问多发性骨髓瘤为什么会出现肾衰竭

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• 多发性骨髓瘤患者应该做什么护理

  多发性骨髓瘤的病人体质比较弱，所以说平常要注意，首先对病人四肢骨的力量的一个评估，有没有骨破坏，例如说下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏，要评估一下是不是有可能发生骨折，如果要是有可能发生骨折的话，一个是及时请骨科医生去看，是不是给予一定的干预措施，包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动，上肢骨主要集中在肱骨和锁骨，同样如此，自己注意有没有可能发生病理骨折，如果有发生病理骨折的危险，最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折，就要及时手术或者固定，或者请外科治理，这就是一个在护理过程中，要注意病人的穿衣或者走路，要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤，常见于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定，这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走，不能大步走，还有就是在做检查的时候，尽可能让病人是平躺在床上去做检查，而不是坐着轮椅，因为这样有可能在路程中的颠簸，就可能加重或者是诱发，脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护，保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生，这是护理过程的一个重要方面。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 8194次

• 多发骨髓瘤

  多发性骨髓瘤，是血液系统的一个疾病，它主要就是由于浆细胞的恶性增生，侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征，引起的一系列疾病，这个病因为侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多种情况，多发性骨髓瘤是其中的一个类型，所以也有的把这类疾病，统称为浆细胞病，而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型，多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓，可以造成贫血、感染、骨破坏，甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 9815次

• 多发性骨髓瘤为什么会出现肾衰竭?
  多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，这种疾病的患者出现单克隆的浆细胞增生，大量的浆细胞又会产生大量的免疫球蛋白，而这些免疫球蛋白及其片段，也就是重链和轻链产生的比例并不协调，所以身体内积聚了比较多的游离的轻链。这些轻链通过肾小球过滤出去进入肾小管，在肾小管中就会造成肾小管的损伤，这些轻链可能会被肾小管上皮细胞吞噬，从而直接毒害是肾小管上皮细胞。再者这些轻链可以形成管型，堵塞肾小管，而变性的轻链蛋白可能会造成肾组织的淀粉样变性。除此以外，多发现骨折患者往往会出现高钙血症，而高钙血症会导致肾小球入球小动脉收缩，从而造成肾脏缺血，多发性骨髓瘤还可以导致患者血液中产生过高的尿酸，而高尿酸血症也可以损害到肾脏，所以种种原因导致多发性骨髓瘤的患者很容易出现肾脏的损害，虽然不是每一个患者都会出现。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-05-04 1843次

• 多发性骨髓瘤为什么会出现贫血
  多发现骨髓是一种以骨髓单克隆浆细胞大量增生为特征的恶性疾病，克隆性的浆细胞能直接浸润组织和器官，并且分泌M蛋白，直接导致临床上的各种症状，其中以贫血、骨骼疼痛或者是溶骨性的骨质破坏、高钙血症和肾功能不全为特征。多发性骨髓瘤大部分患者是慢性起病，早期可以没有症状，随着疾病的进展，骨髓瘤细胞负荷和M蛋白水平逐渐增加，出现各种症状和体征。对于多发性骨髓瘤患者的贫血，大约见于四分之三的患者，多数为轻度或者是中度的贫血，主要是由于瘤细胞浸润骨髓，肿瘤细胞因子抑制造血，肾功能损害导致内源性促红细胞生成素减少，以及红细胞寿命缩短有关系。
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  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 2185次

• 多发性骨髓瘤为什么会出现瘫痪
  病情分析：多发性骨髓瘤出现瘫痪，多为多发性骨髓瘤椎管内浸润，造成椎管狭窄，脊髓受压所致。另外，多发性骨髓椎体浸润发生骨折也可以出现脊髓受压，造成瘫痪。意见建议：伴有贫血，骨疼下肢瘫痪者，要及时行肝肾功、免疫球蛋白及骨髓涂片，免疫固定电泳检查。明确是否为多发性骨髓瘤浸润脊髓。确诊的多发性骨髓瘤的患者，若突然出现双下肢麻木无力，腰背疼痛，大小便困难等症状，应警惕是否出现椎管内浸润导致脊髓压迫，尽快行磁共振检查，明确诊断，以免延误治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-14 1401次

• 多发性骨髓瘤晚期会出现什么症状吗
  病情分析：多发性骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤性疾病。晚期常见的临床症状有严重的贫血、肾功能不全、高钙血症、骨骼疼痛等，另外还可以出现严重的感染。意见建议：由于多发性骨髓瘤对化疗是相对敏感的，因此即使是多发性骨髓瘤患者到晚期，也应该给予积极的治疗，并且给予对症治疗，例如纠正贫血，高钙血症，止痛等。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-02 1501次

• 多发性骨髓瘤会出现贫血
  90%以上的多发性骨髓瘤病人，会出现不同程度的贫血，严重者血红蛋白可低于50g/L。造成贫血的主要原因是骨髓肿瘤细胞恶性增殖、浸润，排挤造血组织，影响造血功能。此外，肾功能不全，反复感染，营养不良等因素，也会造成或加重贫血。治疗上主要依靠大剂量肾上腺皮质激素和促红细胞生成素，以激发病人潜在的造血功能
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 447次

• 多发性骨髓瘤
  多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病，属于浆细胞的恶性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段，导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低，发病年龄多见50-60岁之间，40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 4878次