问妊娠期肝内胆汁淤积症如何治疗
病情描述:
妊娠期肝内胆汁淤积症如何治疗
答医生回答
病情分析:
肝内胆汁淤积综合征是妊娠期特有的并发症,可能与女性的激素,遗传及环境等因素有关。需要适当的卧床休息,取侧卧位,增加胎盘的血流量给予供养。可以口服熊去氧胆酸,每日一克,治疗期间要1到2周复查一次肝功,或者口服s-腺苷蛋氨酸,500毫克,每日两次。
意见建议:
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妊娠期肝内胆汁淤积征会有什么影响这是母体疾病,就是妊娠期由于怀孕以后,导致的胆汁的排泄异常,出现胆汁淤积。所谓胆汁淤积是胆汁排泄的不畅,或者是因为腹腔的压力增加,导致胆道的阻力增加而排泄不畅,出现最常见的问题,就是因为胆汁淤积以后,大量的胆红素会进入到血液,刺激整个皮肤,导致皮肤的瘙痒,导致皮肤的皮疹,还有皮肤的黄暗,同时出现小便里的尿变黄,全身的皮肤也发黄、这些表现。胆汁淤积综合征,是临床上比较常见的胆道系统的问题,由于妊娠以后,随着生完孩子以后可以得到缓解,在过程中,一般是要对症处理,具体的对症处理,需要内科的专科医生和产科的医生进行专科的协调。01:15
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肝内胆汁淤积症的症状肝内胆汁淤积主要的症状包括乏力、厌油腻、恶心,以及皮肤瘙痒、消化不良、容易腹泻等,导致肝内淤积或者是胆汁淤积的常见病因有药物、自身免疫性的疾病,或者比较严重的脂肪肝,以及肝外胆道梗阻,使胆汁无法顺利进入到肠道辅助脂肪类食物的消化,反流进入到血液当中引起的相关临床症状。引起胆汁淤积的疾病既有内科病,也有外科病,所以如果考虑是胆汁淤积,除了抽血检查判断是否合并有酶学的异常、胆红素的异常升高,同时还要进行影像学的检查,判断导致胆汁淤积具体的病因。而治疗主要是通过利胆的药物或者外科手术,去除伤肝的因素,解除引起胆道梗阻的病因。由于长时间胆汁的反流会引起肝脏的损伤,如果不及时的治疗也有引起肝硬化的风险。01:44
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妊娠期肝内胆汁淤积症如何治疗?妊娠期有一种特发性的疾病,是妊娠期肝内胆汁淤积。最常见的表现就是皮肤瘙痒,这个疾病具有地域性,主要发生于中国南方。客观的检查,主要是查血发现胆汁酸升高。妊娠期肝内胆汁淤积应该如何治疗?常见的治疗措施包括以下几个方面。第一,首先饮食改善,少吃油腻的东西,多吃清淡的东西。第二,根据胆汁酸的高低,口服熊去氧胆酸,制定熊去氧胆酸的剂量。目前,临床当中熊去氧胆酸是治疗肝内胆汁淤积最重要的药物,绝大部分的孕妇经过治疗以后,都能够得到缓解。第三,如果熊去氧胆酸效果不好,可以使用思美泰,也具有保护肝脏功能,降低胆汁酸的作用。如果以上的办法不管用,就应该检查肝脏,明确肝脏有没有原发性的疾病。同时请肝内科会诊,协助诊治。语音时长 01:32”
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妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期肝内胆汁淤积症,是妊娠中晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒以及胆汁酸升高为特征,主要危害胎儿,使胎儿发病率,死亡率增高,对妊娠最大的危害就是发生难以预测的胎儿突然死亡。在症状表现上,晚期没有皮肤损害的皮肤瘙痒为特点,少数在怀孕25周前发病。瘙痒常是最主要的主诉。通常瘙痒开始于手掌,脚掌,肢体的远端之后向近端扩展,严重的病例可以累及面部。产生的病因考虑跟雌激素的代谢异常有一定的关系,再就是遗传因素有关,根据这种情况的治疗,一般情况下没有特效的治疗手段。主要就是采用药物治疗,比如应用蛋氨酸,再就是地塞米松还有熊去氧胆酸,另外消胆胺来治疗,还可以适当的应用人血白蛋白或者血浆,同时可以适当的应用中医中药来辅助治疗。语音时长 1:31”
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妊娠肝内胆汁淤积症如何治疗病情分析:妊娠肝内胆汁淤积症治疗目前没有什么能够治愈的药物,主要以对症治疗为主,主要的目的是为了延长孕周,改善妊娠结局。药物治疗首先是降胆酸治疗,一线用药熊去氧胆酸主要为了减轻孕妇的症状,改善胆汁淤积的生化指标和围产儿预后。意见建议:孕妇孕期如果患有妊娠期肝内胆汁淤积症的话,建议孕妇要严密监测胎儿的情况。怀孕32周以后,每周检查胎心监护。饮食上给予低脂,容易消化的食物。
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什么是妊娠期肝内胆汁淤积症病情分析:妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有疾病,以皮肤瘙痒,胆汁酸升高,黄疸为主要表现。妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿都有影响,尤其危害胎儿,甚至造成胎儿不可预料的死亡。意见建议:孕妇诊断肝内胆汁淤积症后,饮食上要加强营养,补充能量,多进食含维生素高的食物,口服降胆酸的药物治疗,如果合并有肝功能异常,加用保肝的药物,皮肤瘙痒明显,可给予外用药物止痒对症治疗。病情严重的,需要住院治疗。
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妊娠期肝内胆汁淤积症是一种妊娠中、晚期特发性疾病,以妊娠期临床上皮肤瘙痒,黄疸和病理上胆汁淤积为特征。常被误认为病毒性肝炎。此病的发生有明显的地域和种族差异。我国报告的发生率约为百分之二到百分之八。
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妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期肝内胆汁淤积症,是妊娠中晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒以及胆汁酸升高为特征,主要危害胎儿,使胎儿发病率,死亡率增高,对妊娠最大的危害就是发生难以预测的胎儿突然死亡。在症状表现上,晚期没有皮肤损害的皮肤瘙痒为特点,少数在怀孕25周前发病。瘙痒常是最主要的主诉。通常瘙痒开始于手掌,脚掌,肢体的