如果有家长发现女宝宝腹股沟部位或者是男宝宝的阴囊部位,有时候因为用力或者是哭闹而出现了一个鼓包,就应该考虑为腹股沟斜疝,腹股沟斜疝一般是因为局部的肌肉薄弱所导致的,有些婴儿在生长的过程当中,斜疝能自行消失,但是像大部分的婴儿可能都会出现两三岁以后仍然有腹股沟斜疝的情况,像这种就需要接受腹股沟斜疝的修补手术,不过家长们不必担心,修补手术一般都非常简单而且预后良好。
什么是腹股沟斜疝?
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医生主讲实录
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腹股沟斜疝治疗在腹股沟区这个部位,一个大概直径10公分左右的范围内实际上有三种疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是发病率最高的,它是沿着人的腹股沟区,有个叫腹沟管的部位,钻出来的包块,表现和所有的疝是一样的。在大腿根的地方,出现了一个可复性的包块。但是从治疗上来说,不管是斜疝、直疝还是股疝,它的治疗原则是一样的,都是要用手术的方式去修补。这个诊断,实际上很多是靠手术当中,因为在这个区域靠一根血管,靠一根韧带,把这三种疝区分出来的,所以很多的最终的确诊是靠手术当中看这个洞,这个薄弱是在血管的哪一侧,或者在韧带的哪一侧,最终手术完成之后再去做最终的诊断。而它的治疗原则是一样的,所以在术前区分斜疝、直疝,还是股疝,对病人来说并不太重要,而主要是靠这个手术当中去确定。01:48
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腹股沟斜疝的治疗在治疗上有两种方法,一种方法叫非手术治疗,也就是保守治疗;另外一个就是手术治疗。保守治疗是针对于婴幼儿的时候,因为随着他的成长,腹壁变强壮之后,有一部分是不需要做手术的。另外就是针对于老年人,心肺功能不足以耐受手术,就可以建议他用疝气袋压迫,当然生活质量不会太高。手术治疗就是针对于除此之外的情况,就是大多都建议手术治疗。手术治疗有这么几种方式,一个是我们说最最传统的就是开放式的非补片方法,这样病人比较经济实惠,但是病人恢复的比较慢,另外疼痛感比较强,最最重要的就是它的发病率、复发率会高。所以这种方法已经基本被摒弃了,除了是在嵌顿存在于感染风险的时候,不易于放补片的时候,我们才会考虑这种方法。另外就是用补片的方法,补片的方法又分两种,一种是前入路,一种是后入路。前入路就是从前面把腹壁一层一层打开之后,把补片给它放到一个应该能够吃力的地方,把它修补起来。还有最后一种就是腹腔镜的修补方法,腹腔镜修补疝用补片用两种,一种是TEP,一种是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前进行修补;TAPP是要进入到腹腔里,就是腹壁打三个洞。腹腔镜修补的优势在于它恢复比较快,另外它术后的舒适感比较好,另外复发率要低一些。当然它会稍微贵一些,这是它的优缺点。我们针对于合适的病人,可能还是建议腹腔镜的疝修补。腹股沟疝修补复发率低,病人恢复快,特别适合于青壮年,和想尽快恢复到学习、生活、工作当中的这些人群。02:52
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什么是腹股沟斜疝腹股沟斜疝,一般指的是疝囊通过腹股沟管深环突出,然后经过腹股沟穿出浅环并且进入阴囊。腹股沟斜疝是腹外疝比较常见的,一般多发生于男性患者,它的临床表现主要是腹股沟区有一个突出的肿块,有时仅有轻度的坠胀感。但如果疝内容物出现嵌顿,有时还会有肠管坏死出现急腹症的表现,所以说腹股沟斜疝通常发生于强力劳动或者排便不畅等腹内压增加等诱因。一般腹股沟斜疝可以进入阴囊,这是与腹股沟直疝相鉴别的重要的点。所以说腹股沟斜疝比较常见,一旦发生应当积极的行手术治疗,应当及时的将疝块疝内容物还纳,从而进行手术。语音时长 01:30”
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什么是腹股沟斜疝?腹股沟斜疝是疝气的一种,是由于腹腔内脏器通过腹股沟内环突出于体表之下或者是坠入阴囊之内。对于腹股沟斜疝来说,多考虑是患者腹股沟管发育异常,出现腹壁薄弱之后而引起的一种疾病,会出现阴囊内或者腹股沟区皮下的可还纳性肿块。腹股沟管是腹腔与阴囊之间以及腹股沟区皮下的潜在通道,对于男性来说有精索通过,对于女性来说有子宫圆韧带通过。对于腹股沟斜疝的患者,需要考虑早期的进行腹腔镜下的无张力疝修补手术,在手术前后应避免长期慢性的咳嗽。语音时长 01:12”
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什么是小儿腹股沟斜疝病情分析:小儿腹股沟斜疝是疝气中的一种,主要是由于腹腔内的脏器自腹股沟内环处向体表外突出所形成的,大多数是由于腹股沟管发育不良,鞘状突未闭合或者营养不良的情况所引起的。意见建议:建议病人在病情轻微时可以先通过腹带压迫的方式来进行治疗。而如果发生嵌顿性疝病人应该立刻进行无张力疝修补术或者腹腔镜无张力疝修补术来恢复。
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腹股沟斜疝是为什么病情分析:腹股沟斜疝是因为营养不良,长期便秘或者鞘状突未闭合导致的疾病,比较常见。患病的病人不用过于紧张,在病情允许时是可以通过手术修复的方式来达到治疗的目的的。意见建议:建议腹股沟斜疝的患者在日常生活中应该密切监测腹股沟区肿块的变化,同时要控制好活动的量,避免过于剧烈,然后不能出现吸烟,喝酒的情况。
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腹股沟斜疝看什么科腹股沟斜疝的患者需要看普通外科或者是疝外科,当然,这与患者就诊的医院级别密切相关,如果患者就诊的医院级别是三级甲等医院,学科门类划分齐全,患者可以就诊到疝外科;如果患者就诊的医院级别是二级甲等医院,学科门类没有进行细致的划分,患者可以就诊到普通外科。
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腹股沟斜疝手术注意什么腹股沟斜疝手术注意手术用具的消毒、密切观测患者的生命体征、对手术切口进行消毒。腹股沟斜疝的手术治疗比较可靠,一旦确诊为腹股沟斜疝,建议患者及时到医院进行手术治疗,在手术前患者要做好自己的情绪控制,不要被紧张焦虑的情绪影响到手术,同时要注意手术用具的消毒,避免对患者造成感染,密切观测患者的生命体征,在