问如何治骨髓炎

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• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14525次

• 骨髓炎早期症状

  骨髓炎早期症状，有全身症状和局部症状。全身症状，可能就会出现突然发热，往往出现高热，39度左右，发热以后患者就会出现恶寒、怕冷，有人会出现烦躁、口渴、睡觉不好、休息不好，出现这样的全身症状。局部症状来讲，骨髓炎早期会出现疼痛。发病部位会疼痛，不能活动，一活动骨骼受力，疼痛就会加重。逐渐地，患病部位就会出现肿胀，肿胀也是逐渐加重的，越来越厉害。摸上去，逐渐皮肤温度就会增高，出现所谓的红肿热痛。发病的部位不能触碰，压上去会疼，一活动牵拉都会出现疼痛。如果是血源性骨髓炎，干骺端因为邻近关节，所以关节活动会受到影响，就会出现强迫性的体位，一活动可能病变部位，就会出现明显的疼痛，这是骨髓炎的早期症状。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 17553次

• 骨髓炎如何治
  患者出现骨髓炎，一般可以进行保守治疗或者是进行手术治疗，主要是根据患者骨髓炎它的类型，以及严重程度。比如患者是急性骨髓炎，一般早期的时候患者要进行局部的制动，要使用抗生素进行治疗，使用两种或两种以上的有效抗生素进行抗炎治疗。一般患者肢体要进行支具或者是石膏临时固定，这样可以避免出现病理性骨折。同时患者应该加强营养，比如多吃一些含蛋白质比较丰富的食物，比如患者可以多吃一些牛奶，豆制品。一般患者出现了明显的疼痛，还可以口服非甾体抗炎药进行止痛。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-03-22 1081次

• 如何治骨髓炎
  骨髓炎这种疾病在临床当中是一种常见病，这种疾病形成的原因主要是由于金黄色葡萄球菌之类的化脓性感染细菌感染了骨髓之后引起的，会导致局部的红肿热痛，也有可能会引起全身性的症状，对于这种疾病一定要积极的进行治疗。首先一定要注意休息，最好卧床休息，避免过度劳累，否则有可能会导致疾病的发展更加严重。积极的使用一些消炎镇痛，脱水消肿以及活血化瘀的药物进行对症治疗，比如洛索洛芬钠，氟比洛芬酯注射液，氨酚曲马多，甘露醇注射液，血栓通注射液等等，在饮食上要积极的加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力，能够有效的预防疾病的发展，同时还要选择敏感的抗生素抗感染治疗，如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-05 869次

• 如何治急性骨髓炎
  病情分析：最主要是进行抗生素的治疗，使用两种或两种以上的有效抗生素，杀灭细菌。如果是出现了明显的脓液，一般患者要及时的进行切开引流，解除局部的压力，缓解症状。意见建议：患者的肢体要抬高，有利于消肿，减轻疼痛可能要进行自体的固定，避免出现病理性骨折的情况，患者要加强营养，多吃一些含蛋白比较丰富的食物，提高机体抵抗能力。出现了发热，可以进行物理降温，或者是口服降温药物。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-18 701次

• 慢性骨髓炎如何治
  病情分析：主要是采用手术，药物等一些综合的治疗方法，改善患者的全身情况，控制感染，同时局部进行手术处理，才能够治疗慢性骨髓炎。出现慢性骨髓炎是由于局部出现了明显的异物，或者是出现了死骨的情况。意见建议：要保持窦道部位清洁，要及时的进行换药，建议患者要使用支具进行临时固定，避免出现病理性骨折，避免出现一些意外情况。同时患者要加强营养，提高机体抵抗能力，为手术做准备。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-18 701次

• 手指骨髓炎如何治疗
  手指骨髓炎是指发生于手指的骨髓炎，它的治疗主要包括第一个抗感染的治疗。争取在使用抗生素之前采取血液以及分泌物进行病原学的检查，在病原学检查结果出来之前，需要考虑经验性的用药。一般针对革兰氏阳性球菌，选择抗生素，包括青霉素，头孢菌素的一代二代。如果有基础性的疾病，也需要考虑覆盖阴性杆菌，在病原学的检查
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 214次

• 骨髓炎如何用药
  患者出现了骨髓炎要积极的进行治疗，比如患者出现了明显的疼痛，一般要口服非甾体抗炎药，比如美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆，芬必得进行止痛，这样才有利于患者的休息。出现了明显的高热，一般要使用降温的药物进行治疗，最主要的还要进行抗生素治疗，主要是抗细菌治疗，一般患者使用广谱抗生素，主要是在早期的时候，同时要
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 270次