问心肌炎怎么诊断

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• 小儿心肌炎的诊断标准

  小儿心肌炎的诊断标准有以下几点：一、轻型，出现精神不好、无力、食欲缺乏等症状。听诊第一心音减弱，也可能出现奔马律，此时病情较轻，经治疗数天或数周内痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多较急，患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。三、重型，表现为患儿烦躁不安、呼吸困难、面色苍白、末梢发绀、皮肤湿冷、多汗、脉搏细弱、血压下降或不能测出、心动过速、有奔马律。另外，部分患儿以严重腹痛或肌痛发病，病情进展迅速，应及时抢救。建议在治疗期间，小儿一定要生活在安静的环境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或减少运动，清淡饮食，减轻心脏负荷，减少心肌的耗氧量，对小儿的心肌炎都能起到辅助治疗的作用。

  

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  张伟令 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-10-29 3534次

• 怎样治疗心肌炎

  心肌炎是以心肌发生炎症反应为主的一种疾病，大多数心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者会出现爆发性心肌炎，导致猝死等。目前，心肌炎的治疗主要是对症治疗。特别是在淋雨、感冒后出现胸闷、气短、心慌、乏力、头晕等症状，服用感冒药无缓解的情况要考虑是否患有心肌炎，心肌炎一般发病3天后会出现症状加重现象，如呼吸困难、下肢水肿等，首先需要找对致病原因，如果是病毒、细菌等导致应及时抗感染治疗，针对呼吸困难、胸闷气短等，要给予硝酸酯类扩张血管药和美托洛尔等β受体阻止剂和硝苯地平等钙离子拮抗剂等，减少心肌耗氧量等。还可服用益安宁丸这类具有活心血、补心气、养心力作用的中成药，改善心肌炎导致的胸闷、气短、乏力等症状，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果，可调养五脏，提高免疫力，调理身体机能。针对休克的患者还需要给予水溶性维生素和脂溶性维生素等，辅酶Q10等辅助治疗，尽量采用侧卧位休息，日常饮食多摄入富含高蛋白的食物，补充营养。流感流行季节提前打流感医面，预防流感等。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

  

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-06-18 18090次

• 怎么诊断心肌炎
  在临床上，心肌炎的诊断是要结合患者相关的临床表现、查体时出现的一些特殊心脏体征、心电图检查、超声心动图检查、胸片X线检查以及心肌酶学检查等等来综合进行判断的。在临床上，大部分心肌炎的患者为病毒性心肌炎，所以有时可能需要行病毒血清学检测。也有一些心肌炎的患者会出现心肌缺血的表现，此时可能需要根据情况行冠状动脉造影检查等等。还有的患者可能需要行心脏核磁检查等等来进一步明确诊断。心肌炎诊断的金标准是心肌的活检，但是此检查是一项有创检查，所以不作为常规诊断心肌炎的检查方法。
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  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-03-28 2155次

• 心肌炎怎么诊断
  对于心肌炎的诊断，心内膜心肌组织活检是公认诊断心肌炎的金标准，但是由于受现有设备及临床经验影响，心内膜心肌组织活检尚不能在临床上广泛开展。对于心肌炎的诊断，要结合临床表现，心电图，心脏超声心动图，心脏磁共振等来进行诊断，对于急性心肌炎的诊断，排除性诊断，在排除病因诱因后，具备下列情形之一：一、不能解释的肌钙蛋白升高。二、心电图示急性心肌损伤。三、超声心动图或磁共振示心脏功能正常。四、无症状患者归为亚急性心肌炎。五、复合亚急性心肌炎的标准并伴急性心力衰竭、胸痛、晕厥先兆或晕厥、心包炎，则诊断急性心肌炎。六、组织学检查显示为心肌炎，无论是否有症状，均可确诊。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 3781次

• 怎样诊断心肌炎
  心肌炎的诊断，一般心肌炎的患者，它都是有一个上呼吸道感染，腹泻的病毒感染后三周内出现了一些心脏相关的表现，如果不能用一般原因解释的感染后的乏力，胸闷，头晕，包括一些心包摩擦音，心脏扩大等。另外还是橄榄核上次内出现了，心电图的改变，包括一些房室传导阻滞，另外是有心肌损伤的标志物，排除其他疾病，一般都是可以诊断为心肌炎。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1703次

• 心肌炎如何诊断
  主要还是通过相关的检查，比如心电图异常的阳性率高，是诊断的重要依据，起病后心电图可有正常变为异常随着感染的消退而消失，主要表现有ST段下移，T波低平或者倒置。心肌炎的诊断要根据病因的特点，心脏相关的临床症状体征和实验室检查所发现的心电图异常，心肌坏死标志物升高等。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-05 1401次

• 怎么诊断心肌炎
  诊断心肌炎可以选择去医院做心电图和心肌酶检查。同时出现这些症状也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，恶心与呕吐等。诊断心肌炎的方法是比较多的，建议患者可以选择去正规的医疗机构进行检查，同时在治疗期间要注意饮食清淡，还要
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次

• 心肌炎诊断证明
  病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上，心肌炎提示心脏波及心脏扩大，心率失常和心力衰竭为心脏明显受损的表现。心电图上st-t改变与异位心律和传导障碍，反映心肌病变的存在，病毒感染的证据。一、有发热和流感症状，发生后不久出现心脏症状和心电图的变化。​二、血清中核抗体测定阳性结
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 403次