问重症肌无力吃药为什么重症加重

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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21221次

• 重症肌无力表现症状

  重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病，所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄，它表现是不一样的。那么重症肌无力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼，就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是，比方眼外肌受损伤，表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视，还有一个情况比方说我眼，我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌，它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫，晨轻暮重。就是早上起来的时候，你感觉到比较轻还可以，肌肉活动都没问题，晚上会加重。它是表现什么呢，就比方说早上起来睁眼睛睁得很大，当然经过一天劳累以后，晚上以后眼睛就睁不开了，这眼睛提不上去了。就是这个肌肉，它表现无力的状态。那么进一步的发展，它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后，这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了，感觉没有力量。但是这个病有一个特色，就是经过你休息以后，他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的，你连续性的时候它肌力就不再收缩了，这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展，就可以发展咱们全身性的改变，全身改变。比方咱们上肢力量不行，这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头，干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现，刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状，它进一步的发展，还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑，这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了，那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力，它也不是。我们知道在生活当中，如果你今天很疲劳了或者是休息不好，或者你强劳动以后，它也会出现肌无力在这里面，所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的，咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症，它的表现也会表现出肌无力，但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症，这个病我们可以有药物来控制它，这药就是叫万全力太利鲁唑片，它可以延缓侧索硬化疾病的发展，改善他的生存质量。

  

  03:25
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 22430次

• 重症肌无力吃药为什么重症加重
  有些重症肌无力的患者如果是应用激素进行治疗，尤其是进行激素冲击治疗，激素的剂量比较大，有可能会导致患者出现一过性的症状加重。对于这些患者来说，需要对症的进行紧急处理，如果患者存在呼吸困难、呼吸衰竭等情况，这些患者可以及时进行气管插管，上呼吸机辅助通气，可以使患者渡过危险期。大部分重症肌无力的患者一般是应用细胞毒性药物或者激素等药物，有可能会使患者的病情加重，渡过危险期之后症状会逐渐的改善，重症肌无力的患者一般可以终生服用激素进行治疗。
  语音时长 01:09”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-19 2670次

• 重症肌无力几年没吃药
  重症肌无力的患者，一般来说是需要应用药物来维持治疗的，有些患者在病程中症状可能会有一些波动，少数的病例可能在起病以后2到3年会自然缓解，如果患者重症肌无力几年以后都没吃药，患者也没有出现无力的症状，这些患者可能是已经缓解了，患者一般来说，只要没有这种肌无力的症状，一般来说是不需要进行应用药物的。对于大多数肌无力的患者来说，病程可能是十余年到几十年，这些患者时需要终生的应用药物进行治疗，药物治疗可以选用抗胆碱酯酶抑制药或者激素，或者是一些免疫抑制剂进行治疗。
  语音时长 01:09”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-29 1980次

• 为什么会得重症肌无力
  病情分析：重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病，主要的原因可能是与环境因素，感染因素，用药因素有关系。但是，重症肌无力的具体发病原因还不是很明确，发病的原因主要是机体的免疫系统出现紊乱而破坏了机体的正常的秩序，导致患者的神经肌肉接头受到影响，从而导致骨骼肌收缩无力。意见建议：虽然说不能够能有效的预防重症肌无力的发生，不过可以通过避免一些诱因来避免患者症状的加重，甚至是提前预防一些症状的发生。重症肌无力一些常见加重的诱因有感染手术，全身性疾病，过度疲劳，妊娠分娩等，而且有一些药物也会引起重症肌无力，所以说在临床上应该避免使用。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2021-02-18 601次

• 重症肌无力机制
  病情分析：重症肌无力的机制主要与机体免疫功能异常是有关系的，这些患者体内会出现异常的抗体，异常的炎症细胞，会破坏神经肌肉接头的正常传递，从而导致患者出现了相应的临床表现。这是一种经典的神经肌肉接头疾病，也是一种自身免疫性疾病。意见建议：对于这种患者，建议一定要完善胸部CT检查，因为多数患者有胸腺异常增生或者胸腺瘤，一定要注意完善血清当中相关抗体的检查，对于诊断至关重要。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-21 602次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次

• 重症肌无力打激素症状加重
  糖皮质激素治疗，重症肌无力能够取得很好的效果，但是如果不规范的使用，有可能会出现病情的加重。当然也有可能会出现一系列的糖皮质激素的副作用，最常见的副作用就是消化道的溃疡，糖尿病，骨质疏松，股骨头坏死，肾上腺功能不全感染等。那么激素的治疗是一把双刃剑，既能够为人们治疗疾病。但是有可能会把病人带上深渊，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 221次