对于心肌炎的诊断,心内膜心肌组织活检是公认诊断心肌炎的金标准,但是由于受现有设备及临床经验影响,心内膜心肌组织活检尚不能在临床上广泛开展。对于心肌炎的诊断,要结合临床表现,心电图,心脏超声心动图,心脏磁共振等来进行诊断,对于急性心肌炎的诊断,排除性诊断,在排除病因诱因后,具备下列情形之一:
一、不能解释的肌钙蛋白升高。
二、心电图示急性心肌损伤。
三、超声心动图或磁共振示心脏功能正常。
四、无症状患者归为亚急性心肌炎。
五、复合亚急性心肌炎的标准并伴急性心力衰竭、胸痛、晕厥先兆或晕厥、心包炎,则诊断急性心肌炎。
六、组织学检查显示为心肌炎,无论是否有症状,均可确诊。