问腹股沟斜疝是怎样生的
病情描述:
腹股沟斜疝是怎样生的
答医生回答
病情分析:
腹股沟斜疝大多数是因为先天性的异常,或者后天性的一些情况引起腹内压力增高产生的,在临床上是一种常见的病变,大多表现为腹腔内的脏器从腹股沟内环处向体表突出的现象。
意见建议:
建议患者在平时不要从事重体力的劳动,然后要尽量多吃一些富含膳食纤维和维生素的食物,避免便秘,同时要有一个良好的作息时间。
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腹股沟斜疝治疗在腹股沟区这个部位,一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的,它是沿着人的腹股沟区,有个叫腹沟管的部位,钻出来的包块,表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方,出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说,不管是斜疝、直疝还是股疝,它的治疗原则是一样的,都是要用手术的方式去修补。这个诊断,实际上很多是靠手术当中,因为在这个区域靠一根血管,靠一根韧带,把这三种疝区分出来的,所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞,这个薄弱是在血管的哪一侧,或者在韧带的哪一侧,最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的,所以在术前区分斜疝、直疝,还是股疝,对病人来说并不太重要,而主要是靠这个手术当中去确定。01:48
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腹股沟斜疝的治疗在治疗上有两种方法,一种方法叫非手术治疗,也就是保守治疗;另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候,因为随着他的成长,腹壁变强壮之后,有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人,心肺功能不足以耐受手术,就可以建议他用疝气袋压迫,当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况,就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式,一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法,这样病人比较经济实惠,但是病人恢复的比较慢,另外疼痛感比较强,最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了,除了是在嵌顿存在于感染风险的时候,不易于放补片的时候,我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法,补片的方法又分两种,一种是前入路,一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后,把补片给它放到一个应该能够吃力的地方,把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法,腹腔镜修补疝用补片用两种,一种是TEP,一种是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前进行修补;TAPP是要进入到腹腔里,就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快,另外它术后的舒适感比较好,另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些,这是它的优缺点。我们针对于合适的病人,可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低,病人恢复快,特别适合于青壮年,和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。02:52
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什么是腹股沟斜疝?如果有家长发现女宝宝腹股沟部位或者是男宝宝的阴囊部位,有时候因为用力或者是哭闹而出现了一个鼓包,就应该考虑为腹股沟斜疝,腹股沟斜疝一般是因为局部的肌肉薄弱所导致的,有些婴儿在生长的过程当中,斜疝能自行消失,但是像大部分的婴儿可能都会出现两三岁以后仍然有腹股沟斜疝的情况,像这种就需要接受腹股沟斜疝的修补手术,不过家长们不必担心,修补手术一般都非常简单而且预后良好。语音时长 1:02”
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什么是腹股沟斜疝腹股沟斜疝,一般指的是疝囊通过腹股沟管深环突出,然后经过腹股沟穿出浅环并且进入阴囊。腹股沟斜疝是腹外疝比较常见的,一般多发生于男性患者,它的临床表现主要是腹股沟区有一个突出的肿块,有时仅有轻度的坠胀感。但如果疝内容物出现嵌顿,有时还会有肠管坏死出现急腹症的表现,所以说腹股沟斜疝通常发生于强力劳动或者排便不畅等腹内压增加等诱因。一般腹股沟斜疝可以进入阴囊,这是与腹股沟直疝相鉴别的重要的点。所以说腹股沟斜疝比较常见,一旦发生应当积极的行手术治疗,应当及时的将疝块疝内容物还纳,从而进行手术。语音时长 01:30”
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腹股沟斜疝是怎样引起的病情分析:腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年,腹股沟斜疝指的是腹壁强度降低,腹内脏器或组织,经腹股沟薄弱区,向体表突出形成,形成的原因还有存在腹内压力增高的疾病,比如慢性咳嗽、慢性便秘等。意见建议:一旦明确,应当积极的行手术修补,可以行传统的疝修补术,疝囊高位结扎,加强或修补腹股沟管管壁,还可以行无张力疝修补手术,利用人工高分子材料网片进行修补,具有疼痛轻、复发率低的优点。
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腹股沟斜疝是怎样形成的病情分析:腹腔内容物通过腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊,就是腹股沟斜疝,表现为肿块,部分可回到腹腔。意见建议:可以根据严重程度决定手术方式,包括腹部组织的加强缝合,或着用补片。平时保持大便通畅,避免剧烈咳嗽。建议疝外科就诊就治疗。
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腹股沟斜疝的特点腹股沟斜疝的特点,主要包括以下几个方面:一,发病年龄,腹股沟斜疝主要见于儿童和青壮年。二,突出途径,一般情况之下,疝内容物可以通过腹股沟管突出,而且可以进入阴囊。三,疝块的外形,腹股沟斜疝可以呈椭圆形或梨形,上部呈蒂柄状。四,回纳疝块后,压住深环,疝块不再突出。五,嵌顿的机会比较多。所以在临床上当患
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腹股沟斜疝的鉴别诊断腹股沟斜疝的的疝内容物有时会进入这个阴囊,因此常见的鉴别诊断有以下几种,睾丸鞘膜积液,交通性的鞘膜积液,还有精索鞘膜积液,一般表现为在阴囊内可见一些包块,与腹股沟斜疝的鉴别主要是可以通过透光试验,上述的这几种积液一般透光试验为(+),而疝内容物疝块则不能透光,有时腹股管下降不全的睾丸也与腹股沟斜疝容