问室间隔缺损的预后及后遗症如何

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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12298次

• 房间隔缺损手术有后遗症吗

  一个手术有没有后遗症，跟大夫对病情的判断，包括手术方式的选择有很大关系。比如房间隔缺损有两种手术方案，一种就是介入封堵，另外一种就是外科手术。介入封堵的患儿，因为它需要四边都有边，所以如果特别大的房间隔缺损，或者边比较弱的，这种勉强地去做了介入封堵，第一，夹不紧，周围没边，它使劲往心房壁上往上靠，它夹不紧也有可能。第二，因为它为了勉强夹住四周，房间放进的封堵器偏大，偏大也可能磨损心房的周围，导致介入远期的心脏传导束受损，这种都是有可能的。所以这种主要是手术指征的选择、手术方法的选择，外科手术也一样。外科手术，比如一些下腔型房间隔缺损，它有时候修补的时候，有可能会导致下腔静脉的异位引流、肺静脉的异位引流，这个都根据大夫的手术水平，包括对疾病的判断，合适的手术方式的选择，都是有很大关系的。但是总体上，如果这个大夫对你疾病的判断，对你手术方式选择了合理的手术方式，或者进行外科手术的时候，对你这个疾病进行了良好的判断，对手术中的并发症，手术方法得到了充分的预估和判断，一般是很少有并发症的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 5871次

• 室间隔缺损的预后及后遗症如何
  室间隔缺损的预后，取决于室间隔缺损的大小，以及室间隔缺损是否被及时发现、及时给予治疗。如果患者室间隔缺损较小，没有影响到肺动脉压力，及时行手术治疗，或者是封堵治疗，则患者的预后较好，一般和正常孩子没有明显的区别，如果手术顺利，也不会留下什么后遗症。如果室间隔缺损面积较大，出现了肺动脉高压的症状，发现较晚错过了最佳手术时机，则会影响患者的生活，会出现肺功能减退，活动量会减少。因此对于室间隔缺损的患儿，一定要及早发现，及早治疗。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-31 1453次

• 室间隔缺损的预后如何
  ​室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。本病为先天性疾病，无有效预防措施，应做到早发现、早诊断、早治疗。对于室间隔缺损不大者预后良好，其自然寿命甚至可达70岁以上；缺损小的甚至有可能在10岁以前自行关闭。缺损大者1～2岁时即可发生心力衰竭，有肺动脉高压者预后差。及时的进行手术治疗一般可以达到和正常人无异的效果。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-02 1597次

• 室间隔缺损如何投保
  室间隔缺损属于先天性心脏病，一般情况下先天性疾病所引发的医疗费用都不在保险范围内。而且投保需要经过保险公司的同意，有的保险公司也许愿意接受保单，但是就算保也只能保其他疾病!对于大部分保险公司，带病投保是不允许的。
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-24 2201次

• 室间隔缺损如何修补
  室间隔缺损的修补术有两种方法，第一种是室间隔缺损封堵术，这个手术创伤小，痛苦少，疗效迅速，患者基本上乐于接受。第二种方法是室间隔缺损修补术，这个属于外科手术，需要开胸，这个手术创伤相对较大，比较受罪，然后恢复起来需要时间。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-24 1601次

• 室间隔缺损介入后遗症
  室间隔缺损介入后遗症一般没有，一般不会发生后遗症的现象。室间隔缺损主要是指患者在胚胎发育时期发育不全导致的一种异常现象，通常是因为遗传因素或者基因突变因素的原因导致疾病的产生，患者可能会出现气促、呼吸困难、喂养困难、肺部感染等症状，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下做出针对性的治疗。室间隔缺损
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 148次

• 儿童室间隔缺损的预后
  小型的室隔缺损预后是良好的，但可能合并感染性的心内膜炎。大约30%到50%的膜部和肌部室间隔缺损，随着年龄的长大而自动闭合。一般在五岁以内，尤其在一岁以内，动脉瓣下的室间隔缺损罕见有自然闭合的。室间隔缺损较大如果没有及时的治疗临床症状明显，患儿可以因为并发肺炎或者心力衰竭而死亡。部分患儿因大量的左向
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 236次