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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7880次

• 主动脉夹层分类

  主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类：第一类，我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-29 28446次

• 主动脉夹层的检查
  一、心电图检查，无特异性改变，病变累及冠状动脉时可出现心肌急性缺血甚至是急性心肌梗死的改变，但大多数患者的心电图是正常的。二、胸片检查，胸片上见纵膈或者主动脉弓影增大，主动脉外形不规则有局部的隆起。三、超声心动图，诊断升主脉夹层有很重要的意义且能识别心包积血，主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等并发症。四、CT检查，通过增强扫描可显示真假腔和其大小以及内脏动脉的位置，同时还可以了解假腔内的血栓情况。五、磁共振成像，是检查主动脉夹层分离最为清楚的显像方案，被认定是诊断本病的金标准。六、主动脉造影，选择性的主动脉造影被称作常规检查方式，对b型主动脉夹层分离的诊断比较准确，但对a型病变诊断的价值还是比较小。
  语音时长 1:22”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-03 9075次

• 主动脉夹层的相关检查
  首先，这个疾病常规的化验检查对于诊断没有特殊的意义，它只能用于排除其他诊断的一个可能性，那么主动脉夹层本身的心电图是没有一些特异性的改变的。那么胸部x线片，尤其是胸部ct对于这个诊断的意义是比较大的。我们的ct扫描呢主要是看见这个主动脉的纵轴，他比造影更能够检测出撕裂的一个内膜垂直片装的改变。另外就是心脏超声的一个检查，那么心脏超声可以见到主动脉根部扩张，主动脉壁增厚和主动脉瓣关闭不全，而且易识别一些并发症比如并发心包积液，甚至胸腔积液，这些都可以看到的。那么近年来还开展的一个，经食管超声心动图检查，几乎能够清晰的显示整个胸主动脉，包括升主动脉尽端，主动脉弓和这个降主动脉的一个形态结构，另外主动脉造影的检查能够证实内膜撕裂的入口和出口，甚至可以做相关的治疗的。
  语音时长 1:27”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1869次

• 主动脉夹层怎么检查
  病情分析：主动脉夹层患者的四肢血压差别非常大，受累一侧的肢体血压较低，在主动脉瓣区听诊会有舒张期杂音，D-二聚体能够、心电图、经胸超声心动图、经食道超声心动图、X线胸片、MRI可以辅助诊断。全主动脉的CTA作为可疑患者首选的术前检查手段，主动脉造影确诊率＞95%。意见建议：主动脉夹层患者经药物及手术等治疗控制病情后仍需终身降压治疗，降压目标要达到收缩压＜130mmHg。要定期做影像学复查，评价病情控制或进展情况。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-07 2202次

• 主动脉夹层的辅助检查？
  主动脉夹层的辅助检查，包括胸片和心电图的检查，包括超声心动图的检查。ct血管造影，螺旋ct以及磁共振血管造影检查具有很高的决定性整顿价值，敏感性与特异性可以达到98%。希望我的解答对你有帮助。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 2001次

• 主动脉夹层
  主动脉夹层是最常见的主动脉疾病，是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，通常会继发瘤样改变，因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征，本病多发于老年人，病因多为高血压、动脉
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 5432次

• 主动脉夹层撕裂
  主动脉夹层撕裂是指主动脉内膜撕裂，血液通过裂口流入了主动脉壁，致使主动脉的中层从外膜上剥离下来。主动脉夹层撕裂的死亡率是很高的，血液会从主动脉的夹层当中形成假腔，通常会沿着主动脉向远端延展，此时患者会发生剧烈的疼痛。主动脉夹层撕裂可发生于主动脉任何部位，但是临床上最常见的部位是在升主动脉的近端。当出
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-25 8222次