问心肌炎如何诊断
病情描述:
心肌炎如何诊断
答医生回答
病情分析:
主要还是通过相关的检查,比如心电图异常的阳性率高,是诊断的重要依据,起病后心电图可有正常变为异常随着感染的消退而消失,主要表现有ST段下移,T波低平或者倒置。心肌炎的诊断要根据病因的特点,心脏相关的临床症状体征和实验室检查所发现的心电图异常,心肌坏死标志物升高等。
意见建议:
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小儿心肌炎的诊断标准小儿心肌炎的诊断标准有以下几点:一、轻型,出现精神不好、无力、食欲缺乏等症状。听诊第一心音减弱,也可能出现奔马律,此时病情较轻,经治疗数天或数周内痊愈。二、中型,多有充血性心力衰竭,起病多较急,患儿拒食、面色苍白、呕吐、呼吸困难、干咳。三、重型,表现为患儿烦躁不安、呼吸困难、面色苍白、末梢发绀、皮肤湿冷、多汗、脉搏细弱、血压下降或不能测出、心动过速、有奔马律。另外,部分患儿以严重腹痛或肌痛发病,病情进展迅速,应及时抢救。建议在治疗期间,小儿一定要生活在安静的环境中,多注意休息,保持充足的睡眠,避免或减少运动,清淡饮食,减轻心脏负荷,减少心肌的耗氧量,对小儿的心肌炎都能起到辅助治疗的作用。01:32
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小儿心肌炎如何治疗首先如果是病毒引起的心肌炎要进行抗病毒的治疗,常用的药物有干扰素、利巴韦林等。第二、改善心肌营养与代谢,常用的药物有果糖二磷酸钠、磷酸基酸、辅酶q10、大剂量的维生素c等。第三、减轻水钠潴留,常用的药物有呋塞米、钙离子拮抗剂等。第四、减轻心脏后负荷,常用的药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等药物。心肌炎的治疗一定是要根据病情的表现来进行相应的治疗。另外小儿心肌炎期间要注意保暖,预防感冒,避免到人多拥挤的场所,避免接触病毒感染的患者,还要开窗通风,保持空气流通,注意多休息。01:16
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心肌炎如何诊断心肌炎病人在发病时候会有一个症状,我们可以通过症状来进行判断是否患有该疾病,首先心肌炎病人的会有恶心,呕吐,咳嗽的症状,心肌炎病人在发病最初的一到三周常有发热,咳嗽,咽痛,拉肚子,肌肉酸痛等体现。病人以女青年居多,甚至有咽物,咽物常为呕吐的前驱感受,可以独自体现,体现为上腹部的特别不适感,常伴有头晕,流涎,脉缓,血压下降,以及发抖神经振奋体现,然后就是疲惫感,不一样的疾病会有不一样程度的疲惫,有些人会更为显著,可以作为就诊的首发体现。还有就是胸痛,大多数病人的会胸痛比较剧烈,难以忍受,有濒死感,持续不是很长但有的情况下可以痛苦延续好几天,有时候服用药物也不能够减轻痛苦,还有就是恶心呕吐。语音时长 1:42”
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如何诊断心肌炎首先应该是有感染的病史,大部分都是有上呼吸道感染或者急性胃肠炎的表现,在新的表现方面往往表现为心悸,胸闷,气喘,严重的还有可能会导致夜间阵发性呼吸困难,全心衰竭出现以后还会有双下肢的水肿,胸水,腹水表现。另外通过查体,可能会有心脏杂音也有可能会有第三心音,奔马律,另外心肌有可能扩大心电图阳性率比较高,有可能会出现各种心律失常,以及心肌缺血的改变,急性期化验心肌酶心肌酶往往是偏高的,做心动彩超能够发现心腔结构扩大或者有心包炎这种改变,心肌核素显像就能够发现心肌细胞的代谢减低,心肌细胞的坏死,另外做心内膜活检会有心肌细胞炎性水肿的表现,同时还有可能会有坏死的心肌,做病毒分离有可能会发现阳性。语音时长 1:22”
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如何诊断小儿心肌炎病情分析:小儿心肌炎的诊断需要通过血常规检查,心肌酶谱检查,心肌肌钙蛋白检查,b型脑钠肽检查和病原学检查以及心电图检查,x线检查,心脏磁共振显像检查以及超声心动图检查,核素显像检查诊断明确具体的发病原因,才能够给予科学规范的治疗。意见建议:在发病期间,患儿一定要多注意休息避免动作幅度太大,减少心肌耗氧量,同时也要保持室内通风,多呼吸新鲜的空气,避免生呆在密闭的空间内。
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如何诊断是不是心肌炎病情分析:心肌炎大部分原因主要是病毒性感染引起的,可能在出现心肌炎的症状之前,有呼吸道感染,或者是咽颊炎的病史,可以进行心电图,心脏彩超,病毒学检查,心肌酶的检查,帮助确诊。意见建议:预防心肌炎,首先要积极的治疗和预防呼吸道感染,积极的治疗早期阶段,防止病情的加重,治疗期间尽量休息为主,不要进行剧烈的运动,减少饮食的刺激。
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慢性心肌炎如何诊断慢性心肌炎一般是急性心肌炎没有得到完全控制,导致心肌的损伤引起,一般症状比较轻微,比如劳累受凉后会引起胸闷,心悸,乏力,通过心电图检查和X线检查,心肌酶检查可以确诊。首先要保持好的生活作息,积极的治疗和预防呼吸道感染,防止病毒复制,导致心肌
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慢性心肌炎如何诊断治疗慢性心肌炎可以通过心肌酶监测、心电图检查、心脏超声检查等明确诊断,可以通过日常护理、饮食,遵医嘱用药治疗。主要是由于长时间炎性因子对心肌细胞刺激,后期心肌细胞增生、增殖,转化成慢性心肌炎,患者可能会出现心慌、心悸、浑身乏力等症状,而且还有可能会影响正常的呼吸,导致呼吸困难。1、日常护理:患者应避免过