问什么样的冠心病患者适合做搭桥手术

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• 哪些冠心病患者不适合做支架

  下面几类冠心病人群是不太适合放支架的，如血小板治疗禁忌、血管病变弥漫、近期需要其他手术、血管钙化严重、血管狭窄不重等人群，这些人群如果必须放支架一定要慎重的。第一、存在血小板治疗禁忌的人群：比如白血病患者，本身造血功能就有限，血小板甚至是较低的。而放完支架后，可能需要增强抗血小板的治疗，此时会增加出血风险；第二，血管病变过于弥漫的人群：由于需要放很多的支架，来解决血管狭窄，但过多的支架会将血管的细小分支全部打断隔绝，这时过多的支架效果反而是不好的；第三、合并有其他的疾病近期需要做其他手术：当放完支架以后，由于需要吃一年左右的波立维加阿司匹林，所以患者如果合并其他的手术，手术必然是要延后的；第四、血管钙化严重的人群：这类人群放支架时，需要进行旋磨术后并进行球囊扩张。这时血管出现破裂、夹层的风险会很高，而且通过旋磨放完支架的血管，治疗效果也会大大降低；第五、狭窄不重的人群：此类人群可以先行药物治疗，药物可以延缓病变的进展，可以定期复查决定是否进一步需要支架来治疗。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-27 6115次

• 什么样的结石适合做软镜手术

  适合做软镜手术的话，它是根据结石这个部位，还有结石的大小，还有相对的它所处的位置等等，都是有相关的。适合做软镜手术的话，我们一般是选择肾结石，还有输尿管上段的结石，然后这个结石的大小，一般我们会选择直径2个厘米之内的。因为软镜手术碎石的话，它是通过钬激光，把结石慢慢的打碎，打成类似这种粉末状，这样的话它所消耗的时间，会比较长，所以我们不能选择太大的结石，这样的手术时间太长了。另外一个看结石的位置了，输尿管上段的结石，基本上都是可以做的，对于肾结石的话，术前需要评估结石的位置，软镜是不是能够，顺利达到这个位置进行碎石，如果说不能达到这个位置，我们应该选择其他的治疗方法。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-21 2682次

• 什么样的冠心病患者适合做搭桥手术
  心脏搭桥手术也就是冠状动脉旁路移植手术，一般适合于存在明显的左主干病变的稳定性心绞痛的患者，以及存在多支病变的稳定性心绞痛患者。另外，一些不稳定型心绞痛的患者、存在非q波心肌梗死的患者，也可以在保守治疗效果欠佳的情况下进行心脏搭桥手术。但是如果患者心力衰竭比较严重，左室射血分数小于25%，或者存在心肌细胞广泛坏死，这样的患者心脏搭桥手术的风险是比较高，而且手术的效果不佳，这样的患者不适合进行冠状动脉搭桥手术。通过心脏搭桥手术可以明显的改善心肌供血，预防并发症的发生，患有冠心病的患者需要到医院完善相关检查，存在手术指征的患者，可以进行手术治疗，以促进疾病的康复，预防并发症的发生。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-05 1248次

• 冠心病患者适合做哪些运动
  冠心病患者适合于做一些有氧运动，常用的包括步行，慢跑，游泳，骑车，登山，打乒乓球和羽毛球等，同时还可以进行一下医疗体操，如太极拳、气功等。而冠心病患者运动的目的主要是促进侧支循环的建立，增加心肌供氧量，提高心脏工作效率，减轻心脏负荷，降低各种危险因素的威胁，同时改善患者情绪，消除患者不良状态。但一定要注意做到个体化，避免运动量过大而导致患者机体出现损害。
  语音时长 01:11”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-13 1519次

• 冠心病患者适合做哪些运动
  病情分析：冠心病药物保守治疗的患者，可以选择快走，跳坝坝舞，打太极拳、打乒乓球等，以不引起症状为度。如果冠心病患者安了支架，活动量可以稍微大一点，可以打羽毛球、慢跑等，以不引起症状为度。意见建议：冠心病的患者建议低盐低脂饮食，不要吃肥肉和动物内脏，不要剧烈运动和体力劳动，控制体重，减肥，戒烟限酒，规律服用冠心病的药物治疗。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-03 702次

• 冠心病患者适合做什么运动
  病情分析：患有冠心病的病人，在应用药物控制病情的同时，应该适量的运动，因为对身心健康和体质等方面都是有一定益处的，可以参加散步，瑜伽，体操，慢跑，骑自行车等运动。意见建议：冠心病的病人不要参加剧烈的户外运动，在运动之前可以做一些准备活动，要逐渐的增加运动量，尽量做一些有利于放松身心和肌肉的活动，要控制运动的时间和量，避免过度的疲劳。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 801次

• 冠心病适合做什么样的锻炼
  冠心病患者平时要根据自身的身体的能力，来选择适合的锻炼方式，主要还是参加一些比较舒缓的运动为好。首先为大家推荐就是:第一、步行。以每天步行1000米或者是2000米这样的一个长度来进行，这样对于身体的耗氧量不是很大，而且能够对心肌起到一定的增强的作用。第二、游泳。一般游泳需要体力比较好，原来必须会游
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 69次

• 心脏病患者适合做怎样的运动？
  有心脏病地患者一般不宜做剧烈地运动，具体地可以做以下几种：第一，散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张具有增强心功能，降低血压，预防冠心病地效果。对于参加运动食会引起心绞痛地人来说，可以改善病情，每天散步可坚持二十多个小时，每日一到两次，或每日走八百到两千步。身体状况允许者，则可以适当地提高步行地速
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 290次