问消化道出血出血量如何评估

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• 如何判断上消化道出血的出血量

  临床上判别上消化道出血，出血量的方法主要有：第一种方法，是根据大便颜色和隐血实验，作为临床的一种参考。比如说出血量在5毫升到50毫升，仅表现为大便隐血实验的阳性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的时候，可以出现黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有呕血，同时伴有柏油样的这种大便。第二种判断的方法，是根据病人的一些临床表现。相对而言这种方法，判断病人出血量更为可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可没有明显的自觉症状；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出现头晕、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表现；如果出血量在1000毫升以上，可以有晕厥、四肢冰凉、少尿和烦躁不安等一些休克的表现，甚至可以危及病人的生命。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7073次

• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3108次

• 消化道出血出血量如何评估
  当患者出现消化道出血时，应尽量判断患者的出血量，从而评估患者消化道出血的程度，针对性的进行治疗。消化道出血特别是上消化道出血时，可根据患者的大便情况、呕血情况、以及血压，脉搏等情况来评估出血量。当大便潜血试验阳性，但大便颜色仍正常时，提示消化道出血量在5毫升到50毫升之间，当大便颜色为黑色时，且潜血试验阳性时，提示出血量在50~70毫升以上，当患者出现呕血症状时，提示消化道出血在250毫升到300毫升以上，当出血量超过400毫升时，患者往往会存在头晕、乏力、心慌、冷汗等症状，当消化道出血量超过1000毫升时，患者可以出现血压下降，脉搏快速，尿量明显减少等休克症状。
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  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2019-10-01 4144次

• 消化道出血量如何评估
  ​一般消化道的出血根据出血的一些症状，临床表现，然后大致可以判断出血量大概是多少，一般最常见的就是大便潜血阳性，这个一般都是肉眼看不到，有红色或者黑便，检查发现的一般出血量是比较少的，大概就是三到五毫升左右，一般就是出血量如果在五十到一百毫升以上的话，会出现黑便。如果是出血量再大的话，一般就是会出现一些其他的症状，还有体重有的可能会出现头晕、心慌，出冷汗，一般都是急性的失血，一般出血量大概就是四百毫升左右会有这些症状，如果说是出血量在四百毫升以上，有的可能会有突然的晕厥，或者有的会突然出现昏迷、少尿、四肢发凉这些症状，如果出血量再大的话，出血量在1200毫升以上的话，可能会有凶猛的症状，如果是出血再大的话病人会出现突然的休克的症状。一般根据这个症状可以简单的进行一下出血量的估计，还要结合血红蛋白的检测，还有其他的一些化验，然后来估计一下出血量到底是多少，及时的对症治疗。
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  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-05-28 5777次

• 消化道出血出血量评估怎么做
  我们说每天出血到5毫升大便常规就可以出现，超过50毫升就可以出现黑色大便，超过250毫升可以引起呕血。然后小于400毫升的话是不引起全身症状的。大于400毫升，可以出现头昏心悸，乏力症状。大于1000毫升的话，就会出现休克，血压下降，心率增快，面色苍白。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1603次

• 消化道出血如何观察出血量
  病情分析：消化道出血观察出血量，主要观察患者血压，心率，血氧，尿量，大便，神志，精神状态等生命体征变化的情况。意见建议：消化道出血的患者一定要及时到医院就诊，完善相关的辅助检查，比如血常规，胃镜，肠镜，小肠镜等相关的辅助检查，予以明确病因，针对性的治疗，以免延误诊治。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-17 1502次

• 消化道出血的出血量如何评估
  消化道出血出血量的评估，一般适用于上消化道出血，上消化道出血最常见的临床症状是呕血和黑便。如果病人只是大便潜血阳性，出血量一般是在5-10ml。如果出现了黑便，就是黑色的柏油样大便，出血量一般是在50-100ml。如果出现了呕血，血液从口腔里吐出来，出血量大概是在250-300ml。如果出现全身的症
  李美玉 主治医师营口市中西医结合医院

  2021-05-12 2626次

• 消化道出血量的评估表
  消化道出血量的评估主要包括以下几点：第一，如果只是表现大便隐血试验阳性，说明出血量在5ml以上。第二，表现为黑便或者是柏油样便，提示出血量在50到70ml以上。第三，如果有呕血，胃内积血量一般超过250到300ml。第四，如果有全身的症状，比如有头晕、乏力，心悸、出汗等，可能出血量超过400到500
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 1236次