所致。突出表现为易激惹,可伴惊厥发作,多数预后良好,少数可出现脑积水。脑室旁脑室内出血:多见于早产儿。小脑出血:病情常急剧恶化,严重出血病例由于出血压迫脑干而致严重呼吸功能障碍,甚至死亡。u
意见建议:
加以积极的预防,发生新生儿颅内出血的情况,如果有出血表现,要尽快的早诊断早治疗,日常要加强护理。如果出现并发症,可采用中西医结合的方法,增加康复训练,使后遗症减轻。
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新生儿颅内出血是什么病新生儿颅内出血,跟蛛网膜下腔出血,可以是涵盖了蛛网膜下腔出血,颅内出血内容很多。我们讲的蛛网膜下腔出血和颅内出血,可以是一个内容,也可以是多个内容,就是说除了蛛网膜下腔出血以外,可以头皮下的血肿,也可以颅内出血,也可以是小脑的出血,也可以是大脑皮层的出血。所以这一系列,都叫新生儿的颅内出血,那么新生儿颅内出血,最常见的原因,多半是跟他维生素K缺乏有关。所以维生素K缺乏,导致新生儿颅内出血,主要是因为他的血小板功能的影响,导致的凝血机制障碍,导致的情况。所以通常新生儿颅内出血,在新生儿是比较常见的现象,所以在出血过程中,要注意监测他的血小板的情况,监测他维生素K的情况。01:13
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新生儿颅内出血会导致脑瘫吗新生儿颅内出血,这就得从这个脑瘫定义来说了,在2014年以前,新生儿颅内出血,我们把它归到脑出血后遗症,引起的偏瘫,姿势障碍,运动姿势障碍的一种情况,但是从2014年以后,它就包括在这个脑瘫定义里边了,非进行性脑损害,那么新生儿出血,那么他这个出血,是非进行性的,最后导致一个偏瘫的症状,这是运动异常的一个症状了,那么他就是脑瘫。01:00
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新生儿颅内出血如何分类?新生儿颅内出血按照出血部位不同可分为硬膜下出血,蛛网膜下腔出血,脑室周围-脑室内出血,脑实质出血,小脑出血以及丘脑基底节出血。其中早产儿脑室周围-脑室内出血是最为常见的类型,主要表现有三种:第一,临床无表现型。这也是最为常见的,多在早产儿生后常规B超检查中发现。第二,持续进展型。症状在数小时至数天内继续进展,先表现为大脑皮层兴奋性增高,如烦躁不安,易激惹,脑性尖叫,肌震颤,惊厥,呕吐。第三,急剧恶化型。发生在严重出血的小儿,这种情况比较少见,在数分钟至数小时内病情急剧进展,出现意识障碍,呼吸暂停,眼球固定,凝视,光反射消失,肌张力严重低下或周身强直性惊厥,出现难以纠正的酸中毒,可在短时间内死亡。语音时长 01:44”
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新生儿颅内出血新生儿颅内出血,主要是由于以下几种原因。缺氧、缺血或者是脑内的细胞发育的异常,还有可能是因为顺产挤压或者是早产儿的原因导致,因为细胞血管太脆。这种情况下,一般进行止血治疗。可以用维生素k1进行止血,如果有缺氧导致的,需要尽快的吸氧或者是营养脑神经进行治疗,因为大多数的新生儿颅内出血多伴有缺氧缺血。一般出血量不多,如果有明显的需要,十天之后进行复查。大部分都吸收的很快,没有很好地吸收的情况下需要尽快的继续的营养脑神经止血治疗。观察宝宝的生长发育情况,行二疗程和第三疗程治疗,因为有可能在局部形成一个梗死灶。语音时长 1:37”
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如何诊断新生儿颅内出血病情分析:诊断新生儿颅内出血应根据临床表现及影像学(头颅的CT或者核磁)检查,如血压、心率、呼吸改变,吃奶异常、前囟门张力高、意识障碍等,均应考虑到颅内出血的可能性。如有出血性疾病史或有外伤等诱因,而无明显颅内感染表现,更应考虑本病。应及时进行影像学检查明确病因。意见建议:患儿头部保持中线位,床头抬高30°时颅内压最低。光疗时避免眼罩缠绕过紧,以免对枕骨的压力阻碍静脉引流,增加颅内压。避免输液速度过快。
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如何治疗新生儿颅内出血病情分析:新生儿颅内出血可通过ct、核磁、B超等,先诊断明确出血量及出血部位,并观察新生儿的临床表现。一旦确定为颅内出血,要积极治疗。出血量不大或者出血部位没有影响到主要功能,可先观察,一般能够自行吸收,留有后遗症的几率不大,也可以给予维生素K,止血敏等止血的治疗。如果出血量较大或者出血部位较重要,要积极的进行住院治疗,包括吸氧及药物治疗。意见建议:可以密切观察,如果有嗜睡或肌张力低下等症状,一定要进一步检查,做到及时发现,早诊断明确,早治疗,日后可配合康复锻炼以减轻后遗症。
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新生儿颅内出血新生儿颅内出血,主要是由于以下几种原因。缺氧、缺血或者是脑内的细胞发育的异常,还有可能是因为顺产挤压或者是早产儿的原因导致,因为细胞血管太脆。这种情况下,一般进行止血治疗。可以用维生素k1进行止血,如果有缺氧导致的,需要尽快的吸氧或者是营养脑神经进行治疗,因为大多数的新生儿颅内出血多伴有缺氧缺血。一
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如何治疗新生儿颅内出血新生儿颅内出血的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。治疗原则首先应该积极止血,用维生素K1进行皮下注射,同时积极降低颅内压,包括甘露醇和人血白蛋白,防止癫痫发作。如果有新生儿呼吸窘迫症,应该积极的采取呼吸机辅助通气。如果出血量比较大,有脑疝存在的可能,还应该考虑做手术治疗。家长一定要带患儿到正规医院检查