问怀疑重症肌无力挂什么科

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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21305次

• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 16020次

• 怀疑重症肌无力挂什么科
  如果怀疑患者有重症肌无力这一种疾病，去医院挂号是要挂神经内科。这是神经内科一种比较常见的疾病，也属于神经系统的一种自身免疫反应性疾病。重症肌无力的患者体内免疫功能是异常，会产生一些针对乙酰胆碱受体的抗体，这就会造成神经的冲动不能有效的传递到肌肉，从而引起的肌肉的病态疲劳。患者的临床表现具有明显的症状波动性，早晨起来症状相对比较轻，到了下午又比较重，可以有全身的乏力、视物重影、吞咽困难等临床表现，神经内科的医生会让患者进行一些肌电图以及胸部CT等方面的检查。
  语音时长 01:10”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-10-14 1488次

• 重症肌无力挂什么科
  重症肌无力的患者应该挂神经内科，重症肌无力是神经内科一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病。病变部位在神经肌肉接头的突出后膜上，该膜上的乙酰胆碱受体受到损害后，受体数目减少。其主要临床表现为骨骼肌肌疲劳，活动后症状加重，经休息和应用胆碱酯酶抑制剂治疗后，患者症状明显减轻，肿的发病率为十万分之零点五，患病率约为十万分之十。重症经历的临床表现为多种多样，取决于受理的骨骼肌，其治疗主要包括药物治疗，胸腺治疗，胸腺治疗常包括胸腺切除术和胸腺放射治疗。
  语音时长 1:40”
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-11-01 3350次

• 重症肌无力挂什么科
  病情分析：重症肌无力是要挂神经内科的，这是神经内科非常经典的一种疾病，也是一种常见的神经肌肉接头疾病。主要与患者免疫功能紊乱有关系，症状有轻暮重的现象，活动之后会出现加重，休息后症状能够减轻。意见建议：建议重症肌无力的患者一定要尽快就诊，要注意完善胸部CT检查明确有没有胸腺瘤。在治疗方面，通常给患者使用糖皮质激素以及胆碱酯酶抑制剂。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2021-02-22 702次

• 重症肌无力该挂什么科
  病情分析：这些患者最好挂神经内科，此类患者往往是由于先天性或者后天继发性因素导致神经肌肉接头递质传递障碍，患者容易出现信号传递障碍，因此会导致全身骨骼肌出现无力的症状。意见建议：建议此类患者一定要尽早就诊，越早医治将来的越后会越好，患者平时要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受凉，还要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，吃一些富含高蛋白的食物。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-05 901次

• 眼睛重症肌无力看什么科
  出现这种疾病，是建议看神经内科的。重症肌无力属于神经内科非常经典的一种疾病，也属于经典的神经肌肉接头疾病。所以，去看神经内科是不错的选择的。眼肌型重症肌无力主要表现为眼睑下垂，患者也可以出现看东西重影、眼球活动障碍等临床表现。这些症状具有明显的波动性，一般早晨起来症状比较轻，到了下午症状又会出现加重
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 398次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次