问心衰后水肿怎么用药

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• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4939次

• 心衰肺水肿严重吗

  心衰肺水肿是指心衰引起的肺水肿。心衰包括左心衰，由左心功能代偿不全引起的。右心衰，一般是由体循环瘀血导致的。还有全心衰，像左心功能不全，导致回心血量的增加，导致右心室的一个扩大，心排出量急剧增多，心脏扩大，然后左心射血功能减低，引起的全心衰。心衰肺水肿在肺水肿类型里边，是属于比较重的类型，加重会引起呼吸循环的衰竭。所以发生心衰肺水肿之后，一定要及时到正规医院的急诊科，或呼吸内科进一步规范的诊治。首先要采取通畅气道，清理呼吸道的分泌物，及时地吸氧，降低低氧状态引起的呼吸衰竭，还要开通静脉通路，给予利尿剂、糖皮质激素等治疗，减轻肺水肿的症状。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 3652次

• 心衰后水肿怎么办
  心衰的病人往往都伴随有机体低垂部位的水肿，比如双下肢指凹性的浮肿，这种情况出现有可能是心衰用药量不足，也有可能是心衰加重。首先对于心衰的治疗需要应用利尿药物，强心药物和扩管药物。如果说没有治疗的病人需要进一步的去心血管科根据情况调整用药。如果说目前正在服用药物，但是出现双下肢水肿加重，有可能是最近饮食不当，喝水过多或者是吃得太咸，加重体内的水钠潴留，也有可能是不恰当停用利尿药物引起的，可以先通过控制饮食，按照以前的要求按时服用药物看看，如果还是有所加重建议去心血管科就诊，根据情况调整药物的应用。平时心衰的病人一定要坚持按医生的要求服用药物，不能随意的更换和停药。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-10-28 1718次

• 心衰怎么用药
  心衰就是指心脏因不能完成正常的血液供应，而引起心肌收缩能力减弱的疾病，心衰该用什么药物治疗有以下几种药物：一，利尿剂，利尿剂是治疗慢性心衰最常用的药物，通过排钠排水减轻心脏的负担，减轻水肿，缓解血淤，但利尿剂也有副作用，尤其排钾的利尿剂可引起血液中的钾含量过低，造成电解质紊乱需及时纠正。二，血管紧张素转化酶抑制剂，这种药物主要包括卡托普利，贝那普利等可以改善血液循环，增强心脏的供血能力，这类药物也会产生肾功能低下，低血压等副作用。三，β受体阻滞剂，此类药物可以减弱心脏舒张收缩能力，降低心肌耗氧量，副作用为引起支气管痉挛而致支气管哮喘或抑郁综合征等。四，地高辛，这种药物可以增强心脏舒张收缩能力，增加心排血量，提高运动耐量，改善各种心衰症状，副作用有引发心律失常，恶心，呕吐等胃肠道反应。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-11-11 8389次

• 心衰怎么用药
  病情分析：力衰竭是心脏收缩功能或者舒张功能发生障碍，从而导致静脉系统淤血。患有心衰的患者会出现呼吸困难、乏力。意见建议：患有心衰的患者，首先需要应用利尿药，减轻心脏前负荷。应用扩血管的药物，以及强心的药物进行治疗，纠正心衰。另外要根据病因进行针对性的治疗，患有高血压的患者需要控制血压。但是有感染的患者需要积极的抗感染治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-19 1402次

• 心衰竭用药
  心衰竭药有肌注利尿剂、强心剂静脉使用。病情不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择血管活性药物。慢性心衰可使用神经内分泌抑制剂。另外需检测以下药物反应：利尿剂、地高辛、ACEI或ARB、β受体阻滞剂等。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 1402次

• 心衰后水肿怎么用药
  心衰患者出现水肿后建议使用利尿剂，例如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、依普利酮、吲达帕胺等。建议先使用强效利尿剂（如呋塞米）控制症状，同时联合保钾利尿剂（如螺内酯、依普利酮等）防止患者血钾水平过低。密切监测患者电解质水平。心衰患者出现水肿代表病情控制不佳，在控制症状的同时应该积极寻找病因。对于水肿患者暂时
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-12-25 2272次

• 心衰水肿怎么办
  引起心衰水肿的因素有很多，如心肌炎、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等等，所以建议患者要先查明病因，然后进行相应的药物治疗或者是手术治疗，具体如下。1、心肌炎：心肌炎最常见的病因为病毒感染，可能会引起患者心衰、水肿、发热、呼吸困难等症状，建议可以使用卡托普利片、注射用辅酶A等药物进行治疗。2、主动脉瓣狭窄
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-15 310次