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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8614次

• 怎样诊断胃肠间质瘤

  我们诊断肠胃间质瘤，主要的武器就是胃镜，还有超声内镜，再一个就是CT。在肿瘤较小的时候，胃镜它就能看到黏膜下一个凸起，一个小的凸起。这个在查体的时候，有的时候经常有这样的发现，在做胃镜的时候突然发现黏膜下有一个小的凸起，那么这底下往往就是一个小的间质瘤。如果一个较大的间质瘤，那么在胃镜下就看到它从黏膜下悄悄的生长，那么突破黏膜了，就会形成一个典型的火山口一样的一个表现。它和胃癌在胃镜下是有区别的，这当然是一种专业的划分了。所以我们诊断间质瘤通常用的武器就是胃镜和超声内镜。CT的目的是为了看一看间质瘤长到一定的程度，它有没有向外生长，就是向浆膜面生长倾向，以及肿瘤和周围的一些关系。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 7837次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5040次

• 胃肠道间质瘤的分期有哪些
  首先它的分期主要是根据肿瘤的大小，还有和分裂相来进行分期的，对于肿瘤大小超过五公分以上，分裂相大于五个，属于中危情况。另外也跟解剖部位是有关系的，常认为小肠间质瘤比胃肠道间质瘤预后要相对差一些，预后跟手术当中肿瘤是否破溃也有很大的关系。如果手术当中胃肠道间质瘤破裂了，他可能会造成腹腔的肿瘤播散或者是肿瘤的复发。对软组织肿瘤不同的亚型是不一样的，像纤维瘤病人术后他可以不做化疗也不做治疗，而像尤文氏肉瘤是需要做化疗的。对于有些泡状软组织肉瘤他还可以发生肺转移，可以靶向应用索坦和靶向药物治疗的。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 5773次

• 胃肠道间质瘤怎么分期
  病情分析：胃肠道间质瘤的患者在临床上是需要通过肿瘤的分裂情况和肿瘤的体积大小来进行分期的。另外也与肿瘤的部位，肿瘤的浸润深度或者细胞有丝分裂的指数有非常大的关系。意见建议：建议病人早期可以应用伊马替尼或者格列卫等药物来进行治疗，然后同时要多吃一些含有优质蛋白质和多种维生素的食物，提高机体抵抗疾病的能力。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-11 1904次

• 胃肠道间质瘤怎么服药
  病情分析：胃肠道间质瘤患者一旦确认疾病，应及时到医院通过手术切除肿瘤进行治疗，避免肿瘤增大破裂而导致急腹症，患者在切除肿瘤后，要在医生的指导下服用靶向治疗药物，如舒尼替尼，格列卫等，提高治愈率，降低复发率。意见建议：患者在术后要每隔3~6个月到医院复查一次，并对病情进行评估，避免出现复发或转移，而没有得到及时的治疗。患者平时饮食要规律，多吃些新鲜的蔬菜和水果。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-26 1001次

• 胃肠道间质瘤怎么分期
  胃肠道间质瘤大体可以分为三期，分别是良性肿瘤、潜在良性肿瘤、恶性肿瘤，主要是按照肿瘤大小的分裂来判断良、恶性标准的。对于胃肠道间质瘤，能够采取手术治疗的，尽量及早手术，切除术后定期到医院复查，平时还要注意改善生活方式，避免暴饮暴食，要少食多餐。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次