问胃肠道间质瘤怎么分期

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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8530次

• 怎样诊断胃肠间质瘤

  我们诊断肠胃间质瘤，主要的武器就是胃镜，还有超声内镜，再一个就是CT。在肿瘤较小的时候，胃镜它就能看到黏膜下一个凸起，一个小的凸起。这个在查体的时候，有的时候经常有这样的发现，在做胃镜的时候突然发现黏膜下有一个小的凸起，那么这底下往往就是一个小的间质瘤。如果一个较大的间质瘤，那么在胃镜下就看到它从黏膜下悄悄的生长，那么突破黏膜了，就会形成一个典型的火山口一样的一个表现。它和胃癌在胃镜下是有区别的，这当然是一种专业的划分了。所以我们诊断间质瘤通常用的武器就是胃镜和超声内镜。CT的目的是为了看一看间质瘤长到一定的程度，它有没有向外生长，就是向浆膜面生长倾向，以及肿瘤和周围的一些关系。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 7756次

• 胃肠道间质瘤怎么分期
  胃肠道间质瘤是消化道最常见的间叶性的肿瘤，它的分期主要是根据肿瘤的部位，肿瘤的大小，还有原发肿瘤的位置和细胞有丝分裂指数，肿瘤浸润深度，有无远处转移有关，通过以上因素决定它的分期，比如如果肿瘤小于2cm，核分裂小于等于50，它的危险度比较低。如果肿瘤的大小在2-5cm之间，核分裂在6-10危险度是中度的，如果肿瘤大于10cm，核分裂大于10这种是高风险的，所以胃肠道间质瘤的分期是与以上因素综合有关。
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  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-26 4991次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 4999次

• 胃肠道间质瘤怎么服药
  病情分析：胃肠道间质瘤患者一旦确认疾病，应及时到医院通过手术切除肿瘤进行治疗，避免肿瘤增大破裂而导致急腹症，患者在切除肿瘤后，要在医生的指导下服用靶向治疗药物，如舒尼替尼，格列卫等，提高治愈率，降低复发率。意见建议：患者在术后要每隔3~6个月到医院复查一次，并对病情进行评估，避免出现复发或转移，而没有得到及时的治疗。患者平时饮食要规律，多吃些新鲜的蔬菜和水果。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-26 1001次

• 胃肠道间质瘤怎么确诊
  病情分析：胃肠道间质瘤是起源于胃肠道肌层的间叶源性肿瘤，当患者出现腹部不适，肠梗阻，呕血，便血，消瘦等症状时，要及时到医院就诊。可通过腹部ct，磁共振等确诊疾病，确诊后可在医生的指导下通过手术进行治疗。意见建议：患者在术后要定期到医院做影像学检查，评估病情，避免出现复发，转移，做到早发现早治疗。同时患者在手术后，饮食要以流质或半流质为主，逐步过渡到正常饮食。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-24 1002次

• 胃肠道间质瘤怎么分期
  胃肠道间质瘤大体可以分为三期，分别是良性肿瘤、潜在良性肿瘤、恶性肿瘤，主要是按照肿瘤大小的分裂来判断良、恶性标准的。对于胃肠道间质瘤，能够采取手术治疗的，尽量及早手术，切除术后定期到医院复查，平时还要注意改善生活方式，避免暴饮暴食，要少食多餐。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次