问主动脉夹层要做哪些检查？

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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7978次

• 主动脉夹层分类

  主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类：第一类，我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-29 28616次

• 主动脉夹层要做哪些检查？
  要发现主动脉夹层，目前应用最广泛，而且诊断价值最高的是主动脉CTA或者是主动脉的MRA。这两个检查敏感性和特异性都在95%以上，而且通过这些检查能够明确是哪一种类型的夹层，可以为后续的手术提供一个指导。如果是要做介入治疗，在术中的时候会应用到主动脉DSA的检查，这个是主要适用于在术中动态的评估夹层的情况以及支架的位置。主动脉夹层是一个风险性很高的疾病，很容易导致失血性休克，或者是夹层动脉破裂，引起猝死。所以一旦发现夹层，要尽早的住院治疗，平时预防夹层，关键是要把血压控制好。
  语音时长 01:11”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-11 3121次

• 主动脉夹层需要做哪些化验检查
  首先需要做的就是血常规，因为主动脉夹层血液，血液就会进入到那个夹腔，要看看是不是出现贫血的症状，血红蛋白是不是有机性的下降。第二，需要检查就是肾功能，因为主动脉夹层如果已经涉及到肾动脉，可引起了急性的肾功能衰竭，我们要看看肾功能BON肌酐是不是有明显的升高或者是肌酐清除率有没有明显的变化。第三方面要做一些术前的和凝血的功能的检查，因为这些都是为做紧急手术来进行术前那些准备工作。第四需要做的是心电图，因为心电图需要看看主动脉夹层有没有影响到主动脉的供血，有没有出现心梗的情况。第五个方面需要做超声心动图，也就是心脏彩超，要明确一下到底有没有夹层，夹层的部位在哪里，有没有真假腔形成。第六个，最重要的需要做主动脉的CT,看看破裂口在哪里，然后累积的范围在哪里，接下来要为之后的治疗，手术方式的选择进一步提供依据。
  语音时长 01:46”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-21 7370次

• 主动脉夹层要做哪些检查
  病情分析：主动脉夹层要测四肢血压。做血尿粪三大常规及肝肾功能、血气分析、心肌酶、肌红蛋白、凝血功能、血脂和D-二聚体化验。心电图、胸部x线片、经胸超声心动图、经食道超声心动图、核磁共振、全主动脉CT血管造影、主动脉血管造影。意见建议：主动脉夹层的治疗原则是有效镇痛（肌注或静注阿片类药物如哌替啶、吗啡），控制血压和心率（使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔），并减轻主动脉的压力（使用硝普钠），降低主动脉破裂风险。根据主动脉夹层分型选择适合的手术。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-12 1201次

• 主动脉夹层怎么检查
  病情分析：主动脉夹层患者的四肢血压差别非常大，受累一侧的肢体血压较低，在主动脉瓣区听诊会有舒张期杂音，D-二聚体能够、心电图、经胸超声心动图、经食道超声心动图、X线胸片、MRI可以辅助诊断。全主动脉的CTA作为可疑患者首选的术前检查手段，主动脉造影确诊率＞95%。意见建议：主动脉夹层患者经药物及手术等治疗控制病情后仍需终身降压治疗，降压目标要达到收缩压＜130mmHg。要定期做影像学复查，评价病情控制或进展情况。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-07 2202次

• 主动脉夹层的检查
  一、心电图检查，无特异性改变，病变累及冠状动脉时可出现心肌急性缺血甚至是急性心肌梗死的改变，但大多数患者的心电图是正常的。二、胸片检查，胸片上见纵膈或者主动脉弓影增大，主动脉外形不规则有局部的隆起。三、超声心动图，诊断升主脉夹层有很重要的意义且能识别心包积血，主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等并发症。四、
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 375次

• 主动脉夹层
  主动脉夹层是最常见的主动脉疾病，是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，通常会继发瘤样改变，因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征，本病多发于老年人，病因多为高血压、动脉
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 5432次